夜已经深了，急诊室的灯光依旧亮着。喧闹的走廊里传来一阵阵的脚步声和交谈声。33岁的张强被妻子搀扶着走进诊室，脸上写满了痛苦。他一只手紧捂着右下腹，身体略微弯着，额头上渗出了冷汗。
“医生，我……我肚子痛，痛得受不了……”他的声音颤抖中带着几分急切。
接诊的是急诊外科的李医生，一个从医十年的老医生，已经见惯了各类腹痛患者。他抬眼扫了一下张强，心中有了几分猜测。
“肚子痛多久了？痛在哪里？”李医生边询问，边示意张强躺到诊疗床上。
张强喘着粗气回答：“下午四五点开始的，先是整个肚子不舒服，后来越来越厉害，尤其是右下腹，动一下都痛。”
“有没有发烧？恶心呕吐？”
“有点恶心，刚才还吐了一次，但没发烧。”
李医生点点头，熟练地用手按压张强的腹部。“这里痛不痛？”他按住张强的右下腹。
“啊！痛！特别痛！”张强痛得几乎跳了起来。
李医生收回手，目光严肃：“你的症状很典型，是急性阑尾炎的可能性非常大。我们需要马上做一些检查，确认之后可能需要手术。”
初步诊断：真的是阑尾炎吗？很快，血常规、腹部彩超等检查结果都出来了。张强的白细胞明显升高，提示体内有急性炎症反应，而腹部彩超显示他的阑尾已经肿大，并且周围有少量液体渗出。这些结果进一步支持了李医生的判断。
“张先生，根据你的症状和检查结果，可以确诊是急性阑尾炎。好在还没有发生穿孔，但炎症已经比较严重了，保守治疗效果有限，需要手术切除。”
听到“手术”二字，张强的妻子脸色变了：“医生，手术很危险吗？必须要现在做吗？”
李医生耐心解释道：“阑尾炎如果不及时手术，可能会穿孔、化脓，甚至引发腹腔感染，危及生命。手术是目前最安全、最有效的治疗方法。我们通常采取微创腹腔镜手术，创伤小，恢复快，你不用太担心。”
张强点了点头，勉强挤出一句：“那……就赶紧做吧，实在是太痛了……”
手术进行中：一次意外的发现一个小时后，张强被推进了手术室。李医生和他的团队开始进行腹腔镜阑尾切除术。腹腔镜通过几个小切口伸入腹腔，术野清晰可见，阑尾的位置和炎症的范围一览无余。
然而，正当李医生打算切除阑尾时，他突然发现张强的腹腔中有一些异样：阑尾的周围不仅有炎症渗出液，还有一片发红的区域，看起来像是肠道的某个部分受到了异常刺激。
“情况有些不对。”李医生对助手说，“把腹腔内再检查一遍。”
随着腹腔镜镜头的移动，他们在小肠的末端发现了一些异常：肠壁发红、肿胀，还附着了一小块类似坏死组织的东西。李医生眉头紧锁，意识到问题比他之前预料的要复杂。
他果断决定：“不行，这种情况必须要改开腹手术，把切口切大一点，检查清楚。”
开腹后的真相：阑尾炎的“幕后黑手”开腹后，李医生更清晰地看到了肠道的异常。原来，张强不仅仅是阑尾炎，他还患有肠梗阻，而导致肠梗阻的罪魁祸首是一颗小小的异物——一块未完全消化的枣核卡在了回肠末端，周围的肠道因长时间受刺激而发炎肿胀。
这块枣核还引发了一系列连锁反应：它阻碍了肠道的正常蠕动，导致肠腔内压力增大，使得阑尾附近的炎症更加严重。
“果然是它！”李医生暗自感叹。他小心翼翼地取出了这块枣核，并对张强的肠梗阻部位进行了处理，同时顺利切除了发炎的阑尾。
手术历时两个多小时，最终顺利结束。
术后恢复：医生的叮嘱与反思张强醒来后，看到妻子守在病床前。他感觉腹部还有些疼，但整个人已经轻松了许多。李医生走进病房，脸上带着几分轻松：“张先生，手术很成功。除了阑尾炎，我们还发现了你的肠梗阻问题，罪魁祸首是一颗枣核。”
“枣核？”张强有些吃惊，“可是我已经记不清什么时候吃的枣了。”
李医生点头：“这就是问题所在。很多人吃东西不注意，有时候一颗小小的异物进入消化道，不仅无法被消化，还会卡在肠道狭窄的地方，引发各种并发症。这次还好发现得及时，否则问题会更复杂。”
张强听后连连感叹：“真没想到，就一块枣核，能闹出这么大的事。”
术后，李医生特别叮嘱张强：“恢复期间一定要清淡饮食，慢慢增加运动量。另外，平时吃东西一定要细嚼慢咽，像枣、鱼、肉这种容易带刺、带核的食物要特别注意，尽量避免类似情况发生。”
疾病科普：小问题，大危害阑尾炎的警示急性阑尾炎是外科急腹症中最常见的病种之一，全球每年约有700万人接受阑尾切除手术。《柳叶刀》一篇研究表明，如果不及时处理，穿孔率可高达20%-30%，而穿孔后感染扩散的风险大大增加。早期信号：持续右下腹疼痛，压痛点明确；
恶心呕吐，食欲不振；
可能伴随低烧或中度发热。
异物引发的肠梗阻肠梗阻在消化系统疾病中并不少见，尤其是异物性肠梗阻。即使是一颗小小的枣核、鱼刺，也可能卡在肠道狭窄部位，引发肠道炎症甚至坏死。预防关键：进食时细嚼慢咽，尽量避免食用坚硬、难消化的食物；
有消化道问题的患者应更加小心，如胃术后患者、老年人等更易发生梗阻。
肠梗阻与阑尾炎的关联像张强这样的病例并不多见，但从医学角度看，肠梗阻会导致局部肠腔内压力增加，炎症波及周围组织，从而引发阑尾炎等问题。因此，腹痛的原因往往不仅仅是“单一病因”。
别让“小事”拖成“大病”张强的故事提醒我们，身体发出的警示信号不可忽视，尤其是像腹痛这样的常见症状，背后可能隐藏着复杂的疾病机制。
健康的饮食习惯、及时就医检查，是防止“小问题”演变成“大危害”的关键。别等到躺上手术台才后悔，正如李医生所说：“细节决定健康，而健康是生活中最大的财富。”
