脑卒中俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一系列疾病,主要分为出血性中风(脑出血)和缺血性中风(脑梗塞)两大类。其中,87%的脑中风属于缺血性中风。
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脑卒中的现状
脑卒中在中国是一个严重的公共卫生问题。根据相关数据,中国的脑卒中发病率正在逐年增加,且发病年龄的平均值也在降低。脑卒中具有高发病率、高致残率、高复发率和高死亡率的特点。
1.发病率:脑卒中在中国的发病率逐年上升,已经成为居民死亡和残疾的主要原因之一。
2.致残率:脑卒中幸存者中,约75%会留下后遗症,40%会重度残疾,这给患者和家庭带来了巨大的经济和精神负担。
3.复发率:中国的急性卒中患者在一年内的复发率高达17.7%,五年累积的复发率超过30%。
4.死亡率:我国每28秒就有1人因脑卒中离世,显示出脑卒中的高死亡率特点。
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缺血性脑卒中的危害
脑卒中可导致众多严重的临床症状:突然昏倒意识不清、面部扭曲口眼歪斜、口齿不清表达费力、半身不遂行动障碍(偏瘫),致残率极高。更为严重的是:50%卒中发病史的患者会在两三年内再次发生卒中,而且卒中复发的规律是,病情一次比一次严重,发病间隔时间一次比一次短。
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什么人容易中风
如果曾发生过脑中风,或符合以下8项危险因素中≥3项,则属于中风的高危人群:
1.高血压
2.糖尿病
3.房颤或心脏瓣膜病
4.血脂异常
5.吸烟、经常饮酒
6.很少进行体育锻炼(每周少于3次)
7.明显超重或肥胖
8.脑卒中家族史
临床上主要采用康复运动和药物辅助等手段治疗。这些治疗方法虽然有助于脑卒中后患者的功能恢复,但仍有部分患者存在语言、运动等方面的终生功能障碍。
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干细胞干预缺血性中风有效
近期,国内某医院神经外科在《Medicine (Baltimore)》期刊发表了一篇《干细胞治疗缺血性中风的疗效和安全性:荟萃分析》的文献综述,该综述表明干细胞可降低缺血性中风患者的死亡率并改善神经学预后。
在这项研究中,研究人员对之前发表的临床随机对照试验进行了荟萃分析,以确定干细胞干预缺血性中风的有效性和安全性。
研究结果发现,对纳入592名缺血性中风患者的13项研究进行了回顾。mRS,NIHSS和BI显示了干细胞干预缺血性中风的有效性,死亡率显示干细胞干预改善了预后并降低了死亡率。
总体而言,与对照组相比,干细胞干预对缺血性脑卒中患者效果显著,表现为干细胞干预组死亡率下降,mRS、NIHSS和BI分数。干细胞可降低缺血性中风患者的死亡率并改善神经学预后。
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干细胞干预缺血性中风的作用机制
1、促进神经元再生和修复:干细胞能够分化为多种细胞类型,包括神经元和神经胶质细胞,通过促进神经元再生和修复,帮助恢复受损的脑组织功能。
2、刺激神经保护机制:干细胞能够分泌多种生长因子和细胞因子,包括神经营养因子、神经生长因子等,这些因子可以刺激神经保护机制,保护神经元免受进一步损伤。
3、抗炎和免疫调节作用:干细胞能够抑制炎症反应和免疫反应,减少细胞因子的释放和炎症介质的产生,从而减轻脑组织的炎症反应和细胞损伤。
4、修复血管网络:干细胞能够分化为内皮细胞和平滑肌细胞,修复血管网络,增加血流量,从而提高脑部血液供应和氧供。
展 望
大量临床研究证明干细胞干预缺血性脑卒中安全有效,对缺血性脑卒中后功能恢复具有积极作用,可降低缺血性脑卒中复发率。随着研究的深入,干细胞有望为患者提供更多的康复可能性。