注：这篇文章来自肾上线App-肾友圈，作者昵称「惟愿长安」。

2023年10月，因为朋友得了肾病，阴差阳错我也去检查了，结果发现自己尿蛋白2克，血肌酐113umol/l，刚检查出来的时候感觉人生都没了希望，把我往后的人生计划通通都打乱了。

从医院门口走到停车场的这段路，我又把人生想通了，决定好好治疗。

回家就下载了肾上app，也是因为肾上线app进了肾病群，很幸运的是在群里认识了一堆好朋友，这也是得了肾病之后最大的收获。

刚开始也没怎么注意尿蛋白和肌酐，直到我身边的客户和朋友出现了尿毒症才开始非常重视。

前半年是在心血管内科看的(因为那时候得了急性左心衰)，医生说我大概率可能是代谢性肾病，让我先减肥，控制饮食，他说肥胖对肾脏负担很大。

之后的一年里，就开始了漫长减肥之旅。

2年前体重213斤，发现肾病时体重218斤▽

吃的是沙库巴曲缬沙坦降压药和达格列净以及一些吃心衰的药，后来因为心内科医生看肾病不太专业，开的药蛋白下不来，尿蛋白一直都是1.5-2.3克左右。也很少开24小时尿蛋白检查，肌酐时好时坏，肌酐115-160。

有几次血肌酐到160是因为极端减肥饮食，不吃主食，这点得告诉病友，不能极端饮食，我问过医生，医生说不吃主食的话，能量不够会代谢蛋白，加重肾脏负担。

2023年12月底，在本地肾内科检查，医生建议穿刺，但是本地不是三甲，就没穿刺，当时的血肌酐151.3；同时期2024年1月15日的尿蛋白定量是2.6g。

2024年4月，换了个三甲医院，去看市里面的肾内科。

鼓起勇气住院准备穿刺，结果检查了一大堆，医生告诉我，我不太适合穿刺，因为右肾天生比较小，加上左肾囊泡多 ，穿刺的风险很大，一下子信心又没了。

这时医生把药物调整了，非奈利酮2颗，达格列净1颗，沙库换成了氯沙坦100mg，还打了司美格鲁肽1mg，活生生逼成了药罐子。

规律治疗了一段时间，肌酐基本挺稳定，尿蛋白固定在0.5以内。

体重从最初的220斤降到了现在的140斤（目标是135），最近一次复查，血肌酐122，24小时尿蛋白定量是0.4g。

给病友们分享我的经验：

1.饮食

因为我肌酐高，所以买了肾上线推荐的低蛋白大米当主食，把更多的蛋白摄入放到了优质蛋白(鱼肉、虾肉、鸡肉会好一些)，蔬菜的话每天都得吃，我自己每天都会吃300到500克，我自己的饮食是主食半拳，肉类一天130克自己分配，蔬菜不限量！

用肾上线的低蛋白面粉，自己做馒头

2.运动

建议每天快走40分钟，我每天基本是15000步，因为个人感觉我尿蛋白跟运动有差别，我几次反弹到1.0的时候都是因为那个月不运动，所以我个人一直坚持这个快走，然后每天自己会加30分钟的抗阻运动增强自己身体。

3.心态

其实病来了谁都挡不住，我刚开始也接受不了，25岁人生刚开始，往后的计划全部打乱了，后来想一想，我们只是提前步入了自律生活，只要自律，这个病不影响生活！

4.习惯

建议大家养成早睡早起，实在晚睡的也得规律，不能一天早睡一天晚睡，保持睡眠，出去聚餐的话不要有太大压力，该吃的吃，不该吃的少吃点，生活化才不会让人焦虑。

5.建议大家不要胡乱就医，一定要到正规的三甲医院咨询

千万不能随意的去外面吃中药，那个朋友就是吃的中药，肌酐200一年内透析了。

6.每种药都得吃一定的时间才会有效果，不要因为吃了一个礼拜复查没结果就对医生产生怀疑！

虽然说得了肾病真的是一件很倒霉的事情，但是好像因为这个病，收获了不少东西，至少目前收获了比较自律的老年生活，25年来从来没有过的运动习惯，以及不出去吃吃喝喝好像也是省钱了，重要的是收获了一群特别好的病友！

现在体重144斤！

总之吧，还是希望各位朋友别消极，这玩意心态也很重要，天天愁眉苦脸的没病都整出病了，没啥大事，积极面对！

肾上线

感谢作者惟愿长安的经历分享。

俗话说，失之东隅收之桑榆。如果不是肾病的提醒，很多人可能还在不断伤害自己的健康而不自知。

肥胖可增加肾病、糖尿病、高血压、心血管病等多种疾病风险。对于肥胖肾友，减重对改善肾病预后极其重要！许多患者会和作者一样，在减重后，肾病指标下降得非常好。作者用药中，司美格鲁肽减重效果好，达格列净也有一定减重效果。

当然目前能获得这么好的临床缓解，最重要的多亏了作者自己的重视，积极配合医生用药，遵从健康的生活方式！