资料来源：

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[2]宁艳芳,王冬梅.拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊娠期高血压临床观察[J].中国药业,2024,33(21):95-9

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硝苯地平，是一种常见的控制血压的药物，属于钙离子通道抑制剂，在高血压患者中应用十分广泛，受到广大医生以及高血压患者的青睐，但是硝苯地平怎么吃才能安全又有效，本篇文章将为您详细解答。

2021年，52岁的张风已经是两个孩子的父亲，但是今年3月，公司突如其来的裁员计划让他倍感压力。为了不被裁员，还有妻儿更好的生活，他强打十二分精神接下来了公司的几个大的项目。为此，他经常陪着客户出入各种酒局，各种酒更是来者不拒。妻子劝说过好多次，但是每次都被他以工作为由拒绝了，却不知，长期的大量饮酒让他的身体逐渐的亮起红灯。

2021年2月3日，公司新项目开展，项目经理的位置竞争激烈，张风也想要竞争这个岗位，他比以往更加的操劳，2月5日，张风审批项目报表时突然感觉头晕，而且伴随看不清周围的东西，他想是不是因为自己最近加班导致过于劳累，没有休息好导致，于是向公司请了假，回家好好地休息了一天，果然第二天睡醒，张风觉得自己好了很多，之前头晕视物不清的问题也消失不见，于是张风没有放在心上，继续工作 。

2021年4月16日，张风正在陪客户喝酒，突然感觉头疼不止，像是有个人拿着小锤子在敲他的脑袋，张风觉得不舒服，但是因为之前出现过类似的症状，他依旧觉得自己只是没有休息好，这次不过比之前稍微有些严重，仍没有重视起来。

2021年5月5日，这天张风像是往常一样想从床上爬起来，但是后脑勺隐隐约约传来的胀痛感击败了张风，他觉得整个脑袋像是一个充满了气的气球，张风喊来了妻子，给自己的头部按摩了很久。头部胀痛的情况好转了不少，张风思前想后，认为可能是因为最近操劳过度导致的，也就没有放在心上。

其实这个时候，张风已经出现了高血压的症状，因为长期的不健康的作息和饮食习惯，还有年龄的增加，他的血管比不了年轻时候，已经出现了硬化，并且血管的弹性变差，血管内壁也不像是以前那样完整光滑。血压的增高，对血压变化最为敏感的脑部会出现眩晕，头疼，视物模糊等一系列的症状，更有甚者，会出现恶心呕吐的表现。

2021年5月10日，这天张风正在检查要给公司的项目报表，就在这时，胸口传来剧烈的憋闷感，他下意识的大口喘息，试图缓解自己的不舒服，却发现自己的心率越来越快，并且不规律，同事看到张风难看的脸色，问道：“张风你没事吧，要不要送你去医院”张风强扯了一个笑脸回道“不用，可能是最近加班有点多，茶叶喝的比较勤。”

2021年6月1日，他带着妻子和孩子去游乐园玩，但是刚一起身，眼前一花，什么都看不见了，于是不得不瘫坐了回去。妻子见状，赶忙过来搀扶，看着丈夫难看的脸色，妻子开着车带着张风去了当地医院。

到了医院之后，医生详细询问了张风的发病过程，开了血常规，肝功能，肾功能的检查，还有持续三天的动态血压监测，血常规和肾功能没有什么异常的结果，但是意料之中的，张风的动态血压显示，他的最高血压是169/99mmhg，而且连续三天都是如此，符合高血压的诊断标准，张风被确诊高血压2级，高危组。而这些是因为长期的不健康的作息还有饮食，以及劳累导致的。

张风这才重视了起来，他连忙问医生：“我该怎么做？都听您的”医生看了看他的体型，摇了摇头说:“您平时的酒局一定不少吧，喝下去的是酒，长出来的可是不健康，如果你这血压再不控制，轻则头晕头痛，重则脑出血，只有保持一个良好的作息，勤锻炼，改变饮食习惯，才能慢慢的调节回来”接着给张风开了硝苯地平来控制血压。并且交代了一些需要注意的地方，叮嘱张风每个月来一定要来复查一次。

回家之后，张风自己也查了高血压的危害，后怕不已，开始改变起自己的生活方式，戒掉了烟酒，每天都坚持去公园里锻炼身体，2个月不到的时间，张风的头晕头疼的问题就减少了很多。而且再去医院复血压，在138/96mmhg左右，张风很是欣慰，自己的血压控制住了。

坚持了1年，张风从一开始的260斤，逐渐减到了140斤，以他这个年龄，算是标准体重。但是，张风总觉得自己易疲劳，而且经常感到乏力，但是这段时间通过药物还有饮食的调整，自己每次去复查的时候，血压波动都是在138/96mmhg左右。张风没有重视起来，觉得是自己锻炼的比较多，精力消耗的快导致的。

