肾脏，被誉为人体内的“清洁工厂”，是人体一对至关重要的器官。它们位于腹膜后脊柱两侧，默默承担着维持人体内环境稳定的重任。肾脏不仅是排泄代谢废物、调节水电解质平衡的关键场所，还参与调节血压、促进红细胞生成等至关重要的生命活动。因此，一旦肾脏出现异常，不仅是影响到人体内环境的稳定，还会增加感染和心血管疾病发生概率。所以，拥有并维持一个好的肾脏是很重要的。
38岁的于维国是一名来自上海的网络工程师，从海外留学归来后就一直在上市企业工作，高强度的脑力工作和频繁的出差让他有些喘不过气来，可一想到生活成本和孩子数不清的兴趣班和辅导班，他也只能继续埋头苦干。也正因为如此，他一直戒不掉香烟，有时候心情烦闷一天能抽两包烟。
2015年4月11日，已经晚上十一点多了，于维国还在公司加班，桌上放着早已凉透了的外卖。突然，大脑一阵眩晕，屏幕上的字开始模糊不清，紧接着，一股胀痛从他的太阳穴传来，刺激着敏感而又脆弱的神经。他忍不住抬手揉一揉，强撑着把剩下的工作做完。
接下来的几天，于维国经常在神经紧绷状态或剧烈运动后出现头晕头痛的症状，一开始他还以为是过度疲劳引起的。直到在公司的年度体检时，才发现自己的血压竟然高达162/101mmHg，已经达到了二级高血压的水平。
医生表示这需要通过药物来降低血压，最重要的是要干预自己不良的生活方式，只有双管齐下，才能将血压控制在稳定水平。除了要减轻体重以外，还要减少钠盐的摄入，此外，戒烟限酒也是其中重要的一环，因为酒精和香烟都是引起血压升高的重要因素之一。
于维国有些漫不经心地点点头，光听医生讲他都觉得自己很难做到。果不其然，于维国除了尽量清淡饮食外，其余是一项都没做到，只有头晕头痛时才想起来要吃降压药。
2015年8月12日，这天夜里于维国正在睡梦中突然被一阵急促的尿意惊醒，他睡眼惺忪地爬起来上厕所。可谁知刚入睡没多久，尿意再度来袭，想憋一会儿都不行。就这样，一个晚上，于维国爬起来六七次去上厕所，可每次的尿量并不多。
第二天早上一起床，于维国就惊讶地发现自己的小腿看起来比平时粗了一圈，皮肤紧绷透亮，失去了原有的弹性，他好奇用手轻轻按压自己的小腿，竟然迅速凹陷下去，留下一个清晰的指印。过了好一会儿，凹痕才一点一点地恢复原状。于维国心中顿时激起千层浪，这是怎么回事？他二话没说立即请假去了医院。
医生根据他的主诉为他安排了尿常规、肾功能、肾脏B超等检查，检查结果显示：尿蛋白：呈阳性（+）；血清肌酐：123μmol/L，提示肾功能不全；尿素氮：8.6mmol/L，高于正常值；血尿酸：高达428μmol/L；B超示：双肾体积缩小，皮质变薄，回声增强，结合于维国以往的病史，诊断为高血压肾病。
于维国拿到检查报告单后立即露出了惊讶的神情，他急切地找到医生问：“医生，我怎么肾脏也出现问题了啊？”医生耐心地解释道：“肾脏本身就是一个富含血管的器官，持续的高压力会损害肾小球的毛细血管,导使得蛋白质和红细胞通过受损的滤过膜进入尿液中，形成蛋白尿和血尿。长此以往不仅影响肾小球，还会损害肾小管和间质组织，从而使得肾功能出现异常。”
于维国听后立即沉默了，他感到一种前所未有的无力感，他深吸了一口气，努力平复自己的心情。然后询问医生自己接下来该怎么办？医生给他开了尿毒清颗粒，这是一种中成药，能通过促进体内代谢废物的排泄，减轻肾脏的负担，从而改善肾功能，随后叮嘱了相关注意事项。
