大家好，我是张医生，前段时间遇到了这样一位患者，自述总是很疲惫，话都懒得说，还经常胸闷；平时心情不好，爱叹气；还怕冷怕风，经常感冒，胳膊腿儿的关节总发凉，时常会腰疼；睡觉呢不踏实，得起来上厕所。然后月经量少，血块多。到底咋回事儿呢？咱们来结合舌象分析分析。
首先，患者的舌体胖大舌边还有齿痕，这就是脾虚湿盛的表现啊。
湿气这东西，重浊黏滞，堵在身体的经络里，气血就流通的不顺畅了，没办法再给身体的各部分提供滋养，这样一来，人就容易出现乏力、疲惫的感觉。
其次，她这舌头颜色也比较淡白，这通常都代表着阳气不足、气血生化无源，身体机能下降的问题。在脾虚运化失职的情况下，气血自然难以生成，血虚的问题也就随之而来了。然后我们再看她的症状：关节凉、怕风怕冷，中医说阳虚则寒，阳气的根源呢又在于肾，所以她舌根肾脏反射区这里，就是收窄的，这就是亏虚的表现。包括起夜、腰疼这些问题，其实都是肾虚导致的。
然后，她的舌面凹凸不平，舌边鼓胀，这提示了肝气郁结不畅的问题。在中医理论中，肝为情志之官，肝气不舒的人，就容易出现急躁、焦虑易怒以及善叹息等问题。同时她的舌面上还有瘀点，这提示血液运行也是有问题的。血液需要气机的推动才能运行，现在气机郁滞了，那血液自然流动的慢了。女性出现这种情况以后，常常就会出现月经颜色暗、有血块的问题。
最后总结来说，这位患者的情况想要调理，建议以温阳健脾、理气、疏肝化瘀为主，可以参考用疏肝理脾的四逆散，搭配上温经散寒、活血化瘀的桂枝茯苓丸和扶阳固表、散寒化湿的桂枝附子汤来加减。
平时呢也要适当进行一些体育锻炼，促进气血运行，增强体质，同时尽量保持良好的心态，避免情绪过度波动，少生气，这样才能长久的维持身体的健康。今天的分享就到这里了，我们下期再见。