2022年7月10日，张风像往常一样加班到很晚，去上厕所时，他惊讶的发现自己尿液颜色比以前更黄，呈现明显的浓茶色，并且能在马桶里溅起大量很难散去的泡沫，对比以前，他的尿量也减少了许多，但是因为没有影响到他的生活，张风也就没有在意，只是当自己上火。

2022年7月12日，张风下班后像是往常一样回家洗澡，他惊恐的发现，自己的双腿出现了浮肿，而且按压出现的小坑很久都不会回弹。张风害怕自己出现了什么意外，立马穿上了衣服，拉着妻子急忙去了当地的医院，挂了专家门诊。

教授在详细的询问了张风的病程之后，开具了血常规、尿常规，尿沉渣、肾功能、电解质等相关检查，检查结果出来之后大惊失色，张风的尿常规显示尿蛋白（+++），正常人是没有蛋白尿的，尿沉渣更是出现了很多的白细胞，而且肾功能的检查显示肾小球的滤过率只有可怜的9ml/min，（正常值是90-120ml/min）。教授加做了肾脏的CT，看到张风的双肾重度萎缩，而且有大量的低密度影，结合抽血的结果，张风确诊了尿毒症。

张风听了教授的诊断，感觉整个天都要塌下来了，他跌坐在地，满脸的悲愤。捶打着地板:“为什么是我，我家里有孩子，还有爱我的妻子，这可怎么办啊”教授看着情绪不佳的张风，摇着头叹息道：“张风之前经常感觉疲劳时没有及时就医，错过了最佳的治疗时间，现在已经是尿毒症了，需要做血液透析治疗，不然病情发展下去，会要人命的。”

张风的妻子想不通，激动的对着医生大喊：“他遵照医生的嘱咐，每天按时吃药，改变了的饮食习惯，加强了锻炼，而且之前每次复查的时候血压都控制的很好，怎么会突然这样？”听完张风妻子的描述，医生也感到有些疑惑，于是详细询问了有关张凤这段时间的生活细节，终于发现了罪魁祸首——硝苯地平

教授连忙上前安抚她的情绪，说道：“硝苯地平是控制血压的特效药之一，它虽然效果很显著，副作用小，但是任何药物的使用有注意事项，很多和你一样的高血压患者，在服用硝苯地平时忽略了很多细节，不仅导致药物没有达到相对应的效果，更是让副作用最大化，如果能注意到，不仅仅能控制血压，还能起到保护其他器官的作用。”

1.注意用药时间：硝苯地平控释片是一种钙离子拮抗剂，可以用于治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等疾病。患者在服用药物期间需要严格遵医嘱按时按量服用，不可以自行盲目增加药量或减少药量，以免影响到疾病的恢复。

2.注意饮食：在日常生活中，患者要注意合理膳食，避免吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、花椒等，同时还应禁止吸烟喝酒，以免影响药物吸收，不利于病情恢复。

3.注意不良反应：部分患者在服用该药物后可能会出现心悸、面部潮红等症状，如果症状比较轻微，一般不需要特殊处理，通常在停药后会逐渐缓解。但如果症状持续加重，则需及时就医进行相关检查，并积极配合医生采取针对性措施进行改善。

4.硝苯地平到底是空腹还是餐后服用?

食物可延缓药物吸收但不减少药物的吸收，因此，硝苯地平餐前餐后服药均可。

5.漏用了硝苯地平应该怎么办?

忘记服药时，当记起时应尽快补服一次量，但是若是到接近下次服药时间时才记起来时，则只要服用一次量，以后继续按规定和医师的处方服用。切记不可一次服用两倍剂量。

6.服药期间禁止饮酒

一方面，这是因为地平类药物本就就有较大的肝肾毒性，需要肝脏的代谢，而酒精的吸收代谢很大一部分也需要肝脏的助力。如果两者同时进行，可能会导致肝脏不堪重负，出现肝损伤，甚至导致肝脏不可逆转的伤害。另一方面，饮酒除了对肝脏造成损伤，还可影响胆囊胃肠道、肾脏等各个器官，也会对身体造成伤害。

除此之外，还应注意定期复查、调整生活习惯等。若服药过程中出现明显不适，建议立即停止使用并告知医生。

硝苯地平虽然价格低廉，而且是控制高血压的常用药，但是也有着较多的副作用，服药过程中，除了重视上诉之外，还要及时的复查血压的变化，以及定期检查自己的肝肾功能，不可自行停药或者更改药物的使用剂量，更要警惕硝苯地平带来的对肾脏影响的问题，如果出现了相关的不良反应，不可盲目的增减药物，一定和医生交流，详细的告知医生自己服药后的变化，不可隐瞒病情的变化，并切根据医生的医嘱定时定量的服用药物。