宁肺止咳散治新冠后遗咳嗽
新型冠状病毒感染从中医病因病机角度看，多为疫气经口鼻而侵袭肺卫所致。
在感染转阴后，不少患者有各种后遗症状出现，而其中迁延不愈的咳嗽症状较为常见，尤以湿热蕴肺所致咳嗽缠绵难愈。
疫疠之邪外解，湿热内滞，湿性黏滞，易阻气机；热为火之渐，火未有不燥者，肺为娇脏，性喜柔润而恶燥，既不耐湿，更不耐燥。
燥则耗伤津液，肺失清润，故而多干咳、痰少而黏，日久不愈。
经验方药
常用清代《壶中药方便》中的宁肺止咳散治疗咳嗽。
原方药为：
白前四两，百部四两，荆芥四两，桔梗四两，杏仁一两，半夏一两，紫菀一两，苏叶一两，旋覆花一两，前胡一两，陈皮二两，甘草二两。
常用剂量为：
白前12g，百部12g，荆芥12g，桔梗12g，杏仁6g，半夏6g，紫菀6g，苏叶6g，旋覆花（包煎）6g，前胡6g，陈皮9g，甘草9g。
方中紫菀、白前、百部止咳化痰，治咳嗽不分新旧，皆可取效；
桔梗、陈皮宣降肺气，止咳消痰；
荆芥祛风解表，甘草调和诸药，二者与桔梗配合，更能清利咽喉；
旋覆花降气消痰之功最助，前胡下气平逆，二者合用降气化痰；
半夏得陈皮之助则气顺而痰自消，化痰湿之力尤胜；陈皮得半夏之助则痰除而气自下，二者同用，相使相助，燥湿化痰之功效更著；
苏叶辛温芳香，外解表邪，里调中气，泄肺气而通腠里；杏仁甘苦微温，降气润燥，利肺止咳。亦有开上推下之妙意，二者合用降气消痰，止咳平喘；
诸药合用，不寒不热，既无攻击过当之虞，大有启门驱邪之势，是以客邪易散，肺气安宁。
如脉非细数，未成怯弱者，服之无有不效。
笔者在新冠后遗咳嗽的治疗中，多数3剂明显缓解，6剂基本痊愈。
在其他咳嗽的治疗当中，此方效果亦较佳。
加减：外邪未解者，可酌加生姜。
典型医案
患者男，42岁。
2022年12月中旬感染新冠病毒后，出现发烧、咽痛、浑身酸痛症状。至当地卫生院就诊，以柴葛解肌汤加减治疗，3剂后发烧、浑身酸痛症状好转。
咽痛症状有所改善，患者继续口服西瓜霜治疗。4日后出现咳嗽症状，自行购买止咳化痰药物，口服5日后未见明显改善，遂来诊。
刻下：咳嗽，痰少难以咳出，夜间尤甚，舌红苔白腻，脉数。
诊断：咳嗽（湿热蕴肺）。
治疗：止咳化痰，祛湿理气。
中医讲究六经辨证，阴阳寒湿表里，不讲究这些没法判断，更没法治病。
处方：白前12g，百部12g，荆芥12g，桔梗12g，杏仁6g，半夏6g，紫菀6g，苏叶6g，旋覆花6g，前胡6g，陈皮9g，甘草9g。3剂，水煎服。
服药3剂后，咳嗽明显好转；继服3剂，痊愈。
按：患者外感疫疠后，湿困于表则浑身酸痛；热为火之渐，火未有不燥者，燥热之邪，耗伤津液，肺失清润，故见少痰、咽痛；
湿困于脾，运化无权，聚湿生痰，痰湿阻肺而咳嗽；又燥热伤肺，灼熬湿痰，故而痰少难以咳出。
患者服用柴葛解肌汤解肌清热后，浑身疼痛症状和发热得解，而伤肺燥热及困脾之湿未尽，故而咳嗽、痰少难以咳出。
而患者自用清润之剂，未免有闭门留寇之嫌，故而愈咳愈深。
而宁肺止咳散不寒不热，既无攻击过当之虞，大有启门驱邪之势，是以客邪易散，肺气得安，湿气得解。
特别提醒：本文转自紫竹仙姑_KnK，文中处方，仅供临床中医参考，非中医专业人士请勿擅自试方。
