bioRxiv截图
文章认为自2019年12月以来，新发现的冠状病毒（2019年新型冠状病毒，2019-nCov）在中国湖北省最大的城市之一武汉市引起了肺炎的爆发，并引起了公众极大的关注。与严重急性呼吸系统综合症冠状病毒（SARS-CoV）相同，2019-nCov通过细胞受体血管紧张素转化酶II（ACE2）进入宿主细胞。为了剖析表达ACE2的细胞组成和比例，并探索2019-nCov感染在消化系统感染中的潜在途径，分析了4个具有肺，食道，胃，回肠和结肠单细胞转录组的数据集。
数据表明，ACE2不仅在肺AT2细胞，食道上皮和分层上皮细胞中高表达，而且在回肠和结肠的吸收性肠上皮细胞中也高表达。这些结果表明，连同呼吸系统，消化系统是2019-nCov感染的潜在途径。总而言之，这项研究为2019-nCov在消化系统以及呼吸道中的潜在感染途径提供了生物信息学证据，并且可能对我们预防2019-nCoV感染的健康政策设置有重大影响。
病毒
在这项研究中，发现ACE2（2019-nCov的细胞进入受体）在回肠和结肠的肺AT2细胞，食道上皮和分层上皮细胞以及吸收性肠上皮细胞中高表达，这表明不仅呼吸系统而且消化系统是潜在的感染途径。此外，2019-nCov的肠道症状可能与侵袭表达ACE2的肠上皮细胞有关。通常，许多呼吸道病原体，例如流感，SARS-CoV和SARSr-CoV，都会引起肠病症状，2019-nCov也是如此。作为典型的呼吸道冠状病毒，SARS经常引起肠道症状和呼吸道症状。此外，粪便传播也是SARS的被忽略风险。
在SARS和高致病性流感病毒株感染期间，它们的肠道症状与肠道脂多糖（LPS）的通透性增加和细菌通过胃肠道壁的迁移有关。但是，2019-nCov引起的肠症状的机制仍然未知。最近的一项研究显示，ACES与SARS-CoV和MERS-CoV类似，是2019-nCov的细胞进入受体。以前，ACE2是从SARS-CoV许可的Vero E6细胞中分离出来的。它可以与SARS-CoV中CTD1的定义的受体结合域（RBD）相互作用，并促进有效的跨物种感染和人际传播。
从人类，灵猫和中国马蹄蝠表达ACE2可以帮助多种SARSr-CoV（包括2019-nCov）进入细胞，这表明ACE2在细胞进入中的重要作用。通过分析正常人胃肠系统和肺中ACE2的表达，我们发现ACE2在回肠和结肠的肺AT2细胞，食道上皮和分层上皮细胞以及吸收性肠上皮细胞中高表达。因此，我们认为AT2细胞可能是肺中2019-nCov入侵的关键细胞，其数量可能与呼吸道症状的严重程度有关，这可以解释无症状2019-nCov载体的存在。
1月31日新英格兰杂志也刊发了美国的新型冠状病毒流感病例：
NEJM截图
这里面也写着这个患者在住院第2日下午，患者排稀便，腹部不适。夜间再次排稀便；采集的粪便和上呼吸道样本，以及鼻咽和口咽拭子经rRT-PCR检测2019-nCoV均呈阳性，血清检测为阴性。
该患者的粪便中rRT-PCR检测2019-nCoV呈阳性，这也提示新型冠状病毒可能通过消化道传播。
因此新型冠状病毒的传播途径可能不止是呼吸道传播，还有可能有消化道传播。
勤洗手就变得极为重要。
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凌磬
国外才几例？才多久？研究这么透彻呵呵。。。。此地无银三两！研究所你暴露啦～流氓！