案例

雾化吸入室内，一个30多岁的年轻男子戴着面罩进行雾化吸入治疗的时候，询问值班护士：“医生，我这雾化吸入是用鼻吸还是用口吸？”

“跟平时一样，深而慢的用鼻和口呼吸都是可以的。也就是说，吸气后稍停片刻再呼气。这样可以使药液吸入呼吸道深部，充分发挥药物的疗效”。值班护士一边整理治疗台，一边为患者进行雾化吸入的相关知识健康教育。

由于之前患者从未接受过雾化吸入治疗，患者戴上一次性雾化吸入面罩后，不知道该怎样呼吸了，此时护士的健康宣教，犹如及时雨，让患者和家属很快就掌握了正确的雾化吸入知识，积极配合医护们的治疗护理，达到了立竿见影的治疗效果。

雾化吸入治疗相关知识链接

雾化吸入治疗作为临床上常用的的一项特殊治疗措施，有其特有的物理原则和硬件条件。要想雾化吸入治疗真正发挥作用，并不是简单把药物加入雾化吸入器，让患者吸入这么简单。

九个问答，解答雾化吸入相关知识。

一、什么是雾化吸入？

雾化吸入治疗是高速气流用雾化的装置将雾化药液分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，随着自然呼吸进入呼吸道及肺内，起到稀释痰液、消除炎症、扩张支气管而缓解呼吸困难、治疗咳嗽的治疗目的。

二、雾化吸入有何优点？

①无需稀释 以原药雾化，不需要稀释。

②起效迅速 药物起效时间较口服药物快，药物利用度高，雾化颗粒超细有利于吸收。

③直达病灶 雾化治疗吸入的药物可直接深入患者气道和肺泡。

④用药量少 相比全身用药，雾化治疗剂量较全身用药所需剂量较小。

⑤副作用低 雾化药物用量相对于传统的打针吃药相对较少，继而明显地减少了药物的毒副作用。

三、雾化吸入都有哪些注意事项？

分雾化吸入前、中、后三个环节。

雾化吸入前

①雾化吸入前30分钟请勿饮食，避免雾化时气雾刺激咽喉部引起恶心呕吐。

②清除口鼻分泌物及痰液，保持气道通畅，有利于雾化药物顺利到达下呼吸道，使药效得到充分发挥。

③面部保持清洁，勿涂抹油性面霜，避免药物吸附于面部、污染雾化器，造成药液浪费。

雾化吸入时

①采用半卧式或坐位，有利于雾化吸入时膈肌运动使胸腔扩张，容积增大，增加肺通气量。

②进行深而慢的吸气，吸气末稍停片刻再呼气，使药液充分进入下呼吸道而发挥疗效。

③使用喷雾器时需使储药杯一直保持直立，直到只有极少量液体喷溅或已没有气雾产生为止。

雾化吸入后

①及时漱口，清洁面部。避免药物残留于口腔及面部，引起口腔真菌感染和面部皮肤反应。

②雾化后，通过拍背促进痰液有效排出。

③使用完后以无菌水或蒸馏水反复冲洗雾化器，甩出多余水分晾干，避免滋生细菌。

四、雾化吸入用鼻吸还是用嘴吸？

用鼻吸用口吸，都是可以的。

但由于气溶胶沉降经过鼻腔时，许多直径较大的颗粒在鼻腔形成的湍流内粘附在鼻腔内壁，也就是在鼻腔的浪费药量增多，达到肺泡或者小气道的粒子数量会减少，为避免药液浪费，可选择经口腔吸入。

五、雾化吸入时，可以躺在床上吗？

雾化治疗时，最好选择坐位，并保持上半身直立，或者采取半坐卧位，有利于药物沉积到终末支气管及肺泡。

六、患儿雾化吸入时哭闹怎么办？

需要暂停雾化。小儿哭闹时吸气短促，药物微粒主要留存在口咽部，不易达到肺部，建议暂停治疗，待其安静后或分散其注意力或者等其入睡后再进行。

七、普通的注射液可以进行雾化吸入吗？

雾化必须用专门的吸入剂型药物，通过合适的雾化器给药。虽然目前在临床上还是会遇到将注射剂用做雾化吸入的情况，但这样的方式是不被推荐使用的，如“注射用氨溴索”“地塞米松注射液”“庆大霉素注射液”临床上都有被用作雾化吸入的前例。这是不推荐的。

注射剂不推荐用作雾化，其原因有两点：①有效雾化颗粒直径达不到要求，不能起到雾化治疗的效果；②注射剂中的辅料可能引起气道痉挛、呼吸困难，或者诱导哮喘发作，导致严重的后果。

八、用于雾化吸入的药物都有哪些？

临床上，用来雾化的专用剂型药物主要有三种：

糖皮质激素：布地奈德、丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松等。

支气管扩张剂：特布他林、沙丁胺醇、异丙托溴铵等。

祛痰药：乙酰半胱氨酸等。

九、可以自己买药雾化吸入吗？

切忌私自购买药物雾化吸入，需由医生根据患者病情开具处方进行雾化治疗。