前几天，老妈跟我说老家的一个大娘得了肺癌，还是晚期，才刚60岁。其实，我也没有觉得很意外，上次回家我见她，就觉得她瘦的很夸张，以前也瘦，但现在更瘦，真的就是皮包骨头了，脸上一点肉都没有。听说隔三差五就得去诊所打针，说是憋得慌，当时说是矽肺病，因为年轻的时候在石粉厂干过，也去医院检查过，只能靠输液来缓解。因为也不是很近的亲戚，也不好劝人家再去大医院检查，也就只是跟老妈聊天的时候说了几句。
没想到，上次见她，才过去没多久，就听到了这样的消息。
很多人都说癌症可怕，因为这病一发现就是晚期了，很难治好，但真是这样的吗？
就像这位大娘，连我80多岁的奶奶都觉得她瘦的很不正常，可能她们家人也只是自欺欺人吧，不想知道真相，就这样一直拖着。
当然，也有些人是真的大意，觉得癌症这样的病肯定不会找上自己。
之前看过一个新闻，一位致力于研究肺癌的顶级医生——林彦峰在去年5月份的时候确诊为肺癌，而且已经是晚期了，大脑、肝脏、骨骼等多处转移。
很多人感到不解，天天研究肺癌，难道就不知道去做个早期筛查吗？更让人费解的是，其实在去年3月份的时候这位林医生就开始咳嗽，后来越来越严重，他还都以为就是春天过敏而已，用了好几个星期的抗生素、抗过敏药，可惜都没用。林医生这才想起来去做个详细的检查，可惜已经晚了，晚期肺癌，肿瘤直径高达11厘米，伴有全身转移。
你说他不懂吗？他懂的比谁都多。你说他没有资源吗？他的资源比谁都丰富。
可惜还是没有发现早期肺癌的蛛丝马迹。我想肯定是因为大意吧，他一定想不到，自己天天研究肺癌，从不吸烟，规避着一切肺癌风险，竟然还会得肺癌这样的病，所以即便出现了不适，也没往这方面想。
在我看来，无论有意与否，很多肺癌其实都是拖出来的。
一、肺癌早期并非毫无征兆，出现这些异常要当心！肺部本身是一个“沉默”的器官，内部缺乏痛觉神经分布，这意味着早期肺部肿瘤可以在不疼不痒的情况下生长扩散。即便出现咳嗽、胸闷等不适也常被误以为是感冒、支气管炎等普通疾病。再加上常规胸片很难发现早期肺癌，结果就是大多数患者确诊时已是晚期。
事实上，肺癌虽然比较隐匿，但在发生时，身体是有信号的。
1. 持续性咳嗽：最常见的首发症状，特别是持续超过2-3周的无诱因咳嗽或原有咳嗽模式发生改变（如程度加重、频率增加或音质变化），都应当引起警惕。这种咳嗽可能表现为无痰或少痰的刺激性干咳，尤其是既往没有慢性咳嗽病史的人一定要高度警惕。
2. 咯血或痰中带血：这是另一个危险信号。数据显示，约30%的肺癌患者会出现不同程度的咯血症状，这是由于肿瘤组织血管丰富且脆性大，容易破裂出血所致。值得注意的是，吸烟者常将晨起痰中带血归因于“吸烟刺激”，这种错误归因往往延误诊断。
3. 胸痛：约有25% - 40%的肺癌患者在早期会感到胸痛。这种胸痛通常表现为胸部隐痛、胀痛或钝痛，疼痛部位不固定，可能会随着呼吸、咳嗽等动作而加重。早期肺癌引起的胸痛症状相对较轻，容易被忽视，很多人会误以为是劳累、肌肉拉伤等原因导致的。
4. 气短：约10% - 20%的早期肺癌患者会出现气短或呼吸困难的症状。这是因为肿瘤生长在支气管内，导致气道狭窄，影响了气体的进出，或者肿瘤侵犯了肺部的通气功能相关结构。尤其是在活动后感到气短，呼吸急促，且这种症状会逐渐加重。
5. 体重下降：没有刻意减肥的情况下，体重明显下降也是一个重要警示。这是肿瘤消耗性代谢的典型表现，癌细胞通过多种机制改变宿主代谢，导致肌肉和脂肪组织迅速分解。
6. 发热：部分肺癌患者在早期会出现发热症状，体温一般在38℃左右，且多为持续性低热，抗生素治疗效果不佳。这是因为肿瘤组织生长迅速，局部缺血缺氧，引发了炎症反应，或者肿瘤细胞释放出如肿瘤坏死因子等致热物质，导致机体发热。
二、我从不吸烟，为什么也会得肺癌？很多患者之所以觉得自己不会得肺癌这样的病，是因为他从不吸烟，因为在很多人看来，不吸烟就一定不会得肺癌。事实上，肺癌的发生绝非只与吸烟有关，很多因素都是元凶。
1. 二手烟与三手烟：研究发现，长期暴露在二手烟环境中的人，吸入的有害物质与主动吸烟者相似，患肺癌的风险也会显著增加。而三手烟是指吸烟后残留在衣物、家具、墙壁等表面的烟草残留物，长时间处于这样的环境中，也可能受到三手烟的影响，增加患肺癌的风险。
2. 空气污染：烹饪过程中，高温油烟会产生大量含有多环芳烃等致癌物质的烟雾。中国女性肺癌发病率相对较高，部分原因就与长期暴露在厨房油烟环境中有关。此外，室内装修材料中的甲醛、苯等有机物，长期接触也可能对肺部造成损害，增加肺癌发病风险。
3. 职业暴露：某些职业环境中存在的有害物质，如石棉、氡、砷、铬、镍等，会增加患肺癌的风险。由于长期接触这些致癌物质，即使不吸烟，患肺癌的几率也明显高于普通人群。
4. 遗传因素：遗传因素在肺癌的发生中也起着重要作用。如果家族中有肺癌患者，尤其是直系亲属，那么其他家族成员患肺癌的风险会显著增加。一些基因突变可能通过遗传传递，使家族成员更容易患肺癌。
5. 慢性肺病：患有肺结核、慢阻肺、矽肺病等肺病的患者，肺癌风险要明显高于普通人群。
最后再强调一点：想要发现早期肺癌不能仅靠胸片，低剂量螺旋CT是公认的最有效手段，建议30岁以上的人群，尤其是肺癌高危人群，一定要做个低剂量螺旋CT检查。
沛霖
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