“绿丝带-肝癌启航全程管理计划”研讨会福州站成功举办

闽江潮起承“医”脉，三山毓秀启新章。2025年2月23日，由中国医药卫生事业发展基金会举办的“绿丝带-肝癌启航全程管理计划” 福建研讨会在福州顺利召开！

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本次研讨会特别邀请福建医科大学孟超肝胆医院院长曾永毅教授出席并致开幕辞。会议分为上下半场，上半场由厦门大学第一附属医院薛秀兰教授、福建省肿瘤医院周东教授共同主持；下半场由福建医科大学孟超肝胆医院陈雄教授、联勤保障部队第900医院吴志贤教授共同主持。众多专家学者齐聚一堂，共谋肝癌防治新策略。

会议伊始，曾永毅教授向参会的专家学者表示热烈欢迎。他介绍道，2022年福建省筛查了6个地市的200多万人口，筛查出1000余人次的肝癌患者，近万人次的高危人群，并基于此建立了专病筛查数据库。另外，孟超肝胆医院将围绕包括硬件软件建设及老园区改造；完成三级分诊的AI部署；推进诊疗同质化、均质化工作；推动健康转型，发展特色专科医院；加强与政府合作，推广肝癌早筛经验等展开下一步工作。

主持人照片

破局·多维突破绘肝癌防治新图景

复旦大学附属中山医院孙云帆教授介绍了液体活检技术在肝癌早诊及转移复发预测中的应用。通过液体活检技术，如循环肿瘤DNA、miRNA等，实现了肝癌的微创、敏感、实时检测。特别展示了miRNA7™试剂盒在肝癌早期诊断中的优秀效能。同时，分享了循环肿瘤细胞（CTC）在肝癌转移复发预测中的应用，以及自主研发的ChimeraX® CTC检测分析系统，并探讨了其与免疫微环境的相互作用，为肝癌治疗提供了新思路。

福建医科大学附属第一医院曾达武教授预测未来HCC发生数与死亡数将持续上升。他详细比较了不同核苷（酸）类似物（NAs）在降低HCC风险上的差异，并且讨论了干扰素（IFN）在降低HCC风险上的显著优于NAs。曾达武教授最后提出了进一步降低肝癌高风险人群HCC发生风险的策略，包括早期抗病毒治疗、HCC风险评估及个体化治疗选择。

福建医科大学孟超肝胆医院高海兵教授表示，肝硬化进程中的氨代谢异常会对肝脏、大脑、肌肉等多器官产生毒性影响，他指出，血氨管理是干预肝硬化发展的关键靶点，血氨水平在预测肝硬化并发症、肝性脑病及预后中至关重要。并进一步分享了降氨治疗在减少肝星状细胞活化、改善脂肪肝纤维化进展中的效果。此外，他还强调了TIPS术后肝性脑病管理中降氨治疗的重要性，为临床肝硬化管理提供了新思路。

融合·数智协同织肝癌防治经纬网

福建医科大学孟超肝胆医院黄尧教授介绍了孟超肝胆医院在肝癌全疾病周期数智化管理方面的实践与探索。医院依托医防融合策略，推动肝癌筛查与诊治的信息化、智能化发展，采用多种方式推动项目落地。例如，强化医生早筛意识；通过数智AI外脑助力肝癌诊治；设立专人负责流程衔接，协助专家快速完成筛查开单；针对存量患者（如既往肝硬化患者），医院利用信息系统筛选目标人群，通过电话告知免费筛查政策，吸引患者主动参与复查。

黄尧教授还从肝外科视角深入探讨了肝癌筛查的重要性。肝癌治疗以手术切除为首选，但手术效果高度依赖早期筛查，因此需通过主动筛查而非患者出现症状自行就诊，以大幅提升早期病例比例。

肝外科还与其他科室协同“作战”。肝病内科作为肝癌筛查的“第一道防线”，负责乙肝、肝硬化患者等高危患者的长期随访与分层管理。影像科借助增强磁共振、AI辅助诊断等技术精准识别微小病灶，并通过多模态影像联合指标检测（如AFP、DCP）综合评估风险。病理科则通过肝穿刺活检明确疑难病例性质，为筛查提供病理学依据。

福建医科大学孟超肝胆医院黄祖雄教授分享了孟超肝胆医院在肝癌早筛方面的工作经验，探索基层筛查与院内筛查的两种不同模式。在基层筛查方面，依托社区基层卫生服务中心，2022年福建省启动《福建省乙型肝炎病毒感染者规范化治疗项目试点方案》，对6个试点地市的235多万人口开展乙肝早筛，筛查出1000余人次的肝癌患者，近万人次的高危人群，在院内筛查方面，医院已完成2 204例乙肝和肝硬化患者的免费筛查，成功筛查出16例早期肝癌患者并完成根治性切除。

在肝癌防治策略方面，医院采取三级预防策略：一级预防是普及乙肝疫苗接种，二级预防是对乙肝感染者进行抗病毒治疗，三级预防是确保肝癌患者术后复发控制和整体治疗。

在筛查方面，医院依托政府、财政和医保等部门的支持，开发了智能化筛查系统，实施基层与院内相结合的筛查模式。

在促进优质医疗资源下沉方面，医院通过试点项目培训基层医生乙肝、肝癌诊疗知识，并提供标准化宣传材料，提升基层健康宣教能力；建立医联体转诊机制，基层无法处理的病例转至上级专科评估后回社区随访；组织专家定期坐诊基层，直接提升筛查水平；专科制定方案后，随访及用药管理由社区承担，重要节点（如6个月）返院评估，兼顾便利性与规范性。

在未来计划方面，黄祖雄教授指出，在现有甲胎蛋白检测、异常凝血酶原、彩超筛查基础上，引入aMAP评分等无创模型，患者进行分层，纳入中高风险人群，提升筛查效率。

论道·并力齐发探肝癌防治新路径

群英荟萃，思辨如潮，前沿之声在交锋中激荡出璀璨星火。厦门大学附属中山医院陈立刚教授、江苏省苏北人民医院窦英茹教授、厦门市第三医院马龙教授和福建省福清市医院林文教授指出了肝癌高发区筛查工作面临的挑战，包括资金问题、动员难度以及数据库建设等，同时讨论了基层医院在肝癌筛查中所扮演的角色及其遇到的困难，还提到了通过利用信息化手段来进行远程会诊、手术协助以及疗效评估，展现了医院在智能化管理方面的创新成果。

参与讨论专家

百家争鸣，灼见频现，智慧之河于论道间奔涌向创新深潭。福建医科大学孟超肝胆医院陈明胜教授、福建医科大学孟超肝胆医院甘巧蓉教授、福建医科大学附属第一医院康娜玲教授和福建医科大学孟超肝胆医院研究助理周阳提出应加强对肝病患者的早期诊断和早期治疗，以降低肝癌的发生率，同时介绍了他们在肝癌筛查工作中遇到的困难，包括筛查率高但评估率和治疗率低的问题，特别是老年人和儿童家长对长期服药和药物副作用存在担忧。此外，他们还讨论了肝癌发病风险的预测模型、新兴生物学标志物以及活检技术在肝癌诊疗中的应用，并表示将进一步加强数据采集，以开展更深入的研究。