内容资料来源：

[1]周满茹.亦食亦药话冬瓜[J].家庭医学,2023,(11)

[2]俞璐嘉,孙伟.孙伟教授辨治慢性肾功能不全经验[J].中国中医药现代远程教育,2021,19(09)

[3]赵霖,鲍善芬.坚持中医文化自信普及健康食疗知识[J].健康中国观察,2024,(09)

家住广东的方志忠，今年51岁，是当地一名公交车司机。由于工作要求，他经常要连续开车好几个小时，为了提神，方志忠开车时总是会买一大瓶功能饮料。广东的气温较高，尤其是夏天，可谓是酷暑难耐，方志忠经常被太阳晒得大汗淋漓。虽然方志忠的身体没有什么大毛病，但长期的风吹日晒下，还是偶尔会得一些小毛病。

2018年6月12日，今天当地的气温已经直逼40℃，更糟糕的是车上的空调说巧不巧的坏了，方志忠开车时热的口干舌燥，带着的好几壶水都喝完了。下班回家后，方志忠拿起家里的水壶喝水，可喝了一大壶，依旧觉得自己口舌发干，不由得心情有些烦闷，便和妻子说自己不吃晚饭了，早早的上床休息。

可接下来的两周里，方志忠依旧觉得自己心情烦躁，平日里能心平气和的和乘客交流的他，最近竟然经常和他人吵架、争执。此外，方志忠上厕所时发觉自己的小便颜色较深，解出来的大便要么干硬，要么干脆直接解不出大便。这种情况持续了将近一周，方志忠在妻子的劝说下，去了当地的一家中医院。

医生根据方志忠的症状，说他体内阴阳失衡、内火旺盛。小便赤黄、情绪易怒正是心火旺盛的表现，而大便硬结、口热有异味则是胃火旺盛的表现。简而言之，方志忠因为夏日热暑而上火了。医生给方志忠抓了些清热解暑的中药，嘱托他回家后熬煮着喝。

可中药里有黄连、板蓝根等味苦的药材，方志忠又不喜欢苦味，煮了几次后，实在是喝不下，就放弃喝中药了。可上火带来的便秘一直困扰着他，不仅如此，他还长了口腔溃疡。上火，也叫火邪，是中医外感六淫病邪之一，除了会引起便秘、口干等症状外，还容易会引起人体口腔、咽喉出现破溃。

恰好方志忠的一个同事也经常上火，但他并没有受到便秘等症状的困扰。方志忠便向这位同事取经，得知除了中药能够清热解暑外，还可以通过食疗的方式来降火。同事告诉方志忠，苦瓜和冬瓜就是很好的清热解暑、性凉温和的食材。方志忠当下就决定要亲自尝试一下，但他不喜欢苦味，自然不会选择吃苦瓜，当天下班后，方志忠就提着一大袋冬瓜回来家。

作为一种瓜类蔬菜，冬瓜本身含有大量的水分与膳食纤维，能够给身体及时的补充水分，而膳食纤维可以促进胃肠道蠕动，有助于宿便排出，改善便秘的情况。此外，冬瓜还含有多种维生素，对身体健康大有好处。中医角度上来说：冬瓜味甘、淡，性微寒，归肺、大小肠、膀胱经，具有清热利水的功效，能帮助人体排出多余水分。其寒性可清泄体内湿热之邪，湿热之邪从小便而出，达到利尿消肿的效果。

同时，冬瓜含有丰富的葫芦素、总氨酸、丙二醇酸以及冬瓜多糖。其中葫芦素与总氨酸具有减缓肾脏损伤、缓解体内水钠潴留，促进排尿的作用，可以利尿、减轻水肿；丙二醇酸能够抑制体内的糖类转化为脂肪，干扰肾脏对原尿的重吸收过程，有利于调整血液渗透压，达到利尿的作用；而冬瓜多糖则可以增加机体免疫力。

连着吃了几天的冬瓜后，方志忠的上火症状果然减轻了不少，不再便秘了，心情也跟着变得更好了。方志忠感慨，真是捡到宝了，发现了冬瓜这么好的食物，并决定以后只要是有冬瓜卖的季节，餐桌上就一定要有冬瓜。

2019年7月12日，方志忠洗澡时，发现自己衣服上沾有许多皮屑，皮肤非常干燥，隐隐有一点瘙痒感，洗完澡后瘙痒感又会有所减轻。最近，方志忠上班时经常容易犯困，有一次打盹时差点发生了车祸，不过方志忠只是觉得天气太热了，人容易犯困，提醒自己上班时要打起精神后，便没有多管。

