非感染型慢性前列腺炎是指前列腺长期慢性充血所导致的慢性炎症，它属于中医学的“精浊”“劳淋”等范畴。据我多年的临证观察，我把非感染型前列腺炎分为“湿热型前列腺炎”和“寒湿型前列腺炎”。

慢性前列腺炎的主要临床症状如下：

1. 尿路症状：尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿滴白、尿道灼热疼痛等。

2. X功能症状：遗J、阳W、早X、射J痛、生理功能低下等。

3. 神经衰弱症状：头晕脑胀、失眠多梦、精神疲乏、记忆力减退等。

4. 盆腔疼痛综合征：腰骶、小腹、会阴、阴J、睾wan等部位疼痛不适。

本病常由湿热、瘀血、痰浊所致。若久病失治，则常常虚实夹杂。虚指脾气虚、肾气虚、肝血不足；实指湿热、瘀血、痰浊。

慢性前列腺炎的病因较杂，因此常常病势缠绵、反复发作，因此，因人因病，辨证施治、对症用药才能取得满意疗xiao。

1. 湿热下注：多因嗜食辛辣食物，脾胃受损，生湿化热，湿热流注下焦，导致前列腺发病。

2. 气滞血瘀：事与愿违，情志抑郁，或急躁动怒，导致肝气郁滞，气机疏泄失常，气滞则血瘀。气滞血瘀常与湿热之邪互结于下焦，致使前列腺发病。

3. 肾气不固：遗传因素，或者X生活过度，致使肾气不足，封藏失职，膀胱之腑气化失司，前列腺发病。

4. 肾阳不足：肾阳不足，命门火衰，三焦失于温煦，下焦寒湿蕴结，导致前列腺发病。

慢性前列腺炎的病因正虚邪实，虚实夹杂。由于邪实既会妨碍前列腺的气化功能，又会损伤正气，因此，除邪务尽，特别是久病不愈者，痰浊、血瘀较重，当以化痰、破瘀之法予以治疗。

不论是发病初期的湿热下注，还是发病后期的寒湿蕴结，“湿邪”常常贯穿本病的始终，因此，在扶正的基础上，健脾祛湿亦应贯穿始终，并应佐以活血破瘀。

1. 湿热下注

症见小便频数、尿道涩痛、尿道灼痛，盆腔及其邻近区域疼痛，或遗J频作，或阴J萎软，阴囊及会阴部潮湿，舌质红，苔黄腻，脉濡数。前列腺gang门指检质软，有压痛，前列腺液量多，颜色发黄且粘稠。

辨证：舌质红，苔黄腻，脉濡数，均为湿热之象。

湿热下注，导致膀胱气化不利，湿与热瘀滞不行，故而尿频数，热涩疼痛；

腰骶为肾之腑地，而会阴部为肝经循行之处，肝肾同源，湿热阻滞于肝经，肝气失于条达，则肾气失于疏泄，故腰骶骨与会阴部胀痛；

湿热下注，相火妄动，侵扰精室，故遗J频作；

肾气不足，封藏不固，精浊遗漏，而命门火衰，故阳W；

阴囊以及会阴为多湿而潮热之地，若湿热之邪蕴结于下焦重地，故而潮湿臊臭；

治宜健脾、疏肝、固肾、清热除湿。

药用：柴胡，青皮，陈皮，防风，木香，枳壳，乌药，香附，姜半夏，茯苓，桔梗，厚朴，紫苏梗，豆蔻，甘草，山楂，当归，黄芩，薄荷，槟榔，六神曲，大黄，白芍，三棱，莪术，熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。

方中柴胡、青皮、陈皮、防风、香附、枳壳、木香、乌药合用，以舒肝理气，消胀止痛。半夏、茯苓、桔梗、厚朴、紫苏梗、豆蔻、甘草合用，以健脾调中，行气消胀。山楂、槟榔、六神曲、大黄合用，以消食导滞，化积消胀。白芍、当归养血和血，以柔肝体；气滞邪结则血瘀，故以三棱、莪术行气活血化瘀。黄芩、薄荷组成，以清解郁热。气郁日久则化热，故以黄芩苦寒清热、薄荷辛凉解郁以解之。

重用熟地黄，滋阴固肾，填精益髓。山萸肉补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精。配伍泽泻利湿泄浊；牡丹皮清泄相火；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运。