据估计，全世界有 2400 万人患有精神分裂症。精神分裂症是一种严重的精神疾病，可以改变人们对现实的看法、体验情绪甚至思考的方式。
大多数患有精神分裂症的人（据估计高达 80%）都会出现认知症状，例如注意力或记忆力下降。但许多人并没有意识到这些症状，因此可能不会向护理团队报告他们的挑战并获得所需的帮助。
梅奥诊所的精神病学家 Matej Markota 医学博士表示：“这种疾病会影响多个不同的认知领域。”常见的认知症状包括记忆力、注意力、理解社交情况和执行功能方面的问题。
与幻觉等症状相比，这些挑战似乎微不足道。但马尔科塔博士表示，这些认知技能对于完成日常任务至关重要。例如，想象一下，如果你很难理解同事的意图、无法集中精力完成任务或无法组织工作，那么完成工作中的重要项目将是多么困难。
尽管精神分裂症很普遍，但人们对其认知症状仍存在许多误解。下面介绍如何辨别事实和谬论。
误解：精神分裂症患者很少出现认知症状事实：认知障碍是精神分裂症的常见特征。事实上，一项大型回顾性研究发现，认知问题是精神分裂症的首批症状之一。
Markota 博士说，并非所有患有精神分裂症的人都会经历相同的认知症状或相同程度的严重程度。某些症状也可能好转或恶化，而其他症状则仍然是一个持续的挑战。将精神分裂症的症状视为一个谱系可能会有所帮助。
重要的是要注意可能影响认知的其他因素。例如，某些药物可能会产生副作用，如疲劳，这会对记忆或思维产生负面影响。其他心理健康或神经系统疾病也可能导致或加剧认知症状。精神分裂症患者患抑郁症和焦虑症（包括社交焦虑症、创伤后应激障碍和强迫症）的几率更高。他们也可能患上物质使用障碍，有时也称为酗酒或其他成瘾。
为了制定最有效的治疗计划，请务必与您的护理团队充分讨论您的症状、药物、生活方式和其他潜在因素。
误解：精神分裂症的认知症状无法治疗事实：尽管精神分裂症无法治愈，但可以通过护理手段改善生活质量并有效控制症状。综合治疗计划可能包括药物治疗、疗法、家庭干预和教育、心理社会康复或其他选择。
具体来说，对于认知症状，矫正训练可能是一个有前途的选择。矫正训练也称为认知矫正计划，侧重于改善认知的不同领域，包括注意力、记忆力、处理速度、执行功能、社会感知等。一些计划使用练习方法、训练活动、建模、解释或角色扮演来帮助学习者。一般来说，矫正训练侧重于补偿技能，例如解决认知挑战以实现目标。它还利用大脑的神经可塑性来帮助恢复和修复功能。对 40 项研究的回顾发现，矫正训练改善了长期认知表现并对功能结果产生了一定影响。
专门针对认知症状的药物选择有限，尽管有些药物正在研究试验中进行研究。
然而，被视为精神分裂症一线治疗药物可以间接帮助缓解认知症状。“假设你去上班，听到了幻听。这当然会影响你的注意力和推理能力，”Markota 博士说：“治疗幻觉等症状通常可以提高注意力、推理能力和记忆力。即使药物不属于认知增强剂，它通常也可以改善有痛苦症状的人的认知能力。”
误解：精神分裂症不可能康复世界卫生组织报告称，至少三分之一的精神分裂症患者症状将完全缓解，这意味着康复是可能的。事实上，一些研究表明，大多数人都有可能经历功能康复，这通常是指有意义的生活质量、令人满意的社会关系和职业成功。
然而，歧视、耻辱和医疗保健及其他基本资源障碍仍然是许多人面临的挑战。例如，许多精神病院的患者患有精神分裂症，而大多数机构只能提供部分循证护理，而其他需求则得不到满足。不出所料，研究表明，功能衰退（即身体、认知和社交能力下降）与治疗机会少、社会和经济边缘化等因素有关。
Markota 博士表示，这些障碍没有简单的解决方案，但可以提供帮助。“如果你认为自己可能正在经历认知症状，那么在完成神经心理学评估和调整治疗计划时，越早越好。”
文章作者：Sara Youngblood Gregory，梅奥诊所
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