编者按 导致肥胖的原因多而复杂，体现为肥胖有很多不同的表型，治疗方法自然也不可一概而论。其中，儿童/青少年肥胖患者作为备受关注的群体，个体化治疗显得尤为重要。在第31届欧洲肥胖症大会（ECO 2024）现场，本刊记者特邀Bambino Gesù儿童医院多因素疾病研究区的Melania Manco教授就儿童/青少年肥胖治疗的重点进行专访。 《国际糖尿病》：不同的肥胖患者有不同的治疗目标。请您分享一下在临床实践中是如何实现个体化治疗的? Melania Manco教授：我是一名儿童内分泌科医生，所以主要关注儿童和青少年患者。个性化治疗对儿童/青少年超重或肥胖患者非常重要。需要考虑的因素有很多，比如年龄、种族、地域差异、患者的肥胖程度等，以及饱腹感和食欲的控制情况。同时还要照顾到他们的生活质量。所以在治疗中，不能把重心完全放在减轻体重上，而是要把提高生活质量作为首要目标，并关注患者的总体健康状态和幸福感。 《国际糖尿病》：据您所知，肥胖药物治疗有哪些最新进展? Melania Manco教授：目前，我们确实有一些药物可以用于治疗肥胖，这不仅是减重领域新时代的开端，对于儿童/青少年肥胖患者也有重要意义。比如单基因肥胖，患者在很小的年龄就发生了很严重的肥胖，现在有药物能做到切实地减轻体重，控制情绪和食欲。同时，我们也有针对非单基因肥胖的有效药物。希望未来能有更多的药物来帮助我们更好地实现个性化治疗。 《国际糖尿病》：除了减轻体重，治疗肥胖的药物还能带来哪些额外的好处? Melania Manco教授：肥胖有很多合并症，如我之前所说，减轻体重也可以帮助患者提高生活质量，这是减重的一个重要目标。还有些药物对大脑有帮助，可以帮助减轻成人肥胖相关的疾病负担，如痴呆和阿尔茨海默病。 《国际糖尿病》：您的团队在此次大会上带来了哪些最新研究成果？ Melania Manco教授：这次大会上，我们团队展示了一项由意大利卫生部批准的研究，结果证明青少年的外周胰岛素敏感性和大脑某区域对食物摄入的控制之间存在明显相关性，特别是大脑皮层的额叶。这个区域帮助我们控制进食的时间和进食量，以及选择摄入什么食物。 总结 儿童/青少年期的肥胖不仅影响身心健康，对他们未来的健康情况也有着深远影响。因此，对儿童/青少年肥胖进行早期预防、治疗有重要意义。Melania Manco教授提出，儿童/青少年肥胖的治疗不能只关注减重，还要以提高生活质量为首要目标，这无疑为我们指出了一个新的方向。