用大白话告诉你:“中风”是怎么回事,病情有5个发展阶段

李大哥知识分享 2024-12-15 10:06:47

“中风”在现代叫“脑卒中”,属于脑血管意外事件,它分为“缺血性脑卒中”和“出血性脑卒中”两类。

缺血性脑卒中,又叫“脑梗塞”,脑血管因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧引起的急病,发病诱因多见于动脉粥样硬化引起血管病变、心脏疾病、遗传代谢病或免疫疾病、肿瘤等。

出血性脑卒中,又叫“脑溢血”,脑血管因突然破裂出血造成大脑血、氧供应严重不足,引起急性疾病,发病诱因多见于高血压、主要血管重大病变、患有系统性代谢性等疾病、乱用药物等。

可见,中风=脑卒中=缺血性脑卒中+出血性脑卒中=脑血管意外事件。

中风有4个重点关注的内容:

1、五高影响:高发病率、高致残率、高复发率、高死亡率、治疗康复总体费用高,已成为现阶段严重威胁健康的疾病之一。

2、三大矛盾:虽然可预防,但经常不当一回事;虽然有科普,但被中风袭击就立马乱了阵脚;虽然有救治,但康复过程复发概率大。

3、八个可预防的因素:治疗高血压、控制糖尿病、多锻炼身体、管控血脂、体重合理控制、戒烟、禁酒、精神压力调适。

4、识别有科学方法:虽然中风喜欢“突然袭击”,但发作有明显的识别信号,包括早期发作的“BEFAST”识别方法、中风来临时“120”识别方法,等等。

很多人知道中风发作后,救治要争分夺秒,此时并非立即用药,而是打120急救电话,并迅速科学安置好病人,防止出现窒息、病情扩大等严重问题,其中的道理,用“大白话”通俗理解就是:

大脑好像一大块良田,田地纵横交错无数条大大小小的水沟(血管),用来灌溉。正常情况下,在水沟细致周到的滋润下,田里的庄稼蓬勃生长。

那么“脑出血”,就是水沟破了一个洞,水从洞里快速流出,结果把庄稼泡了,庄稼就淹死了。而“脑梗塞”,就是水沟堵了,庄稼得不到浇灌就枯萎坏死。

如果庄稼淹了或枯萎之前,快速修补水沟、堵漏或疏通,还有得救,时间拖得久了,庄稼就没了,无法挽回。

当庄稼损耗一小部分,它所供养的那部分农户就“饿肚子”,就撂挑子了;如果庄稼损失超过警戒线,全部农户都不干了,后果不堪设想。

所以,中风最初的起因就是血管出问题了,后面像“多米诺骨牌”一样,陆陆续续出现症状,最后“算总账”。但身体有一定的纠错能力、防范机制和提示信号,起码会给当事人5次机会,也就是5个发展阶段:

这5次机会(阶段)分别是:

第一个:不良生活习惯。

有的人把遗传卒中基因作为中风必备的条件,这个有点绝对。虽然卒中基因会大大提高中风几率,但实际上,一些有遗传基因的人谨慎防范却远离了中风,反而是一些没有遗传因素的人,自己“各种作”,被中风袭击了。

不良生活习惯包括抽烟、喝酒、熬夜、饮食不节、久坐不运动等,它们会引起血管加速老化、动脉硬化,是中风最喜欢的习惯。

第二个:没能有效控制重点慢病。

重点慢病包括高血压、糖尿病、高血脂症、各类恶性肿瘤等,它们既会严重干扰身体代谢、合成、分泌等功能,又会破坏血管健康,加速血管恶化。

比如:糖尿病、高血脂的并发症,随着时间推移而累积,损毁血管非常厉害,出现斑块,在受到刺激后斑块破裂,危险就出现了,很容易诱发脑梗。

注意,第一个和第二个机会,是通过约束自己、科学防范、有效管控就能规避的,错过了就进入第三个机会。

第三个:身体出现中风先兆症状。

临床上叫“小卒中”,也就是中风影响较小,可以低成本扭转被动局面的阶段,关键是患者或家人、朋友有高度警惕性,发现不对劲立即干预,机会就抓住了。

身体小卒中的表现多见于:一过性的肢体麻木、突然出现四肢乏力、两眼突然视物不清但又很快缓解、感觉头痛头晕但一会没事了、伴有说话言语不清、流口水嘴角歪斜等,要第一时间到医院住院治疗,全面认真筛查。

第四个:迎来“大卒中”威胁。

如果第四个机会丧失,很快就会面临“大卒中”威胁。大卒中发作相当于中风“突然袭击”、“红牌警告”,对日常生活有重大影响,即使救回来也可能要较长时间恢复,或造成某些机能永久丧失。

大卒中是重大的健康“黑色事件”,表现为:患者发病握住别人的手难以松脱、莫名其妙流鼻血、猝然晕倒、全身无力、不省人事、神志迷茫缺乏反应、无法言语和交流、严重头痛和晕厥等等。此时要争分夺秒到医院抢救。

第五个:可能面临中风复发的威胁。

在大卒中发作后及时救回来了,是不是意味着“万事大吉”?但凡有这种想法,很可能会错失中风给的第五次机会,引起中风复发。

有中风发作史的患者,要高度重视康复工作,定期做好各项评估筛查,同时配合药物治疗、各项康复训练,防止被中风杀个“回马枪”。

总之,中风是可预防、可治疗的,关键是抓住5次机会,里面有依靠主观能动性可解决的,有及时识别和救治的,一定不可大意。

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