细菌性痢疾(菌痢),是由志贺菌(又称痢疾杆菌)引起的急性肠道传染病,是常见多发病,其发病率在我国法定报告的甲、乙类传染病中居首位,而且往往引起暴发或流行,对劳动力影响很大。
痢疾杆菌是一种生存力极强的细菌。它能在土壤中存活1—2周,人体一旦感染了10—100个细菌就可能发病。典型的急性细菌性痢疾的主要特征是起病急,发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便,并有中度全身中毒症状。腹泻日10余次或更多,但量不多。重症患者伴有惊厥、头痛、全身肌肉酸痛,也可引起脱水和电解质紊乱。非典型的急性细菌性痢疾以婴儿多见。多无全身中毒症状,不发热或低热。腹痛较轻,腹泻1日3~5次。粪便呈水样或稀糊状,含少量粘液,但无脓血。左下腹可有压痛。食欲减退,并有恶心、呕吐。
痢疾病人的粪便、呕吐物排出的痢疾杆菌如果污染了土壤、水源、食物、餐具等,就容易造成疾病流行。苍蝇、蟑螂是传播痢疾的媒介,它们如果沾染了带有痢疾杆菌的粪便、呕吐物等,再去接触水、食品、盛装食物的容器等就可以传播痢疾杆菌。该病没有特异性的预防措施。做好个人预防,保持良好个人卫生习惯是关键。同时做好传染源管理和保护易感人群综合性措施。
首先应深入持久地开展爱国卫生运动 ,做好三管一灭(管水、管粪、管理饮食及消灭苍蝇)。
不吃不卫生的生冷饮食、不洁瓜果、腐败变质食物和未经处理的剩饭菜。饭前便后要洗手,尤其是饮食业工作人员,更要严格执行工作前认真洗手的制度。发生疾病暴发或流行时,学校和托幼机构要强化晨检制度,工厂等集体机构要建立健康检视制度。一旦发现病人,应要求病人脱离学习、工作环境,居家治疗休息。
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