为什么做了根管治疗还要做牙冠？

拔牙当天能不能吃火锅？

成年人还可以矫正牙齿吗？

四环素牙做冷光美白有没得效果?

。。。。。。

你是不是也有这些疑问？

有时候想好了要问医生

转背就搞忘了

别担心，你有疑问，我有答案。

我们搜集整理了大家在

重医附属口腔医院微信公众号的留言

邀请各个口腔专业的医生

为大家解答疑惑

问题从来不只是问题，

是拉近我们距离的铺垫

今天，是我们的第八期《你问，我答》

欢迎大家给我们踊跃留言

话不多说，开始吧

你问，我答

网友留言：牙齿冷热就痛，碰到硬物就痛得要命，这要挂哪个科啊？

医生回答：当患者有冷热酸甜等刺激疼痛时，大部分情况下我们建议先从牙体牙髓科开始检查。可能的病因有龋齿、牙齿缺损、磨损等。医生检查后，会根据实际病情，为患牙进行脱敏治疗、充填治疗、或者严重的需要进行根管治疗后牙冠修复。如果患者是咬到特殊的硬物，例如小石子、辣椒籽、碎骨等时，感觉到剧烈疼痛，还可能怀疑是否牙齿已经隐裂或折断。这种情况下如果病情轻微可以考虑治疗后保留，但严重的话，可能需要考虑拔除后义齿修复。

什么是牙隐裂？

牙隐裂是指发生在牙齿表面的细小非生理性裂纹。造成这些裂纹的原因可能是患者咀嚼了坚硬的食物，或者存在高突易折牙尖等。这些裂纹常见于后牙，通常难以被肉眼发现。

牙隐裂有哪些症状？

牙隐裂的症状因病情进展程度不同而异。较轻时通常表现为冷热痛或偶尔咬硬物时的疼痛，但不会持续较长时间。加重时可能出现咬合后短暂剧痛，牙髓炎症时表现出牙髓炎的疼痛特点。当牙齿完全裂开时，可能出现剧痛而不敢咬合。

X线片能确定牙隐裂么？

大部分的隐裂都无法在X线片上显示。X线片检查对牙隐裂诊断只能起到辅助医生判断的作用，最终的诊断还是需要一系列的临床专业检查后才能确定。

如何预防牙隐裂？

预防牙隐裂的方法主要是养成良好的饮食习惯，避免咀嚼坚硬的食物，定期口腔检查。

隐裂牙如何治疗？效果如何？

牙隐裂的治疗需要综合考虑患者的意愿，症状的轻重，以及病情的严重程度等因素后决定。治疗方法包括调合、充填治疗、根管治疗以及全冠修复。牙隐裂不会自行愈合，如果不积极治疗，最终可能导致牙齿折裂和拔除。

但由于隐裂的特殊性，个别患牙仍可能在术中或术后表现出效果不佳，最终被拔除。因此隐裂牙的治疗具有一定的不确定性，即使治疗顺利完成，疗效也需要长期观察。

本期医生简介

陈亮

牙体牙髓科副主任

副教授，副主任医师，博士，研究生导师，毕业于四川大学华西口腔医学院，现任重庆医科大学附属口腔医院牙体牙髓科副主任，中华口腔医学会牙体牙髓专委会常委，重庆市口腔医学会牙体牙髓专委会主任委员、老年口腔医学专委会副主任委员。临床主要从事牙体牙髓疾病诊疗工作。

责编：阳光