胸腔积液!

医路科普 2024-03-30 10:53:23

性质

疾病

漏出液

胸膜毛细血管内静水压增高——充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加。

胸膜毛细血管内胶体渗透压降低——低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等。

药物过敏。

性质

疾病

渗出液

(炎症的本质是渗出、增生和变质,渗出液都是和“炎症”相关)。

胸膜通透性增加:胸膜炎症、膈下炎症、风湿性疾病、胸部肿瘤、肺梗死、肺栓塞等。

壁层胸膜淋巴引流障碍:癌症淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常等。

损伤:动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等,产生血胸、脓胸和乳糜胸。

气胸。

诊断

胸腔积液=限制性呼吸困难+肺部叩诊实音或浊音+语音震颤减弱+呼吸音消失

检查

①首选检查:B超;②确诊检查:胸腔穿刺

治疗

胸腔穿刺抽液,首次抽液<600mL,以后每次抽液量<1000mI

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