内容资料来源：
1. 王健. 高血压及其并发症的防治. 医学综述, 2020.
2. 张涛. 高血压对心血管系统的. 心血管病杂志, 2019.
3. 李权. 高血压与肾脏损害的关系研究. 肾脏病学杂志, 2021.
高血压是一种常见的慢性疾病，多见于中老年人，据不完全数据统计显示，我国每十个成年人中就有五个是高血压疾病患者。这病主要表现为头疼头晕、失眠、注意力不集中、心悸、肢体麻木等，患病原因主要包括饮食习惯、家族遗传等。高血压患者需要长期服用降压药以保证血压的平稳，很多患者出现意外都跟不按时服药有密切关系，但实际上我们身边还可能存在这样一类人，他们坚持按时吃药，但还是没能逃脱魔爪，这又是因为做错了什么呢？
61岁的河北人孙芳大姐，是个地地道道的农民，靠着家里的一亩三分地把孩子给拉扯长大了。随着年纪上来了，孙芳越来越感觉到力不从心，每次稍微活动量大一点就嚷嚷着腰酸背痛，特别是阴雨天表现更加明显。不光是这些问题，他还总容易犯头晕，有时候上一秒还好好地说着话，下一秒就撑着墙壁，说话跟不上节奏。这两年情况变得更加严重。
2015年7月2日，村里的卫生院针对六十岁以上的人群组织了一次免费的体检，为了鼓励大家都及时到场，做完体检还会发些礼品。听到这，孙芳毫不犹豫的前往，还赶上了第一个。首个项目是测血压，让她没想到的是这么简答的一个项目自己居然没达标，数据显示她体内的血压为153/98mmHg，属于轻度高血压，需要密切监测血压变化。
高血压是一个常见的慢性病，它的分级对于医治和管理具有重要意义。通常，成人的高血压分为三个主要阶段：正常、一级高血压（轻度）、二级高血压（中度）和三级高血压（重度）。这种分级基于收缩压和舒张压的读数。通常认为成人的正常血压应该低于120/80 mmHg。这个范围内的血压一般不需要药物干预，只需要保持健康的生活方式。
一级高血压是指收缩压在130-139 mmHg之间，或者舒张压在80-89 mmHg之间。二级高血压则是收缩压在140-159 mmHg之间，或者舒张压在90-99 mmHg之间。三级高血压，或重度高血压，是指收缩压达到或超过160 mmHg，或者舒张压达到或超过100 mmHg。
这时，孙芳不乐意了，她琢磨着自己平时也没有什么身体不舒服的，怎么会跟高血压沾边呢，至于医生建议的吃药控制她更不当回事了，只以为是医院为了赚钱拿提成，等到所有的项目都检查完毕后，她拿着领的鸡蛋就往家走。到家后家里人询问她体检的情况，孙芳也是闭口不提，表示自己身体健康没有任何问题。隔天早上，孙芳照常起来洗漱做早餐，忙活到一半，耳朵里嗡嗡作响，头疼欲裂，眼前的事物也跟着颠倒过来，眼看着就要跌倒在地上，她赶紧撑住了桌角，这才避免摔倒。
家里人看到了这一幕，赶紧把人从厨房带出来，看她脸色还是有几分难看，连拖带拽把人带到了医院做全面检查。医生听完症状描述后，心里已经有了一个大概，随后为她安排了测血压，数值显示163/102mmHg，属于3级高血压水平。孙芳看着仪器上显示的数字，心里咯噔一下，没想到短短几天，情况就发展成这样了，自己居然已经成为了3级高血压患者。
对上她疑惑不解的神色，医生解释道：“从刚才你跟我说的这些信息中，我推论你的高血压应该是和你长期重油重盐的饮食结构有关系，长时间盐分摄入超标，很可能使得血压升高，从而危及生命健康。毫不夸张的告诉你，我接诊的患者中，很多都因为高血压患上了尿毒症，甚至是心脏病，这病可没有你想的这么简单！”
