声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为便于理解部分情节存在“艺术加工”成分。喜欢点一下“关注”，方便您随时查阅一系列优质健康文章。
天寒地冻，北风呼啸，冬天的寒冷总让人不禁裹紧衣服，可对糖尿病患者来说，寒冷带来的挑战远不止冻手冻脚这么简单。气温骤降，血糖波动、并发症加剧、感染风险增加，甚至可能引发严重后果。
很多患者在冬天稍不注意，问题接踵而至。哪些行为在冬季会让糖尿病患者“雪上加霜”？今天就来细说其中的道理，给大家一个安心过冬的指南。
糖尿病是一个“沉默的杀手”，它的可怕之处在于长期血糖控制不佳会引发多种并发症，像视网膜病变、糖尿病足、心脑血管疾病等。
而冬天的低温环境更是对糖尿病患者的一场大考验。血管在寒冷中容易收缩，血液黏稠度增加，血糖波动也更加频繁。有些患者在冬天往往做了以下几件“错事”，导致病情加重，甚至危及生命。
千万别忽视保暖，尤其是手脚！
冬天冷得让人直哆嗦，可有些糖尿病患者觉得“穿太多不舒服”，或是“室内不冷，随便穿点就行”。殊不知，糖尿病患者往往伴随着周围神经性病变，手脚末端的神经对温度变化敏感度差，冻伤、感染更容易找上门。
一位60岁的患者张大爷，因为冬天穿鞋时没注意保暖，脚趾冻伤后破溃感染，最终发展为糖尿病足，不得不截肢。这完全可以避免。
寒冷还会让血管收缩，导致血液循环变慢，手脚供血不足。手脚冷得像冰块一样时，很多患者喜欢用热水袋或电暖器直接加热，却没想到这些行为可能引发低温烫伤。
神经性病变的患者对温度不敏感，皮肤被烫伤了也没察觉，等到发现时已经是溃烂甚至感染。糖尿病患者冬天一定要穿暖和的袜子和鞋子，不要直接用高温加热手脚，保暖要讲究科学。
别让饮食失控，尤其是“冬季进补”！一到冬天，不少人喜欢炖上一锅热腾腾的羊肉汤，或是来一顿火锅，觉得吃得热乎能“暖身子”。糖尿病患者如果跟着这样“进补”，血糖就会像过山车一样忽高忽低。有些患者可能觉得，“少吃点肉没关系”，但高脂肪、高热量的饮食会让胰岛素抵抗更严重，血糖控制变得更加困难。
再有，冬天很多人喜欢吃热乎的主食，比如糖分较高的红薯、南瓜，或者口感甜腻的板栗。这些食物虽然好吃，但升糖指数都不低，吃多了血糖很容易失控。
我还遇到过一位患者李阿姨，她觉得冬天身体易“虚”，每天煮红糖姜水喝，结果血糖从原来的正常范围飙到了15mmol/L。这样的饮食习惯不改，不仅血糖控制不好，甚至可能诱发酮症酸中毒。
糖尿病患者冬天可以适当增加蛋白质和膳食纤维的摄入，比如多吃鱼、豆制品、绿叶蔬菜，用它们来代替高脂肪的肉类和高糖分的食物。饮食尽量保持规律，三餐定时定量，避免暴饮暴食，尤其是节日期间的聚餐，一定要管住嘴。
不要忽视运动，但也不能盲目运动！
冬天寒冷，很多糖尿病患者就懒得动弹，觉得“少活动点没事”，殊不知这样会让血糖升高得更快。运动是帮助控制血糖的重要一环，尤其是冬季，合理的运动可以改善胰岛素敏感性，帮助血糖稳定。
但运动也不能盲目。有些患者怕冷，选择跑步、跳绳等剧烈运动，运动后却血糖骤降，甚至出现低血糖昏迷。
冬天运动最好选择不那么剧烈的方式，比如快走、太极拳等，循序渐进。运动前后注意监测血糖，避免空腹运动。如果运动时间较长，记得带点小零食预防低血糖。运动时穿着要保暖，尤其是手脚部位的保护，避免冻伤。
别忽视定期监测，不要自作主张停药！
有些糖尿病患者觉得冬天没那么容易出汗，身体“没感觉不舒服”，血糖应该不会有问题，就减少测血糖的次数，甚至擅自停药。
殊不知，冬天血糖波动往往更大，尤其是寒冷刺激会增加体内儿茶酚胺的分泌，从而升高血糖。有位患者刘先生曾因为冬天懒得监测血糖，觉得“吃药吃得差不多了”，擅自停药，结果血糖飙升到20mmol/L，直接住进了医院。
糖尿病的治疗是一个长期、系统的过程，绝不能凭感觉行事。定期监测血糖不仅能帮助患者了解自己的血糖变化，还能为医生调整治疗方案提供依据。如果发现血糖波动异常，及时就医调整用药，才能避免严重后果。
预防感染，别让小病拖成大病！
冬天是感冒、肺炎等呼吸道感染高发的季节，糖尿病患者的免疫力相对较弱，感染后更容易病情加重。感冒可能直接导致血糖升高，而血糖的升高又会进一步削弱身体的免疫功能，形成恶性循环。
一位糖尿病患者在一次普通感冒后拖延治疗，结果发展成了严重的肺炎，住院时身体状况非常差，血糖高得吓人。
冬季要多注意个人卫生，勤洗手、戴口罩，尽量避免去人多拥挤的地方。如果出现感冒症状，不能掉以轻心，要及时测量血糖并对症处理，必要时尽早就医。
静心调节情绪，别让压力作祟！
冬季白昼短、夜晚长，很多人容易情绪低落，甚至出现“冬季抑郁”。糖尿病患者长期血糖波动，心理压力本就不小，如果再加上情绪问题，会让病情变得更加复杂。压力和焦虑会刺激应激激素的分泌，这些激素会影响胰岛素的作用，使血糖更难控制。
患者可以通过听音乐、书法、聊天等方式放松心情，如果有条件，还可以尝试冥想或瑜伽等方法。家人也要多给予关怀，帮助患者调节情绪。
总结健康建议
冬天穿暖，尤其注意手脚的保暖，避免冻伤和感染。
饮食清淡规律，避免高脂肪、高糖分的食物，适量增加蛋白质和膳食纤维。
适度运动，选择强度适中的方式，不要过于剧烈。
定期监测血糖，按时服药，千万别擅自停药。
注意预防感染，出现症状及时处理，避免拖延。
保持积极乐观的心态，调节情绪，不让压力干扰血糖控制。
糖尿病患者在冬季需要更加细致地呵护自己，做好这些生活细节，不仅能降低风险，还能让整个冬天过得更舒心、更健康。
糖尿病患者冬季养生的关键：保暖、控糖、预防感染、调节心态
参考文献
《中国糖尿病防治指南（2020年版）》
《中医糖尿病调理策略研究》，中华医学杂志
国家卫生健康委员会发布的糖尿病管理建议
