近两年，许多人在体检或就医过程中被查出患有肺部结节，这一现象引起了广泛关注和担忧。钟南山院士作为我国知名的呼吸疾病专家，对于肺结节的问题有着独特的见解，同时明确指出近两年查出肺结节的人数增多与两个主要原因有关，下面让我们分析钟南山院士提出的两个关键因素，帮助我们更好地了解和应对肺结节这一健康挑战。

我国工程院院士钟南山在接受央视新闻专访中指出，近两年来肺结节发现比例有所提高，许多人也表示经历过新冠疫情后，总觉得肺结节和肺炎离我们非常近，部分人还会因此陷入焦虑。其实肺结节增多与两个关键因素有关。

第一个原因是进行肺部筛查的比例上升

在新冠疫情没有发生之前，很少人会关注肺结节或肺炎等问题，在日常生活中我们出现感冒咳嗽，我们并不会将咳嗽症状与肺炎或或肺结节相联系，但经历过新冠疫情后，我们出现咳嗽或肺部不适时我们会向肺结节方面进行怀疑，许多人为了筛查肺结节会进行肺部CT。钟南山院士表示肺结节增多，是因为进行肺部筛查的人群变多了，越来越多的人注意肺部筛查的重要性。

这也是有效说明经历过新冠疫情后，人们对健康的重视程度日益增加，过去人们对于肺部健康的认识可能相对模糊，对于肺结节或肺炎早期症状可能并不敏感，但随着民众健康教育的加强，越来越多的人意识到了早期筛查的重要性，越来越多的人愿意主动前往医院进行肺部筛查，从而提高了肺结节的发现率。

第二个原因是普通人本身也会存在一些结节

人体结节是指在组织或器官内部形成的一种局部性肿块，通常由于组织增生，炎症，囊肿等原因引起。

在医学上，结节的出现并不总是表示疾病或异常，大约30%~40%的正常人体内都可能存在结节，这在临床上是非常常见的现象。

结节的大小可以从几毫米到一厘米不等，有些结节可能非常微小，只能通过影像学检查才能发现，而有些结节则可能在体表上触摸到。

这些结节可能出现在各个器官或组织中，大多是良性结节，但也有可能是恶性的，需要及时进行诊断，进行全面的体格检查和相关的检查，以明确结节的性质和位置。

对于大多数人来说，发现体内结节时不必过分恐慌，肺结节的出现是一个常见现象，但并不意味着所有结节都是疾病的表现，我们不用太过担心，肺结节并不等于肺癌。下面让我们深入了解下肺结节的相关知识，提高对肺结节的认知。

对于发现肺结节的患者来说，最关键的问题就是确定结节的性质，一般良性肺结节通常是良性肿瘤，感染性疾病或其他非癌性病变引起的，但是恶性肺结节可能是肺癌的早期病变，这种情况需要尽早干预和治疗，以免恶性肺结节发展至肺癌。大多数良性肺结节是不会出现肺部异常症状的，而恶性肺结节不同，可能会导致我们出现咳嗽，胸闷等不适症状。除此之外，我们还可以通过结节的其他方面来分析性质。

我们可以结节大小和形态来区分结节性质。良性肺结节通常比较小，一般我们认为结节直径越大，结节是恶性的可能性也越大，直径一般小于5mm恶性肺结节的可能较小，直径超过20mm，一半可能是恶性结节。

良性结节一般都是比较规整的圆形状或椭圆形状，而且边界比较清晰的，但是恶性结节大多是不规则的形状，而且他们的结节边界比较模糊，如果我们从体检报告中发现，结节边界呈“毛刺状”或者发现结节出现“分叶”等字眼，这表明有很大可能结节是恶性的，应该定期进行检查，必要时可以进行治疗。

我们还可以看生长趋势来区分结节性质。一般良性肺结节生长比较缓慢，甚至可能长时间保持稳定，但是恶性肺结节不同，它的生长非常的迅速，我们可以通过对结节连续监测，可以观察它们的生长速度，如果结节在短时间内有明显增大，可能提示为恶性结节。