医生的话敲响了警钟，孙芳哆哆嗦嗦的开口道：“医生，那我也不会......”对面听出了她的顾虑，随即安慰道：“你还算是幸运的，肝肾功能没有出现异常，心脏功能也是正常的，我先给你开美托洛尔，按照我教你的吃法坚持下去，三个月后过来复查，到时候再根据你的情况斟酌用药。”
回家后，她严格按照医嘱用药，饮食方面也遵循清淡原则，饭菜的用油量都比平时少了一半，家里人都忍不住调侃，之前怎么都说不听的人这会倒是转性了。为了实时监测血压，她还买了一个家用的血压测量仪，每天测量记录，三个月后发现，血压呈现平稳下降趋势。医生对于她恢复的速度也表示了肯定，孙芳更加坚定的认为只要自己坚持用药，问题一定能够迎刃而解。
一晃一年的时间过去，29号晚上，她吃完饭出门散步，刚走没几步就觉得胸闷气短喘不上气，呼吸也跟着急促，胸口像是压了一个大石头一样，有一股异样的憋闷感。此时，孙芳也顾不得继续往前了，顺势蹲坐在路边，捂着胸口一言不发。邻居路过发现她状态不对，急忙打电话通知了家属，一行人再次来到医院就诊检查。
听诊后发现，患者主动脉瓣区第二心音亢进，胸片显示主动脉弓屈曲延长，左心室肥大，心电图显示左心室肥厚。综合各项报告，医生判断她患上了高血压性心脏病。看到结果时，医生也愣住了，照理说这种疾病多出现在患病多年的患者身上，可是孙芳确诊高血压不过一年时间，到底是哪个环节出现了问题？
孙芳得知噩耗后，情绪也显示格外激动，说道：“你们真的没弄错对象吗，我怎么可能得这病呢，这一年时间里我坚持服药，一次不落，你们教我的我都照着做了，为什么疾病还是不打算放我一条生路？”医生见她情绪激动，赶紧先安抚对方，随后展开了仔细的沟通交流，这才找到了事情的真相。
医生长叹一口气说道：“还是无知惹的祸啊，虽然美托洛尔对于控制血压有着良好的效果，但是你却在服用该药物时犯了这一个错误，这才出现了高血压性心脏病，事实上80%以上的高血压患者都曾在这件事情上跌过大跟头！”（卡点）
缺乏锻炼会使得体重增加，而肥胖是高血压的重要危险因素之一。肥胖会让心脏负担加重，因为身体需要更多的血液来供应增加的体质量。这一情况迫使心脏以更高的压力工作，使得血压升高。高血压的长期存在，会增加心肌肥厚和左心室扩大等病变，从而带来高血压性心脏病。
其次，缺乏锻炼会干扰交感神经系统和肾素-血管紧张素系统的功能。这两个系统都在调节血压中起着关键作用。长期缺乏身体活动会使得交感神经系统活动增强，进而使外周血管阻力增加，出现高血压。
此外，肾素-血管紧张素系统也可能因缺乏锻炼而失调，增加了血管紧张素II的水平，从而使得血管收缩和血压升高。随着时间的推移，这会对心脏带来持续的压力，最终可能出现高血压性心脏病。
再者，缺乏锻炼还干扰内皮功能。内皮细胞覆盖在血管内壁上，负责分泌一氧化氮等物质以调节血管的舒张和收缩。锻炼可以增强内皮细胞功能，使血管保持弹性和功能正常。然而，缺乏锻炼会使得内皮功能障碍，血管壁变得僵硬和狭窄，进一步增加了高血压。这种情况亦会让心脏必须更加用力以克服增加的外周阻力，从而出现高血压性心脏病。
此外，缺乏锻炼与代谢综合征的发生密切相关。代谢综合征包括了一系列危险因素，如胰岛素抵抗、高血糖、高甘油三酯水平和低高密度脂蛋白胆固醇水平等。这些因素都能独立或协同促进高血压，并对心脏产生不良效果。研究表明，定期进行中等强度的有氧运动可以改善胰岛素敏感性、降低体重、减轻代谢综合征的症状，这对于控制高血压和防止高血压性心脏病都是有帮助的。
