近年来，随着靶向药物和免疫治疗等先进疗法的涌现，癌症治疗领域已经历了前所未有的变革。然而，由于癌症治疗手段的丰富性，部分患者可能会陷入过度治疗的误区，他们过度尝试各种治疗手段，反而可能加速病情恶化，降低生活质量，带来更大的痛苦和折磨。

医学专家已意识到，过度治疗带来的潜在危害，从某种角度审视，可能甚至超越了癌症本身的危害。在抗癌方案的选择上，确保治疗的合理性、规范性和科学性显得尤为关键。为实现这一目标，免疫重建治疗作为一种前沿疗法，正成为综合治疗的一大重要方向。

癌症过度治疗的三大表现

1、盲目追求手术的“大”和“广”：盲目追求手术的“大”和“广”，鼓励多切除周围的正常组织，手术范围越来越大，或者是在根本无需进行手术的前提下为了稳妥和保险而选择“一刀切”。这样的行为严重地影响了患者的生存质量与后期功能康复。

2、放化疗剂量加大、次数增多：在临床上，部分医生或患者想通过增加放化疗剂量或延长治疗期来延长患者生存期。其实，过度的放化疗往往得不偿失，甚至可能加速患者的死亡。2013年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会报告的一项针对Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床试验显示，大剂量放疗组并无额外的生存益处。

3、盲目追求新药、进口药及过度信赖偏方、保健品：盲目使用药理尚未证实、药效尚未明确的治疗手段，抱着各种“试一试”的心理，一心追求根除癌细胞，不仅无法控制病情，还带来复发、转移的风险。

一种新的选择-NK细胞干预

NK细胞又称自然杀伤细胞，和T、B细胞一样都是淋巴细胞，是淋巴细胞的一个亚群，作为免疫系统的核心部分，是人体内最有价值的先天性免疫细胞。

NK细胞最厉害的地方是，不需要抗原递呈过程，不用别人通风报信，就可以直接、快速将外来异物（病毒细菌感染细胞、癌细胞、衰老细胞等）就地正法。

NK细胞攻击的靶细胞主要是肿瘤细胞、病毒感染细胞(恶性变细胞和炎性变细胞)、较大的病原体(如真菌和寄生虫)、同种异体移植的器官与组织等。在抗肿瘤天然免疫和特异性免疫中发挥效应作用，能够直接杀伤各种肿瘤细胞和病毒感染细胞，是机体抗肿瘤第一道防线。

NK细胞杀伤肿瘤细胞主要通过以下4个途径完成，分别是：

1.直接杀伤

NK细胞直接通过胞吐作用释放穿孔素和颗粒酶等细胞毒性颗粒，穿孔素在靶细胞表面穿孔，使颗粒酶b进入靶细胞诱导靶细胞凋亡。

2.诱导细胞凋亡

活化NK细胞表达Fas（CD95）配体和TRAIL（TNF related apoptosis inducing ligand，肿瘤坏死因子相关诱导凋亡配体）分子，诱导CD95+靶细胞和TRAIL受体阳性的靶细胞通过内源酶的级联反应发生凋亡，使靶细胞进入程序性凋亡状态。

3.细胞因子介导杀伤

NK细胞能合成和分泌多种细胞因子，如IFN-γ、TNF-α、IL1、IL5、IL8、IL10和G-CSF等，直接作用于靶细胞，或通过进一步激活其他种类免疫细胞攻击靶细胞。

4.抗体依赖性细胞介导的细胞毒性作用（ADCC）

NK细胞低亲和力的CD16分子与靶细胞IgG抗体复合物结合后，活化蛋白酪氨酸激酶（PTK），使PLCγ的酪氨酸磷酸化，裂解膜磷酯酰肌醇为三磷酸肌醇（IP3）和二酰甘油，IP3增加细胞内游离钙浓度，进而释放细胞毒性物质（如穿孔素和颗粒酶）。

NK细胞干预的优势

1.免疫细胞干预是继手术、化疗和放疗之后的第四种方法。NK细胞干预配合放化疗，可以有效清除手术不能完全切除的肿瘤细胞；

2.NK细胞干预联合放化疗，可以提高放化疗的疗效，降低副作用；

3.对于不适合做手术或者放化疗的晚期癌症患者，NK细胞干预是其较好的选择；

4.术后定期采用NK细胞干预，可以预防癌症的复发和转移；5.减缓癌性疼痛，改善睡眠，提高患者生命质量，延长患者的生命周期。

患者和家属在面临肿瘤的威胁时，容易失去理性判断，如何避免过度治疗？除了掌握癌症的基本知识，患者还要树立正确治疗观念、保持理性。

癌症也是一种慢性病，我们应在充分了解自身病情的前提下，与医生沟通，权衡利弊，选择合理、科学的治疗方案，包括前沿的免疫细胞技术，以提升患者的生活质量，减少复发和转移的风险，进而尽可能地延长生存期，实现“带瘤生存”的目标。