被保险人“宣告死亡”,保险怎么理赔?

浅显易懂商业 2024-06-22 08:03:00
案例回顾

2014年8月,客户宋先生为自己投保了《XX两全保险(分红型)(A款)》,保额7万元。2018年11月,其妻罗女士致电公司表示,宋先生于2018年1月20日在广东省阳江市出海打渔时意外失踪,想申请理赔。面对这样的突发情况,公司服务人员一边安抚一边耐心细致地告知罗女士,根据《中华人民共和国民法典》及保险合同约定,她需要先获取法院的宣告死亡判决,然后正式向公司申请意外身故保险金。

案例分析

宣告死亡旨在解决因失踪人生死不明而引起的民事法律关系不确定的问题,是一项重在保护被宣告死亡人利害关系人利益的法律制度。宣告死亡是指自然人下落不明达到法定期限,经利害关系人申请,由人民法院宣告其死亡的法律制度。以下是宣告自然人死亡须具备的条件:

1.须有利害关系人的申请。利害关系人包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、其他有民事权利义务关系的人,如人寿保险合同的受益人等。

2.自然人下落不明达到法定期限。一般情况下,自然人下落不明满4年;因意外事故下落不明,从事件发生之日起满2年的,利害关系人可以申请宣告他死亡。因意外事件下落不明,经有关机关证明该自然人不可能生存的,申请宣告死亡不受2年时间的限制。

自然人下落不明的时间自其失去音讯之日起计算。战争期间下落不明的,下落不明的时间自战争结束之日或者有关机关确定的下落不明之日起计算。

3.须由人民法院进行宣告。人民法院受理宣告死亡案件后,须发出寻找失踪人的公告。宣告死亡的公告期间为1年,因意外事故下落不明,经有关机关证明该自然人不可能生存的,宣告死亡的公告期间为3个月。

本案中,宋先生因意外事故下落不明,经利害关系人(其妻罗女士)向法院申请并经过法院宣告死亡后,保险公司按照保险合同的约定向罗女士给付了意外身故保险金。这一过程充分体现了宣告死亡制度在保险理赔中的实际应用和重要性,切实维护消费者合法权益,确保在不幸发生时利害关系人能够得到应有的保障。

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