刘大爷今年62岁，已经患有糖尿病、高血压疾病。许多中老年人患有这两种疾病后，不管是在日常生活还是饮食上都知道要“收敛”些，但刘大爷并没有作出任何改变。

在确诊疾病之前，刘大爷喜欢吃一些高脂肪、高热量食物，特别是肥肉、红烧肉、动物内脏等。刘大爷平时还抽烟、喝酒，每次吃饭都要配上几两酒，老伴一说还因此闹脾气，只能依着他来，街坊邻居都说他是享福的命。

因为一次身体不适，去医院检查后就确诊了高血压、糖尿病，出院之前医生还叮嘱了刘大爷，要他在饮食上多控制，把烟酒都戒了，不然还会引发更严重的疾病发生。刘大爷根本没把医生的话放在心里，还是保持着以前不良的生活习惯及饮食习惯。

殊不知没过多久，医生说的话就灵验了。刘大爷刚开始只是出现了四肢处的皮肤瘙痒，症状较轻，刘大爷也就没放在心上，以为是简单的皮肤病，但随着时间的发展，皮肤瘙痒越来越加重，瘙痒难忍，好几次皮肤都被抠破了。

并且这个时候，刘大爷也出现了一些其他症状，全身乏力，头晕头痛，经常性气短气促。刘大爷意识到自己身体出现了问题，打算去医院好好检查一下。

到了医院，医生了解了具体情况，得知他有高血压、糖尿病病史，测量血压已经有182/105mmHg，随机血糖有16.2mmol/L。紧接着医生给刘大爷做了体格检查，发现刘大爷双下肢出现了轻微水肿。

医生根据多年经验判断与肾脏有关，于是开了相关检查。血液检查中肌酐水平已经达到256umol/L，尿素、尿酸指标也明显升高，尿液检查中红细胞数量增加，尿蛋白呈阳性，肾脏CT显示双肾萎缩，肾皮质变薄。根据以上检查结果分析，张大叔被确诊为肾衰竭，而且已经是肾衰竭晚期尿毒症阶段了。

刘大爷没想到自己的病情会这么严重，在很多人看来尿毒症就已经是在宣告死亡了，刘大爷也是这么觉得。刘大爷紧张地问医生：“医生，我还有救吗，这病能不能治好？”医生也不好说得太明白，只能说：“大爷，你放心接受治疗，现在有很多治疗手段可以控制病情的，你不要太担心。”

医生本来还想跟刘大爷说一下情况，但看样子刘大爷已经明白，其实如果早在出现皮肤瘙痒或其他症状的时候就及时就医的话，病情不会发展到这么严重。

看了刘大爷的例子，我们需要引发思考，从原发疾病发展到肾衰竭，再发展到尿毒症时期，中间其实有很多机会被发现，及时治疗，但刘大爷都错过了，才造成了无法挽回的余地。今天这篇文章我们就对尿毒症来进行深入了解，尿毒症是被“拖”出来的吗？我们要注意皮肤出现一些症状时，有可能是肾脏在求救。

尿毒症，我们对这一疾病的了解往往局限于与肾脏有关。在了解尿毒症之前，我们应该知道肾脏的重要性，大家才会有意识地保护肾脏。

肾脏是机体不可缺少的器官之一，在体内承担着非常重要的责任。肾脏可以维持机体内平衡，比如水平衡，当人体摄入过多水分时，人体各处吸收了足够的水分后，多余的水分会通过肾脏肾小球、肾小球等部位的功能运作，从而生成尿液，从泌尿系统排出到体外，这就解决了体内水及渗透压不平衡的问题，也不会出现因体内水分太多出现水肿、水中毒等症状。

肾脏还可以调节酸碱平衡和电解质平衡，肾脏有着吸收各种电解质成分和分解酸碱物质的功能，满足人体所需，利于物质平衡。肾脏还有排毒的功能，机体在各种物质运输、新陈代谢中会产生一些废物或毒素，这些有害物质可以通过肾脏排出尿液时一并排出体外。

当肾脏出现问题时，电解质平衡、水平衡、生成尿液、排泄废物等功能都无法正常运作，慢慢地就会发展为各种肾脏疾病，比如肾功能不全、慢性肾炎、肾衰竭等。

而尿毒症的发生已经是肾衰竭晚期，这时候的肾脏已经无法正常工作，出现了严重的电解质、水和酸碱平衡紊乱，大量的代谢产物和毒素堆积在肾脏内无法排出，从而造成了一系列全身不适症状。

