一、基本案情
患者周某确诊为咽癌3年余,因进食困难于2019年10月10日到x省x人民医院住院治疗,在该院行化疗、放疗、气管切开套管、胃营养管置入等治疗,出院后保持胃食管营养及气管套管护理。
2020年2月23日12时12分,周某因“颈部、口腔内活动性出血1+小时”入x县人民医院ICU治疗,入院诊断:1.颈部转移肿瘤破溃出血2.失血性贫血3.低蛋白血症4.肺部感染5.下咽恶性肿瘤6.下咽癌并右上颈部淋巴结转移化放疗后7.气管切开术后8.肺气泡、肺大泡9.肝囊肿。
14时40分,患者家属要求输自己的血予患者,被告经与家属沟通,嘱家属做好献血前准备,当时正值全国新冠疫情暴发,血源紧张,被告无B型红细胞库存,与x市中心血站联系后,因血液库存不足,院方动员家属互助献血。
15时06分,患者家属交纳100元储血箱押金后前往x中心血站献血取血。16时左右周某出现严重低钠低氯血症、白蛋白明显偏低,x县人民医院以静脉补浓钠并口服浓钠、人血白蛋白静脉滴注,纠正低钠血症及低蛋白血症,维持电解质平衡。
16时20分,周某口腔及鼻腔出现大量活动性溢血(约500mL),血压下降,有输血及输血浆+冷沉淀指征。因医院无患者同型(B型)红细胞,与家属及输血科沟通后,周边县城仅江**有2U红细胞,被告从x市中心血站调用12U红细胞+2000ML新鲜冰冻血浆,同时派工作人员去江**人民医院紧急调血。
于18时30分给患者输血,此时患者因失血性休克导致呼吸、循环衰竭,出现血氧饱和度持续性下降,神志浅昏迷。21时,患者出现呼吸心跳停止,经抢救治疗后,心肺复苏成功,患者持续深度昏迷,GCS(昏迷指数)评分3分。
22时40分,患者家属要求放弃治疗,于出院告知书上签字后办理出院。出院诊断:颈部转移肿瘤破溃出血。死亡原因系“颈部转移肿瘤破溃出血、失血性休克”。
二、患方观点
周某2020年2月23日因“颈部、口腔活动性出血1+小时”至被告处求医,就诊时明确告知病情及既往病史,但被告未认真诊治,并且极度不负责任,医院有血,血站有血,但被告拒绝给周某止血、输血、抗休克等治疗,延误病情,被告上述医疗过错极度不负责任的行为是导致周某死亡的全部原因,且被告伪造病历资料。
三、被告x省x县人民医院辩称
鉴定书认定医院未尽到高度注意义务,未及时备血,从而导致未及时输血治疗。鉴定书认为结合“x市卫生健康委员会关于周某姣信访情况的回复”及“x县人民法院函”,认为医方首次预约用血时间为2020年2月23日18时08分;
此时距被鉴定人口鼻腔大量溢血(16时20分)已过去1时40分左右,18时30分才开始输血治疗,存在未尽到高度注意义务的过错。
结合原告提供的证据100元二维码储血箱收据、原告周某姣的朋友圈“x县人民医院血库连血都没有,现场输血又不行,叫我们去x血库献血再把血带回来,为了续爸的命”;“这鬼医院血都没有,道县有血也不给,爸失血过多不行了,我们半路扳回”;
充分说明医院尽到高度注意义务,及时向血站及周边县医院约血,前述事实都发生在鉴定书认为的医方首次预约用血时间为2020年2月23日18时08分之前,那么医院15时06分提供家属血液运输箱,又向江**、x县的医院调血,鉴定人认为这是医院什么行为?不是备血的措施是什么?
四、鉴定意见
周某,男,79岁,x县人民医院对被鉴定人周某诊疗过程中存在未尽到高度注意义务、不符合《医疗质量安全核心制度要点》的规定、诊疗措施不完善的过错,参与程度为45%-55%。
五、医疗过错分析
1.对患者未尽到高度注意义务,未及时备血,从而导致未及时输血治疗。
2.不符合《医疗质量安全核心制度要点》的规定,未及时会诊且会诊记录不规范。
3.诊疗措施不完善,被鉴定人再次出血时未进行及时止血。
六、法院判决
二〇二二年十月三十一日判决,被告x省x县人民医院承担45%的责任,赔偿130821元。
【司法裁判案例】
快80岁的癌症晚期病人,真是家庭的宝贝啊,总能找理由讹医院一笔钱,专家们怎么看呢
有些病人就是救不过来,却不允许医生选择病人却要求医生承担所有的责任(包括很多本来就不是医生的责任),还厚颜无耻的通过法律来讹医生,一群无耻的无赖垃圾
一条尸,又卖了十几万元!
现在医院全都缺血,血输给晚期已大出血的病人,意义何在?
很好,以后快要死的必死的病人都往医院送,总有理由捞一笔~
医院也不能拒绝收住院治疗啊,谁碰到谁倒霉
这个判决好,下次血站不发血就告他们违法
把癌症晚期都拉去医院讹钱啊,那可是你的亲人,他要是在九泉之下知道自己的儿孙这副模样,恐怕棺材板都要盖不住了吧!
现在血液紧张是事实,法院难道不知道?
血又不归医院管!没血难道医院输水吗?输血国家有规定,不是想输就可以输
输了血该病人就能永生?
老是拿个病历做文章,病历没写好是造成病人死亡的原因吗?搞得医生一个个天天围着病历转!
人只要做到不要脸,就可以用老人挣钱[点赞][点赞][点赞]
不要打❌号,看看哪个奇葩法院判的
死有余辜
这医生还是负责任的,怕麻烦的直接转院,一句话治不了就解决了。唉,何苦呢
反正都是医院的错,有没有血都是医院的事,跟血站没关系[吃瓜]
仔细看看,这个时间点,新冠爆发时期,这种家属简直是[无奈吐舌]
死得其所,死了后还要为后人要一笔钱。
医院就是冤大头
要死总有原因
要死了再捞一把。
就这样还世界领先
现在普遍没血,想输也没有
做了最后的贡献了
癌症 晚期的上高速公路能赔更多!有案例!