近日，据中国新闻网报道，福建省永泰县首批乡村医生正式“入编”，在实现乡村医生身份转变的同时，打出多渠道补偿机制“组合拳”，进一步提高了基层医疗卫生服务水平。
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编辑：棂星
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据了解，近年来，永泰县通过新型乡村卫生服务一体化管理，转变乡村医生身份，不断提高乡村医生收入待遇，确保乡村医生“引得进、留得住、用得好”。
首批！乡村医生正式“入编”
“做了大半辈子的‘赤脚医生’，医好了无数患者，但总觉得自己一半是医生，一半还是农民，缺少一种身份认可。”来自永泰县城峰镇穴利村卫生所医生冯晶说。
长期以来，这样的问题困扰着全国大部分的乡村医生，由于身份问题，村医处于个体经营状态，导致这个群体没有稳定的收入和归属感。
为破解村医在农村卫生服务中这些“老大难”的问题，永泰县在全省首创乡村卫生一体化管理，探索出适合当地山区发展的新型乡村卫生服务发展体系机制：
首先，根据乡村实际情况，把全县村卫生所整合列为“中心村”卫生所和“基干村”卫生所；
其次，分批分步通过“乡聘村用”方式，招聘具有执业（助理）医师条件的医生；
最后，被聘用的乡村医生成为乡镇卫生院合同制职工，安排在“中心村+基干村”卫生所，实现村级医疗卫生服务全覆盖。
目前，首批13名村医已正式签约“入编”，并到岗服务。
村医由个体转变为乡镇卫生院合同制员工，这让乡村医生有了统一的“编制”，明确了“公家人”的身份，上述的村医冯晶，也是其中一员。
新型村医年薪15万
通过乡村一体化管理，对村医生实现职业转型，以前的身份和待遇都将同步得到改变。
那么对于村医来说，在收入和执业上到底有哪些实际的变化呢？
据了解，实行“乡聘村用”政策后，永泰县改革既往乡村医生收入构成，实行基本工资和绩效工资制度，同时继续享受原有岗位津贴补助，通过多渠道待遇拼盘，实现收入待遇不断提升。
永泰县卫健局局长侯德键介绍：
目前实施“乡聘村用”乡村医生的收入由基本工资、公共卫生服务经费、药物补助经费、医疗保险补助经费等多方面构成，一年基本工资3.6万元。
其中一半由县财政拨款，另一半由用人单位统筹资金支出，再加上日常门诊费用，被聘用的乡村医生平均年收入约10万元，最高可达15万元。
同时，“乡聘村用”不仅提升了村医的待遇，还破解了乡村医生队伍不稳的困局。
00后村医陈应泓是首批应聘乡村医生中年纪最小的，已被分配至富泉乡力星中心村卫生所。她说：“现在基层卫生所的待遇不断提升、设备不断完善，可以让乡村医生有所作为。同时，基层需要更多的年轻医生，这样村民头疼脑热等小毛病在家门口就可以解决。”
据永泰县卫健局表示，下一步，将统一组织、选送乡村医生培训、进修，继续深入推进新型乡村卫生服务一体化管理，增强乡村医生岗位吸引力，拓宽乡村医生职业发展空间，不断提高乡村医生收入待遇，确保乡村医生“引得进、留得住、用得好”，夯实筑牢基层卫生服务网底。
国家明确74万乡村医生准备入编
作为三级医疗体系中最基层的力量，乡村医生是我国医疗卫生服务队伍的重要组成部分。
但随着村医群体老龄化情况的不断加剧，全国基层医疗都面临着后继乏人的难题。对此，国家通过两种方式进行破局：
一方面，要求加快乡村一体化建设，推进紧密型县域共同体，转变乡村医生身份，提升待遇水平，稳固住现有村医队伍；
一方面，紧锣密鼓的号召全国各地实行乡村医疗人才培养计划，并出台大学生乡村医生专项编制政策，吸引年轻医疗人才“输送”到基层医疗。
留出人才，编制是关键。
不管是本次永泰县的乡村医生入编，还是各地的乡村医疗人才计划，可以看出，在国家政策要求下，基层医疗机构编制在逐渐放开，逐年增加，且这部分编制也将优先供给一体化管理内的卫生室。
01｜重庆市：村医纳入乡镇卫生院编制管理
根据重庆市卫健委发布答复文件，明确要求推进编制、保障一体化管理，让村医“转正”。
一方面，将一部分村医直接纳入乡镇卫生院编制管理；另一方面，未能入编的村医与乡镇卫生院签订劳务合同后，参照事业编制发放工资。
02｜河南省：一体化管理，村医优先入编
河南要求， 到2025年底，全省普遍实行村医“乡聘村用”，建立乡村医疗一体化管理，针对乡村医生放开编制。
对取得医学类本科以上学历和中级以上卫生专业技术职称的在岗编外人员，按规定简化程序、优先聘用纳入编制管理。
03｜钦州市：村医统一纳入镇卫生院管理
钦州市要求，乡村卫生服务一体化管理之下，对在村卫生室工作年限较长、业务水平高、群众反映好且取得执业助理及以上执业资格的在岗乡村医生，优先使用事业编制进行聘用。
04｜四川省：医共体统一招聘村医事业编
目前，四川省82个县（市、区）开展“县招乡用”，76个县开展“乡聘村用”，并注入211名事业编制，由医共体牵头医院统一招聘派驻乡镇服务模式招聘人员，乡镇卫生院空编率由45%下降到10%，入编率提高了35%。
只有当更多“编制”下沉到乡村，落实到村医身上，才能稳固住基层医疗队伍，让我国74万乡村医生更加坚定的守护在基层。
同时，从各地的村医入编政策来看，优先入编的必然是地方最优秀的那一批村医，“执业助理及以上执业资格”是普遍的入编门槛。
所以各位村医在工作之余，通过参加培训、学习、考试等方式，提升个人竞争力，就算没有编制加身，对于个人的未来发展也绝对是积极和有益的。
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