很多朋友，查出尿蛋白加号以后，不管是1+、2+，还是3+、4+，都特别担心、害怕，怕蛋白尿会影响到肾脏。

我想告诉大家的是，中医认为，形成蛋白尿的原因有很多种，脾气虚弱、肾精不足是其中之一。

在这种情况下，脾的运化功能减弱，肾的封藏功能失职，导致精气外泄，形成蛋白尿。这类人往往伴有面色无华、神疲乏力、腰膝酸软、食欲不振、夜尿频繁等症状。舌象上可能表现为舌淡苔薄白或腻。

我分享简单实用的三味药：黄芪、菟丝子、山药

黄芪的主要作用是补气升阳、固表止汗、利水消肿

菟丝子则具有补益肝肾的作用

山药的作用，主要是补脾养胃、生津益肺、补肾涩精

临床上，针对患者的体质和症状的特点，具体辨证加减以后，可以同时调理脾肾两虚所导致的蛋白尿。

分享一例真实门诊案例：

张先生，因长期劳累和饮食不规律，近一年来发现尿液中有泡沫，且不易消散。经过医院检查，发现尿蛋白2+。在微博上看到了我的科普内容，觉得很有用，于是抱着试一试的心态找到我

【症见】

除了尿液异常外，还伴有面色无华、神疲乏力、腰膝酸软、食欲不振、夜尿频繁等症状。舌象表现为舌淡苔薄白，脉象细弱。

【中医辨证】

根据张先生的症状、舌象和脉象，我辨证：脾肾两虚型蛋白尿。

我分析他是因为脾的运化功能减弱，导致水湿内停，精气外泄；肾的封藏功能失职，使得精微物质随尿液排出，才形成蛋白尿。

【治法】

针对张先生的病情，治法：以健脾补肾为主。

我的思路是通过补益脾肾之气，增强脾的运化功能和肾的封藏功能，从而减少精气外泄，改善蛋白尿症状。

方药就用了：黄芪、菟丝子、山药、茯苓、白术、陈皮、炙甘草等

（注：中医讲究辨证用药，一人一方，此方仅供参考，切勿自行服用）

那么，我为什么这样用呢？

【方解】

黄芪：黄芪作为君药，具有补气升阳、固表止汗、利水消肿的作用。

菟丝子：菟丝子作为臣药，具有补益肝肾、固精缩尿的作用。

山药：山药作为佐药，主要补脾养胃、生津益肺。

茯苓、白术、陈皮：这三味药作为使药，具有健脾渗湿、和胃理气的作用。

炙甘草：炙甘草作为调和药，能够调和诸药，使药效更加平和，减少不良反应。

经过用药干预，蛋白尿的情况有所改善，面色无华、神疲乏力、腰膝酸软等症状也有了缓解。