哮喘有多常见?
(图片来源于网络)
据《柳叶刀》数据,我国有4000多万的哮喘患者。有些患者症状不典型,仅仅或主要表现为咳嗽,有的甚至不咳嗽而只是胸闷,往往误诊率、漏诊率极高。
很多人认为哮喘只是简单的呼吸困难,但实际上,它有可能成为致命的杀手。著名歌星邓丽君、京剧大师梅葆玖都命丧它手!
今天是世界哮喘日,我们一起来了解下易被忽视的致命哮喘。
令人窒息的痛
——哮喘发作的7大表现
哮喘是一种发生在气道的慢性炎症性疾病,同高血压一样是严重危害人民健康的一种慢性疾病。
当运送空气的管道(支气管)因炎症变得肿胀、狭窄、分泌物增多的时候,可导致喘息、气急、胸闷、咳嗽等呼吸道症状。炎症程度越重,呼吸困难的症状就越明显,随着时间的延长,可以导致一系列气道结构的改变。
当我们的身体出现以下反应时,要警惕是哮喘发作的早期预警征象!
01
频繁咳嗽,尤其在夜间;
02
呼吸用力或气短;
03
运动时感到十分疲劳或乏力;
04
运动后感到胸闷或咳嗽;
05
感到疲劳、容易烦躁,心情不快或喜怒无常;
06
出现感冒样或过敏症状,比如打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、咽喉痛和头痛;
07
睡眠障碍。
能救命的知识!
哮喘该怎么办?
01
脱离过敏原
比如花粉、尘螨,抽象些的类似于冷空气、粉尘等,要尽快找出过敏原,从而避免与它接触。
02
自测呼吸
在急性发作时,如果自备有简易呼气峰流量仪(PEF)可以自测并记录下来,立即吸入短效β2受体激动剂,第1小时内可每隔20分钟吸入1次;
15分钟后重复测定PEF,如果效果良好,即用药后PEF达到正常预计值或平时最高值的80%以上,可继续每隔3~4小时吸入短效β2受体激动剂1次,可在家继续观察治疗。
03
合理用药
一般首选吸入剂为主,建议平常以控制性药物维持治疗,急性发作期可联合应用缓解性药物,不建议平时长期连续应用短效支气管舒张剂维持治疗(如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等)。
多索茶碱能够拮抗呼吸道平滑肌钙离子的流动,具有缓解支气管痉挛的作用。盐酸氨溴索作为一种化痰药物,可促进呼吸道内黏稠分泌物的排除及减少黏液的滞留,因而显著促进排痰,改善呼吸状况。两者联用在支气管哮喘的治疗上有较好的临床效果。[1]
避免哮喘发作,
预防十分关键!
远离过敏原
找出过敏原,避免与之接触,是预防哮喘反复发作的重要措施。
● 有些过敏原如尘土、尘螨,应尽量减少吸入。(例:床上用品经常洗晒,室内保持清洁、通风,不饲养猫、狗等)
● 对花粉过敏者,尤其在春季应当避免到郊外、花园等地方。空中花粉浓度高的时候,应遵医嘱有规律地服用抗组胺药物,对于较严重的花粉过敏性哮喘患者,应考虑增加吸入糖皮质激素的剂量。
● 在日常生活中注意加强过敏源的识别与规避,如鱼虾(海鱼)、鸡蛋、牛奶、菠萝、芒果、奶制品、小麦制品等。
远离烟酒
烟雾中含有醛类、氮氧化物等毒素,会刺激呼吸道粘膜产生炎症,引起咳嗽、多痰,诱发和加重哮喘发作。
积极防治上呼吸道感染
上呼吸道感染不但可诱发哮喘,增加哮喘发作的次数,还容易使一般支气管哮喘发展成为哮喘持续状态,导致呼吸衰竭等严重并发症,因此积极防治上呼吸道感染,不容忽视。
适当锻炼
哮喘患者在缓解期应当参加适当的体育活动。如气功、太极拳、散步、跑步、游泳、呼吸训练等,如能长期坚持,循序渐进,可以增强体质,减少发作。
脱敏治疗
脱敏治疗是一种特异性免疫治疗,适用于过敏性(外源性)哮喘。其原理是用小剂量过敏原多次注射,使人体内逐渐产生抗体,以减少哮喘发作。
积极治疗相关疾病
因为有哮喘家族史或个人过敏史如婴儿湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等的患者,支气管哮喘的患病率较一般群体高。对此人群应尽早治疗原发病,尽可能防止哮喘的发生。
哮喘的发作与季节的变化有着密切的关系,不同季节哮喘的发病都是不同的。
马上夏季来临,空调、冷饮都会无意中使哮喘病人遭遇冷因素的袭击,使原本就处于高反应状态的气管、支气管反射性地痉挛,引起咳嗽、气喘。
另外,使用空调的房间空气不能得到及时更新,空调滤网内存积的病毒和灰尘,也易诱发哮喘。