腺样体肥大80%,一感冒就睡觉打鼾、轻微呼吸暂停!巧用太子参调

瀚维养护 2025-01-21 04:36:37

有些腺样体肥大的孩子,一旦感冒,就容易打鼾,甚至出现轻微呼吸暂停。这一症状的出现,与腺样体肥大的病理变化及其对呼吸道的直接影响密切相关。

腺样体,这一位于鼻咽部的组织,在遭遇感染或炎症刺激时,会发生病理性增生肥大。这种肥大直接导致了气道的受压狭窄,从而引发了通气障碍。当孩子们感冒时,上呼吸道感染的情况会进一步加剧腺样体的肿胀,压迫气道,使其变得更加狭窄。同时,感冒引发的黏膜充血水肿,也会进一步加剧腺样体肥大和气道狭窄的程度。

气道狭窄在夜间睡眠时尤为明显,气流通过狭窄的气道会产生振动,从而发出打鼾的声音。而在更严重的情况下,腺样体肥大可能导致上呼吸道部分被完全堵塞。当患者仰卧位睡觉时,气道阻力进一步加重,进而出现间歇性呼吸停止的现象。这种情况对患儿的睡眠质量和身体健康都构成了严重威胁。

面对这种情况,家长们应提高警惕,及时就医,并采取针对性的治疗措施。通过专业的医疗手段,可以有效缓解腺样体肥大带来的症状,保护患儿的呼吸健康。

中医调理腺样体肥大医案

患儿小康,5岁,因频繁感冒、夜间打鼾严重并伴有轻微呼吸暂停症状前来就诊。经鼻内窥镜检查,确诊其腺样体肥大,堵塞后鼻孔约80%。

四诊合参

初诊(2023年3月1日)

主诉:近一年来,患儿频繁感冒,且每次感冒后均出现严重打鼾,并伴有轻微呼吸暂停现象。

现症:鼻塞严重,夜间打鼾响亮,时有呼吸暂停,睡眠不安稳。患儿平时易出汗,挑食,食欲一般,大便偏干,舌淡红苔白腻,脉滑。

查体:咽部未见红肿,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,腺样体肥大显著。

辨证分析:患儿长期受感冒等外感疾病侵袭,肺气受损。加之饮食不节,脾胃功能减弱,运化失职,导致水湿内生,聚而成痰。痰湿上阻于鼻窍,引发鼻塞不通,影响呼吸。同时,痰湿内停,阻碍气机,进一步影响肺脾功能,形成恶性循环。中医辨证为肺脾气虚、痰湿内阻型腺样体肥大。

治疗原则:针对小康的病情,治疗原则应以健脾益气、化痰散结为主。通过调整肺脾功能,消除痰湿,从而缓解腺样体肥大的症状。具体方剂需根据患儿体质和病情进行个性化配伍,以达到最佳治疗效果。

基础方:太子参,黄芪,浙贝母,鳖甲,牡丹皮,竹茹,天竺黄,夏枯草,皂角刺,炙甘草。

加减用药:

鉴于患儿鼻塞严重,加苍耳子、路路通以祛风除湿、通鼻窍。因患儿大便偏干,加生薏仁以润肠通便。考虑到患儿频繁感冒,体质较弱,加防风以增强免疫力,抵御外邪侵袭。

治疗过程与效果

二诊

反馈:患儿服用中药后,鼻塞症状有所缓解,打鼾声音减小,呼吸暂停现象减少。大便逐渐恢复正常。调整:原方继续服用,无需调整。

三诊

反馈:患儿鼻塞、打鼾及呼吸暂停症状进一步减轻,食欲有所增强。调整:在原方基础上加神曲6g,以助消化,增强食欲。

四诊

反馈:患儿症状基本消失,夜间能够安静入睡,无打鼾及呼吸暂停现象。食欲旺盛,大便正常。复查:鼻内窥镜检查显示腺样体肥大程度有所减轻,堵塞后鼻孔约60%。后续治疗:继续巩固治疗一个月,以彻底消除症状并防止复发。

通过中医的辨证施治,采用补肺健脾、化痰通窍的治疗原则,结合具体的方剂与加减用药,成功调理了患儿的腺样体肥大症状。经过近一个月的治疗,患儿症状基本消失,生活质量得到显著提高。此案例再次证明了中医在儿科疾病治疗中的独特优势与显著疗效,为患儿及其家庭带来了福音。

同时,家长也应注意患儿的日常护理和饮食调养,以辅助治疗,促进康复。

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