当然并不是所有的良性结节生长都比较缓慢，也有部分良性结节生长较快，如果良性结节比较大，也需要进行切除，因为较大的肺结节会侵占肺内空间，对肺功能也会造成一定影响。

我们通过观察结节的密度和内部特征来区分性质。我们可以通过CT扫描来观察肺结节密度和内部特征的信息。良性肺结节具有均匀的密度，这是正常组织生长会出现的。但是恶性不一样，它们可能具有不均匀的密度，而且内部可能出现实质性结节，毛刺状突起或空泡征象，恶性肺结节出现胸膜牵拉状，出现这种情况需要高度怀疑恶性结节，及时进行深入检查接受治疗。

我们还需要注意告知以往病史和暴露史，这对于判断肺结节的性质也非常重要。具有吸烟不良嗜好的人群，家族中有肺癌病史的人群，或者长期接触放射性物质的人群，其他肺部疾病的人群更容易患上恶性肺结节，这些人群发现肺结节需要及时辨别它的性质，我们建议进行进一步的检查和诊断，以确定结节的性质，我们可以通过PET-CT检查，痰液细胞学检查，支气管镜检查，组织活检等。

在实际临床工作中，我们会综合考虑以上多个方面来判断肺结节的性质，最终确定其是良性还是恶性。对于怀疑恶性肺结节的患者，及早进行诊断和治疗非常重要，以提高治疗成功的机会和生存率。如果我们发现肺结节，应该及时进行全面的检查和诊断。不管是什么性质的肺结节，我们都需要注意生活方式，通过健康的生活方式，我们可以防止良心结节恶化，也有利于恶性结节患者治疗。

大部分肺结节是良性的，但也有可能是恶性的，不管什么性质的肺结节，我们除了接受治疗外，在日常生活中也可以通过一些方式来注意和预防肺结节的发生或发展。

首先我们需要戒烟和避免吸入二手烟，这是导致呼吸系统疾病发生主要原因之一，研究也显示吸烟与肺结节的形成之间存在一定的关联，所以戒烟是预防肺结节的首要步骤，同时应该避免长时间暴露在吸烟者的环境中，尽量远离二手烟也是非常重要的。厨房中的油烟也是非常危险的，建议在做饭时打开抽烟机，并且定息定期清洗抽烟机，平时在家少做一些油炸和爆炒的食物，保持家中厨房通风通畅。

注意饮食对我们的健康有着重要的影响，发生肺结节人群应该多摄入新鲜蔬菜水果，它们含有丰富的维生素等物质，同时我们要少吃一些油腻食物，这样有助于提高免疫力，减少患上肺部疾病的风险。日常生活中还可以进行适量的运动，也有助于增强身体的免疫力，改善肺部功能，减少患上呼吸系统疾病的风险，我们可以选择适合自己的运动方式，每周坚持进行几次。

肺结节患者还需要保持良好的生活习惯，保持规律作息，避免过度劳累，保持心情愉快。压力过大或情绪不稳定会影响免疫系统的功能，增加患病的风险。发生肺结节后，保持居住环境清洁干净非常重要，避免居住环境滋生细菌，也有利于肺结节向好的方面发展。外出到人多的地方可以佩戴口罩，这样可以有效防止交叉感染，降低肺结节恶化风险。

发生肺结节我们还要定期体检和筛查，特别是对于吸烟者，家族中有肺癌病史的人群或其他高危人群，定期进行肺部CT检查可以帮助早期发现恶性肺结节，及时采取治疗措施。通过以上生活方式的调整和改善，我们可以更好地关注和预防肺结节的发生和发生。

近两年查出肺结节的人这么多，钟南山院士表示和2个原因有关，第一个原因是民众的健康思想观念上升，第一个原因是进行肺部筛查的比例上升，肺结节发现率也有所提高；第二个原因是约30%~40%普通人本身就存在结节，但大部分是良性。

钟南山院士也呼吁大家面对肺结节不用太过焦虑，确定肺结节的性质后进行治疗和预防即可。不管是什么性质的结节，我们都要对其进行关注，良性结节也有可能会恶化，恶性结节会朝恶性肿瘤进一步发展，在日常生活中要保持健康的生活方式，这样才能降低结节进一步发展的风险。

文献参考：

1.高危组肺结节筛查和诊治的研究. 《中国循证医学杂志》，2018，18(5): 646-650.

2.肺结节的影像学特征及诊断分析. 《中国放射学杂志》，2017，51(3): 234-237.