之后的两周里，方志忠发觉自己的小便颜色又变深了，尿量也变少了不少。此外，他对平时爱吃的几样菜也提不起什么食欲，嘴里还老觉得干。方志忠认为自己是又上火了，于是加大了每顿吃冬瓜的量。

2019年9月2日，方志忠起床时，发现自己四肢无力，下肢明显的肿了起来，按压踝关节处，皮肤凹陷下去没有回弹。意识到情况不对，方志忠立即和公司请假，前往了医院检查。

医生根据方志忠下肢水肿、少尿的症状，为他进行了尿常规、肝肾功能检查以及腹部超声。检查结果令方志忠心里一寒：尿蛋白阳性（++）；尿酸540μmol/L，偏高；血肌酐390μmol/L，偏高；尿素氮17mmol/L，偏高。腹部超声显示双侧肾脏体积略微缩小，回声增强，皮髓质分界欠清晰。根据检查结果，医生诊断：方志忠患上了慢性肾功能不全II期。

方志忠自学过一些医学知识，知道慢性肾功能不全发展下去，可是会变成尿毒症的。想到这里，方志忠身体不自觉的颤抖，眼里也露出绝望与不解的神情：明明自己的身体一向都不错，怎么好端端的突然就得了这么可怕的疾病呢？

方志忠满脑子都是疑惑，急忙询问医生道：“我平时身体很好的，一直没得过什么大病，平日里饮食清淡少油，从来不熬夜，也不抽烟喝酒，怎么就会突然得慢性肾功能不全呢？”

医生听完方志忠的叙述也满腹疑惑，他没有肾脏方面的疾病，也没有肾病家族史，平时也没有什么不良习惯，不应该会发病啊？为了找出答案，医生详细询问了方志忠的生活饮食习惯，得知他这两年来几乎顿顿吃冬瓜，并且量特别大时，终于解开了心头的疑惑。

医生叹了口气道：“真是无知惹的祸啊！你应该听说过物极必反吧？冬瓜虽好处多多，但你这样大量的吃它，总会出问题的啊！冬瓜的烹饪方式、储存位置、食用季节都是有讲究的，而你在吃冬瓜的时候犯了3样错误，使得你一步步的迈向了慢性肾功能不全的危险之中啊！喜爱食疗的朋友们一定要注意了，除了要控制摄入量外，这3点一定不要忘了！不然你的肝、肾可能会受到严重伤害。”

第一：厨具常更换、荤素要分开处理。

厨具一定要及时更换，砧板在切菜过程中会留下许多刀痕，而这些刀痕平时的清洗是非常困难的，时间一长，非常容易滋生许多致病细菌，在切菜时附着在食物上，被我们吃下肚。此外，荤素食物使用的砧板一定要分开使用，不能使用同一块砧板，肉类一般不会进行深度的清洗，很容易沾染上细菌等微生物，被摄入人体后引起肝肾功能的损伤。

黄曲霉菌就极容易生长在这样的环境中，它的代谢产物黄曲霉素具有极强的毒性，黄曲霉菌污染的食物被人体吃下后，会严重损伤肾脏的功能。

第二：过季蔬菜含有农药残留、激素。

方志忠一年四季都吃冬瓜，但冬瓜并不是一年四季都有，再非冬瓜高产的季节里，部分商贩会使用激素、农药等方式催生。而这些过季冬瓜被吃下后，其中含有的激素、农药等物质需要通过肾脏排出体外。长期大量吃这些过季的蔬菜水果，非常容易加重肾脏的代谢负担，引起肾脏损伤。

第三：变质，腐败，过熟的蔬菜、水果不宜多吃。烹饪方法不适合过度加工、腌制等处理。

方志忠虽然一年到头来都吃冬瓜，但不可能只吃一种花样，他常常会尝试各种各样的烹饪方式。其中腌制冬瓜与卤制冬瓜风味独特，特别受他的欢迎。但腌制、卤制过程中需要使用到大量的盐，此时硝化细菌容易在冬瓜上大量增殖，产生亚硝酸盐、亚硝胺等具有致癌性的化合物。

（注：《18年，广东一男子通过多吃冬瓜来消暑利尿，2年后情况咋样啦？》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）