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肠镜检查如今成了许多人体检时的“标配”，但并不是所有情况都需要做肠镜。今天，医生要提醒大家，以下五种情况其实并不需要做肠镜，别让“健康”的名义蒙蔽了双眼。肠镜有它的作用，但也不能滥用，盲目检查不仅浪费金钱，还可能带来不必要的风险。

张女士今年55岁，退休后生活规律，饮食也算健康，但她总觉得自己肠胃不适，时常腹胀、便秘。她在一次小区健康讲座上听说肠镜可以检查消化道问题，回家后便想去医院做个肠镜检查以求安心。于是，她来到医院，挂了消化科的号，见到了主治医生：陈医生。

“医生，我最近总觉得肚子不舒服，老是胀气、便秘，听说肠镜检查能找出问题，我想做个检查。”张女士一坐下就直言不讳。

陈医生放下手中的病历，微笑着问道：“您平时饮食规律吗？有没有家族肠胃疾病史？”

张女士皱了皱眉头：“我吃得挺正常的，也没什么家族病史，就是最近这肠胃不太好，搞得我心里很不踏实。”

陈医生点点头：“肠镜确实是检查肠道问题的有效方法，但并不是所有的肠胃不适都需要通过肠镜来查。尤其是像您这种情况，并没有出现严重症状，比如便血、突然体重下降等，暂时没有做肠镜的必要。我们可以先通过其他方式来缓解您的症状。”

张女士听完有些疑惑：“那我这便秘和胀气，不做肠镜怎么知道是不是肠道出了问题呢？”

陈医生耐心解释道：“其实，便秘和胀气是很常见的症状，尤其在中老年人群中，这与饮食、生活习惯、心理压力等多方面有关，而不是一定代表您肠道有严重问题。

我们可以通过便常规、肠道菌群检查、甚至超声等相对无创的手段来排查。如果这些检查结果没问题，再结合您的症状，我们可以进行针对性的治疗。”

张女士有些放下心来，点头附和：“哦，原来这样，那我就不急着做肠镜了。”

陈医生接着说道：“其实，有五种情况是不用急于做肠镜的，很多人像您一样，可能会被一些健康信息误导，觉得肠镜是‘万能’的。今天我就跟您讲讲，什么情况下我们可以不做肠镜。”

张女士竖起耳朵，认真听着。

第一种，单纯的便秘和腹胀。陈医生说：“像您现在的情况，多半是功能性消化不良，肠道蠕动慢引起的便秘和胀气，可以通过改善饮食、增加运动和调整作息来缓解，没必要立刻做肠镜。”

第二种，年纪轻，没有家族肠癌史或其他高风险因素的人群。 陈医生继续说道：“如果您没有家族史，也没有不明原因的便血、体重骤减等危险信号，定期体检就足够了，并不需要动不动就做肠镜。”

“那我年纪大了，是不是就比较危险？”张女士紧张起来。

陈医生笑了笑：“您今年55岁，确实是肠镜筛查的推荐年龄，但也要看具体情况。如果没有症状，建议每5-10年做一次就可以。不是年纪大了就要频繁做，反而可能增加不必要的伤害。”

第三种，没有明显症状的普通人群。 陈医生说：“如果没有出现便血、血便、腹痛、体重下降等明显症状，仅仅因为‘担心’或‘预防’，并不需要盲目做肠镜。”

张女士点了点头：“我还真是听别人说肠镜能查出早期肠癌，才想着要做的。”

陈医生解释说：“肠镜确实是筛查肠癌的有效手段，但它并不是预防所有肠道问题的‘万能钥匙’。无症状的普通人群，尤其是低风险人群，可以通过更加简单的方式，如粪便隐血试验，来初步筛查。只有发现了高风险因素，才需要进一步做肠镜。”

第四种，仅是轻微的痔疮或肛裂。 张女士听到这里，忍不住问：“那痔疮呢？之前我有点痔疮，医生也让我做肠镜检查。”

陈医生笑着摇摇头：“轻微的痔疮和肛裂等问题，通常通过直肠指检或肛门镜就能查出来，没必要做肠镜。肠镜主要是检查更深处的大肠和直肠。如果只是轻微的痔疮或肛裂，肠镜反而会给您增加不必要的痛苦。”

第五种，慢性腹泻但没有其他危险信号。 陈医生继续解释道：“有些人长期腹泻，尤其是功能性肠病，比如肠易激综合症，很多时候并不需要通过肠镜来诊断。我们可以通过饮食调节、药物治疗等方式来有效控制症状。肠镜只针对那些伴随体重减轻、血便等高风险信号的患者。”

张女士听完，长舒了一口气：“原来如此，看来我之前是有些过度担心了。”

“确实，有些健康信息可能会让我们过度紧张，觉得只有做了肠镜才安心，但盲目检查并不一定是好事。”陈医生说，“而且，肠镜检查本身也有一定的风险，尤其是对于身体条件较差的老人，可能会引发肠道穿孔、出血等并发症。所以，必须要根据实际情况来决定。”

张女士恍然大悟：“那我以后就不会轻易要求做肠镜了。”

陈医生微笑着补充：“当然，如果有以下情况，比如不明原因的便血、排便习惯改变、体重急剧下降、长期腹痛等，就一定要尽早就医，及时进行检查。肠镜还是一种非常重要的诊断工具，只是我们要合理使用。”

张女士点点头，感激地说道：“谢谢您，陈医生。今天听了您的解释，我心里踏实多了。”

陈医生继续给出了一些生活建议：“日常生活中，要注意饮食结构，多吃富含纤维的食物，比如蔬菜、水果和全谷物，避免过度摄入油腻、辛辣食物。每天保持一定的运动量，促进肠道蠕动，帮助预防便秘。最重要的是，保持平和的心态，很多肠道问题跟情绪紧张有很大关系。”

张女士听得连连点头：“我平时确实有些焦虑，以后会注意调节心情的。”

陈医生最后叮嘱道：“不要盲目相信广告或一些健康讲座上推销的体检项目，尤其是过度检查。正确的体检和筛查应该在医生的建议下进行。健康是重要的，但也要理性看待，避免过度医疗。”

张女士笑着起身：“谢谢您，陈医生，今天真是受益匪浅。”

总结：肠镜检查虽然是一种有效的诊断工具，但不应滥用。尤其是在身体没有出现明显症状的情况下，盲目检查反而可能带来不必要的痛苦和风险。

合理饮食、适度运动、保持良好的心态，才是预防肠道疾病的关键。医生提醒大家，不要被打着“健康”旗号的体检项目忽悠，理性对待自己的健康，才是真正的长远之道。

关心您的健康，也要关心自己的生活状态，不必因为一时的焦虑而做出过激的决定。健康体检固然重要，但更重要的是平时的自我保养和生活习惯的养成。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。