问

孩子牙齿不小心摔掉了，要把牙补回来吗？

答

不管是乳牙摔掉了，还是恒牙摔掉了，都应该尽快带孩子去医院口腔科就诊，必要时要拍摄牙齿 X 线片。乳牙摔掉和恒牙摔掉的处理方法是不同的。

乳牙摔掉的处理方法

如果是乳牙摔掉了，不需要把牙齿植回去，以防损坏还未长出的恒牙。不过，缺失乳牙后，旁边的牙齿可能会慢慢向这个空缺移动、偏斜、或者松动，占据空缺的位置，为了避免这种情况发生，牙医可能会在缺牙的地方装一个间隙保持器，直到这里的恒牙萌出为止。

恒牙摔掉的处理方法

如果是恒牙摔掉了，一定要尽快带孩子去口腔科就诊，牙医会考虑把掉落的牙齿植回去，所以能找到掉落的牙齿最好。

找到牙齿之后，如果孩子能配合，建议家长捏着牙冠把牙齿放回孩子的牙槽里（只能捏住牙冠，不能捏牙根，手法如下图）。

然后在孩子牙面上放一块干净的纱布或软布让他咬住，再尽快带孩子去看牙医。就诊越快，牙齿植回的成功率越高，最好在 30 分钟内就诊。如果牙齿有明显污染，在放回牙槽前可以先用生理盐水或牛奶冲一下，冲完之后一定不要擦拭牙齿。

如果孩子不配合，家长可以把掉落的牙齿直接泡在牛奶、生理盐水或唾液里。比如在杯子里倒入牛奶，然后把牙齿浸在牛奶里；或者让孩子吐些唾液在杯子里，然后把牙齿浸在唾液里，拿着装牙齿的杯子一起去医院。千万不要把牙齿包在卫生纸里，也不要用手直接拿着牙齿或放在兜里。

另外，牙外伤大多伴有口腔出血，出血量一般较少。家长可以直接用干净纱布压在出血处止血；如果是舌头出血，可以拿干净纱布包住舌头然后用手指夹住舌头出血处；如果是牙龈出血，可以让孩子把纱布咬住或用手压住纱布。

一般压 10 分钟就可以止住血，伤口小的话，三四天就能愈合。如果伤口大、深或者出血多无法压迫止血时，要及时送医，可能要缝合处理或接种破伤风疫苗。