腋臭，关于这种社死率极高的皮肤病，到底还有多少错误解读？
近日“医学界”关于腋臭这个相当有味道的主题展开了讨论，文章提出：腋臭可能和腋下细菌繁殖有关，有传染的可能性。
我大概解读了一下文章，内容主要谈到了几个问题
1.为什么临床用行研软膏可以维持一个多月的祛味效果？
2.为什么腋臭可以通过穿别人的衣服获得？
3.为什么部分患者做完腋臭手术味道会发生改变而不是消失？
4.为什么患者出汗多了，腋臭味道反而会变轻？
当然这仅代表一部分腋臭患者的疑问，其实腋臭的核心发病机制并非细菌。很多人都觉得腋臭不算病，但它在中国的发病率超过4%，大约有5000多万人受到腋臭的影响。
能飘到15层楼的腋臭你见过吗一个患者表示：“我现在的腋臭味道很严重，我家住在16楼，一楼的邻居都能闻到。”
这话多少有些让人不可置信，其实从医学来看，这个症状较“腋臭恐怖症”，并非真的能影响到15层楼那么高，而是属于心理方面的疾病，大概属于他感觉自己味道重，把身上某个部位的味道过分放大了。
曾经有位十分过分的患者，曾做过8次手术，还特意从身体部位取下一块皮移植到自己腋窝上。可移植之后，他还是觉得自己身上有味道，明明家人朋友都闻不到他身上的味道。
你的腋下是什么味道患者：腋下出汗时会有类似小葱，孜然味，这算是腋臭吗？
腋臭最广泛的定义就是腋下有味道，这种味道或许是五花八门的，什么样的都有。比如酸臭味，或臭袜子，铁锈等味道。
当然也有很特殊的香味，我曾经遇到一位男性患者，身上的味道像酸奶，我们几个医生闻起来并不觉得难闻，但他接受不了一个大男人身上带香味。
因此腋臭是有认知层面的，不管其味道，程度如何，你觉得不好闻那就说腋臭。
有一种腋臭叫“妈妈觉得我有腋臭”患者：我姥姥，大姨，小姨都有腋臭，我妈妈现在发现我身上也有腋臭，但我哥哥和舅舅就没有，请问腋臭有传女不传男的说法吗？
其实从遗传专业角度来说，腋臭和性别没有任何关系，它属于常染色体异常，而非性染色体，因此没有传女不传男的说法。
但是门诊患者中确实以女性居多，主要是因为男性对此类味道没有太过敏感，女生则是很难接受身上有难闻的味道。
治疗后，臭味怎么转移了患者：我在17年做了腋臭根治手术，18年做了微创，现在腋下没有味道，但是胸口味道很重，是不是转移了？
其实人体的汗腺分两种，一种是小汗腺，主要是排水，排汗是没有味道的。另一种叫大汗腺主要分布于腋下，肚脐等部位，会有黄色分泌物存在。
我们接诊过此类女患者，说自己的隐私部位有味道。至于为何味道会转移，我们分析，主要因接受治疗时年纪较小，身体其他部位的汗腺还没有发育完整，因此味道不明显。可当他们解决掉腋下这个主要问题后，那么其他部位的次要问题就会展现出来。
网上查询腋臭分分钟就能治愈是真的吗患者：在很多医院看到有“大汗腺检测仪”，是什么技术？
其实这个就像是腹腔镜手术一样，在腋窝打个洞，伸进去一个探头，可以将里面的情况传送到外面。
微创手术是所有外科手术追求的目标，但大汗腺很难定位清除，即便将整块腋下皮肤掀开也不能做到全面清除，因此这目前还不是一个普及的治疗方案。
患者看到这些问题无非是看到网上一些类似的宣传，这些宣传很多是不可信的，我在皮肤科待了几十年，从来没听说过能完全定位清除大汗腺的先进设备。
治疗腋臭的正规手段有哪些目前三类医生会从事腋臭治疗，第一类是普外科医生，以根治性手术为主，切开腋下皮肤，力求做到完全切除大汗腺，这也是多年来最为经典的治疗方法，效果的地位无法撼动。
不过只要是手工活都存在不稳定性，刀口大一点或小一点，也不能保证切除全部的大汗腺。
第二类是整形外科医生，主要从事微创手术，创伤小， 恢复快，患者易于接受，术后很快就能工作。不过微创的汗腺清除率低，术后发生味道残留和家中的可能性较高。
第三类皮肤科医生，他们选择用激光，冷冻的办法破坏汗腺，这种办法能够清除80%左右的汗腺，不能达到全部清除。
好处是术后不留疤，味道能有明显改善，且这一治疗可以重复进行。
往期知识分享：硬皮病＝戴着面具过一生，据悉有一半以上患者曾被误诊，无药可医
46岁山东一男子，每天坚持夜跑5公里，一年后，他有了怎样的变化
得了甲沟炎疼痛难忍，行动不便？四个步骤教你在家治好甲沟炎！