为何会发展成尿毒症，还要从引发肾衰竭的原因说起。肾衰竭分为两种，急性肾损伤和慢性肾衰竭。引发急性肾损伤的病因有很多种，比如外伤、手术、休克等情况引起的机体有效血容量减少，从而造成肾脏内的血流量也相对减少。

还有肾缺血、感染、肾小球肾炎等情况引发的肾脏实质性损伤，长期接触一些化疗药物、造影剂、重金属等肾毒性物质，也会造成急性肾损伤。

慢性肾衰竭的引发主要是由于一些慢性疾病引起，比如原发性肾小球肾炎、肾小动脉硬化等，还有像刘大爷一样患有一些基础疾病，比如高血压、糖尿病等，不采取有效措施控制病情，就会引发慢性肾衰竭。

当然肾脏功能出现异常时，并不是刚开始就是肾衰竭或是直接发展到晚期尿毒症阶段，而且会出现一些症状来提醒人们重视起来。当皮肤出现以下3种症状时，就有可能是肾脏在发送求救信号了。

1. 皮肤瘙痒

我们从刘大爷的的例子中也能发现，早在初期，刘大爷就出现了皮肤瘙痒的症状，这其实已经说明肾脏出现了问题。出现皮肤瘙痒可以从两个方面来说，其一是因为毒素刺激神经末梢引起，肾脏功能下降，导致体内过多的废物及毒素无法排出，大量毒素堆积在肾脏内，等到肾脏无法承受时，毒素会通过血液蔓延到其他部位，当毒素累及皮肤皮下组织时，毒素会刺激神经末梢，从而引发瘙痒。

其二是毒素可能还会导致周围神经病变，皮下组织神经受到影响，也会造成皮肤瘙痒。

2. 皮肤水肿

患有肾脏疾病的患者，往往会出现皮肤水肿的情况，刘大爷就出现了双下肢水肿，常见的皮肤水肿有双下肢水肿、颜面水肿等。出现皮肤水肿主要是因为肾脏功能异常，水平衡紊乱，机体摄入过多水分时，肾脏无法生成尿液将多余的水分排出，大量水分排不出来就会造成液体潴留，水分流到全身各处组织，在皮肤表面表现出来。有些严重的患者还会在体内发生水肿，比如脑水肿、肺水肿等。

3. 皮肤暗沉、苍白

皮肤出现暗沉也是因为毒素蔓延到皮下组织引起的，毒素累及皮肤时，会导致黑色素细胞的抑制，从而黑色素的分泌也会相对减少，黑色素合成减少，色素沉积在皮肤，就会出现皮肤暗沉、变黑的情况。

皮肤出现苍白是因为患有肾脏疾病的患者往往会有贫血的情况，患者表现为食欲不振、恶心呕吐，营养摄入不足，机体也无法有效吸收，有些患者还会出现营养不良，因此会出现皮肤苍白，没有血色的情况。

当皮肤出现这三种症状时，大家要引起重视，因为很有可能是肾脏在求救。肾脏疾病的发生对身体影响很大，因此我们要保护肾脏，预防肾脏疾病的发生。

首先在饮食上，我们要少吃高脂肪、高热量、高糖等食物，降低患高血压、糖尿病等疾病的患病风险，在一定程度上也降低了肾脏疾病的患病风险。进食过程中，不要暴饮暴食，因为暴饮暴食不仅会造成胃肠道不适，加重消化系统的负担，还会造成代谢产物及毒素的增加，也会造成肾脏负担加重，从而引发肾脏疾病。

其次我们上完厕所后可以观察观察尿液，大家应该都知道肾脏与尿液有关，当尿液出现各种异常时，比如尿液颜色变深，泡沫增多，并且还有尿急、尿痛、尿不尽、夜尿增多等情况时都应该引起注意，有可能是肾脏已经出现了问题。

最后我们要进行适当地运动，特别是中老年人患有各种基础疾病，每天锻炼身体，不仅增强体质，提高免疫了，也促进了血液流通，提高基础代谢，在一定程度上也保护了肾脏。患有基础疾病的患者，建议定期做肾脏方面的检查，早发现，早治疗。

总结：通过刘大爷的例子，我们知道尿毒症确实是“拖”出来的，当身体出现症状，肾脏功能出现异常时，不及时进行有效治疗，就有可能发展为肾衰竭，肾衰竭拖到晚期就到了尿毒症阶段。

因此当身体出现以上3种症状时，一定要引起重视并采取相应措施，因为很有可能是肾脏在求救。不管是肾脏疾病还是身体其他方面的疾病，要记住千万不能“拖”，身体是拖不起的。

参考文献：

【1】赵玉千.解读尿毒症【J】.家庭医学(新健康).2007(06):30-31+1