于维国回家后，心中涌现出一股决心，自己这一次决不能再重蹈覆辙。他每天按时吃医生开的尿毒清颗粒和降压药，低盐低脂饮食，还特意调了闹钟提醒自己固定要喝八杯水。此外，他还痛下决心戒掉了香烟，即使烟瘾再难忍也没有复吸过。在他的努力下，他的下肢逐渐恢复正常，肌酐也降至98μmol/L，已经达到正常水平。
时间很快就来到了2015年12月21日，这天于维国正在敲代码时，突然感到腰背部酸痛不已，他尝试换个姿势，可即使是轻微的动作，也能引发一阵新的痛楚。与此同时，他颈部和后背的皮肤传来一阵瘙痒，让他忍不住去抓挠，只要一停下来，瘙痒就愈演愈烈。浓重的不安感在他心里迅速放大，下班后还是决定直奔医院。
医生查体发现于维国面色晦暗、色素沉着，全身皮肤干燥、瘙痒，立马察觉到事情的严重性，随即给他安排了相应的检查。检查结果显示：尿常规：蛋白（+++）；血清肌酐高达980μmol/L，尿素氮28.6mmol/L，尿酸560μmol/L；B超：血管壁增厚，血流信号减少，肾动脉多处狭窄，部分小动脉瘤形成。诊断为：慢性肾衰竭（尿毒症期）
于维国眉头紧锁，脸上写满了震惊和不安，简直不敢相信自己的眼睛。他颤抖着嗓音问医生：“医生，这是为什么啊？我自从查出高血压肾病后就再也没抽烟喝酒过，每天清淡饮食，您开的药我可是一天都没落下过啊，更何况之前复查时我的肌酐明明还下降了，为什么还会患上尿毒症？”
医生听后皱起了眉头，心中不免感到困惑。根据于维国的描述，他确实不存在引起尿毒症的高危因素。然而，诊断是明确的，这就意味着必定有某种原因使得他出现肾功能衰竭。于是严谨细致地询问于维国近期的所有生活细节，果然，真相就藏在细微之处！
医生重重地叹了一口气，说道：“无知啊！尿毒症并不是无缘无故找上你，你虽然看起来做得面面俱到，但你还是在生活中忽略了2个细节，这才给了它可乘之机，临床上很多出现过肌酐升高的患者同样是在这两个地方栽了跟头，血压控制的再好，最后却还是落得个病入膏肓、无药可救的境地！”
一：摄入过多的高钾食物
原来于维国为了降低血压，大大减少了日常饮食中的高脂高糖食物，每天都摄入大量的蔬菜水果，比如香蕉，猕猴桃，菠菜，西红柿等。殊不知这些食物虽然含有大量的维生素和膳食纤维，但其中也含有丰富的钾元素。
而肾功能异常的患者不能大量吃吃高钾食物，原因在于肾脏在正常情况下负责调节体内钾的平衡。当肾脏功能受损时，肾脏对钾的排泄能力下降，使得血液中的钾离子水平升高，这被称为高钾血症。血钾对心脏功能至关重要，因为心脏细胞对钾离子的浓度非常敏感，钾离子浓度的升高可能引起心脏节律异常，如心动过缓、心律不齐等。
二：摄入过多的咖啡因
此外，于维国自从戒烟后，总觉得嘴里没味道。一开始，他通过吃糖的方式来减轻对香烟的依赖。可是他又担心这会引起自己的血糖升高，于是便开始寻求其他的方式。直到有一天，他的好友给他送来了一盒上好的茶叶。自从品尝过一次后他就对这茶叶的滋味念念不忘。
于是买了不少茶叶放在办公室，每天都会喝大量的茶水。殊不知，肾功能异常的患者无法有效排除多余的水分和电解质。而茶水中含有的咖啡因是一种利尿剂，可以增加尿液的产生，这可能使得人体脱水和电解质失衡，尤其是钾和钠的流失。
于维国还患有高血压，而咖啡因可以刺激中枢神经系统，增加心脏的收缩力和心率，从而可能使得血压升高。对于肾病患者来说，血压控制非常重要。因此，肾病患者应降低茶水的摄入量，或者选择低草酸、低咖啡因的茶类饮品。与此同时，应遵循医生的建议进行饮食调整，保持良好的水分和电解质平衡，控制血压，并确保充足的睡眠。
