每到换季时，感冒总频发。

最近在病友互助群、觅健APP里反应自己感冒了的乳腺癌姐妹越来越多了，互助君发现姐妹们主要的担忧和困惑有以下几点：

① 这些感冒药，乳腺癌患者能吃吗？

② 我正在化疗，感冒了有没有影响，需要暂停治疗吗？

③ 我更担心流感，可以打流感疫苗吗？

那今天咱们就围绕姐妹们关心的这些问题来进行回答。

01

感冒药，乳腺癌患者怎么吃？

常见的感冒药成分有：

■ 治疗发热、咽喉痛：对乙酰氨基酚、布洛芬

■ 治疗鼻塞：伪麻黄碱

■ 治疗鼻涕、打喷嚏：抗组胺药，比如氯苯那敏（扑尔敏）、氯雷他定

■治疗咳嗽：右美沙芬

1.免疫治疗的姐妹别用对乙酰氨基酚成分的感冒药

2022年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上公布的一项研究显示[1]：在治疗开始时，检测到「对乙酰氨基酚」的晚期患者，相比没有检测到的患者，客观缓解率、中位无进展生存期、中位总生存期会明显较差，且与其他因素无关。

也就是说，如果是正在接受免疫治疗的乳腺癌姐妹，那就需要避开对乙酰氨基酚。

那么内分泌治疗，靶向治疗需要避开对乙酰氨基酚吗？

目前没有相关证据说明会有影响，所以对乙酰氨基酚在适当剂量下使用是相对安全的，但要长期或过量使用对乙酰氨基酚可能增加肝损伤的风险。

因此，如长期使用对乙酰氨基酚的乳腺癌患者应定期监测肝功能。

图片来源：摄图网

2.不要两种感冒药混用[2]

目前市场上的感冒药大多为复方制剂，其组方成分相同或相近，所以感冒药应只选择一种，如果服用两种以上药物，可能会导致重复用药、超量用药，增加不良反应发生。

3.有这些合并症状的患者要注意

■ 布洛芬：对胃肠道有刺激作用，乳腺癌患者如果有胃溃疡，那最好不要吃布洛芬。

■ 愈创甘油醚：肺出血、肾炎和胃肠炎患者禁用。

■ 福尔可定：严重高血压、冠心病禁用。

■ 伪麻黄碱：糖尿病、高血压等患者禁用。

02

我正在化疗，感冒了需要暂停治疗吗？

① 不要自行做决定。积极和医生进行沟通，根据医生的判断决定是否延缓治疗。

② 查血。因为感冒的类型有很多，要明确是哪一种病毒或者细菌引起的感冒，针对性用药，减少对肝肾的损伤。

③ 谨慎用药，建议在医疗人员指导下使用。

注意：

不建议感冒药和抗癌药同时服用，因为药和药之间有相互作用，两种或两种以上的药物同时服用会导致药效降低或增加药物的毒性[3]。

03

乳腺癌患者能打流感疫苗吗？

在身体状况稳定时，由医生评估后可以接种。

市面上的流感疫苗多数为灭活疫苗，对患者的安全性相对较高。尽管如此，为降低可能的副作用，提倡患者在身体状况稳定时进行疫苗接种。

图片来源：摄图网

通常不主张乳腺癌患者在正在进行免疫治疗时接种流感疫苗。这是因为这可能引起免疫反应的异常，要么是疫苗效果不佳（免疫无应答），要么是免疫反应过度（可能导致严重的不良反应）。

还有的姐妹会考虑要通过一些药物或保健品来提升自己的免疫，从而预防感冒或流感，关于这部分可以《免疫力是世上最好的医生！强免疫的方法，医生不建议你跟风用这个》。

04

写在最后

感冒虽然常见，但也不要太过大意，一定不要硬抗或者自行服药。

当出现感冒症状如打喷嚏、咳嗽或轻度发热时，多注意休息，多喝水，保持室内空气流通。如果症状持续或加重，比如高热不退、咳嗽严重，及时去医院就诊，由医生评估病情并指导治疗。

每个人的身体状况不同，所以最好是根据自己的实际情况去调整治疗方式。

温馨提醒：文章旨在传递疾病知识，不作为诊疗方案推荐及医疗依据。

封面图片来源：摄图网

责任编辑：觅健圈圈

参考文献：

[1]Bessede A,Marabelle A,Guégan J,et al.Impact of acetaminophen on the efficacy of immunotherapy in cancer patients.Annals of Oncology(2022).

[2] 丁召兴,成文娜,高菲,徐洋洋,丁长玲.含对乙酰氨基酚药物的不良反应与合理使用[J].药学研究,2016,35(12):737-741.DOI:10.13506/j.cnki.jpr.2016.12.016.

[3] 张海英,张黎,李玉珍.抗感冒药的临床评价及合理应用[J].中国医院用药评价与分析,2011,11(04):295-298.