股骨头坏死的早期症状是疼痛,包括髋部周围的疼痛,大腿前侧的疼痛,甚至膝关节的疼痛,需要说明的是有些股骨头坏死的患者膝关节的疼痛是首发症状或者膝关节的疼痛比髋关节严重,临床上经常造成漏诊,这是因为支配股骨头的神经是闭孔神经,闭孔神经经过股骨头时向下支配膝关节,所以当闭孔神经受到刺激时会引起大腿前侧和膝关节的疼痛,有经验的医师在患者描述时会要求患者拍摄髋关节的X片,从而明确诊断。
股骨头坏死是骨科常见疾病,致残率较高,所以早发现,早治疗非常重要。当患者出现股骨头坏死时,早期会有如下症状出现:
1、疼痛,由于患者股骨头内压增高,刺激周围神经及髋关节闭孔神经,表现为髋部周围疼痛、膝关节周围疼痛,多为夜间痛、静息痛,此时易误诊为腰椎间盘突出;
2、功能障碍,患者出现活动、走路时疼痛加重;
3、跛行,行走时患者脚不敢受力,依靠腿部受力,可见拖步行走。
股骨头坏死的患者,既不能长期坐着,也不能长期躺着不动,比如坐姿处于屈髋状态,不利于髋部血液循环,可能会加重股骨头坏死,故需要尽量减少髋关节负重。如果长期躺着不动可能会导致肌肉萎缩,建议躺着休息的同时适当进行髋部肌肉力量训练。