粉蒸肉，在四川常见的一道美食。然而，小张就因为这碗粉蒸肉，引发了疾病，在ICU里呆了三周。
一碗粉蒸肉
32岁男子血液像猪油
32岁的小张平时喜欢吃肉。这天中午，他吃了整整一大碗粉蒸肉，没想到的是，在短短几个小时后就出现了呕吐和腹痛腹胀的情况。在新津当地一家医院治疗了两天，病情持续加重，皮肤出现了花斑，呼吸困难，并且持续没有小便。
当地医院赶紧将其送往四川省人民医院急诊科，医生为其检查后发现小张的血氧饱和度低至88%，而膀胱压力高达42厘米水柱，并且甘油三酯达到60mmol/L，严重超标。血液净化清除了厚厚的油脂，像猪油一样。
结合其整症状表现和检查结果，急诊科医生确定小张是重症急性坏死型胰腺炎，并且已经出现包括肝、肾、肺在内的多脏器功能衰竭。经过三个星期的艰难治疗，小张才挺过危险期。
而前段时间，四川省人民医院还接收了一位二十多岁因急性胰腺炎入院的年轻男子，但他的发病凶险，最终没有挺过来。
为什么急性胰腺炎有这么严重的后果？四川省人民医院急诊科杨子含医生解释到：
胰腺本身是消化器官，它会分泌胰液，胰液中包含着碳酸氢盐、胰淀粉酶、胰脂肪酶、蛋白水解酶。正常情况下它们是用于消化食物的，但在发生病变时，胰液会分泌过多或者排出受阻，它就会反过来消化胰腺，也就是自己“吃”自己，最终引起一系列的炎症反应，导致多脏器功能的衰竭，危及性命。
不要把急性胰腺炎当肠胃炎
耽误了，真要命！
急性胰腺炎是临床上的一个内科急诊疾病，有轻症和重症之分。轻症的急性胰腺炎主要以胰腺的水肿为主，如果病情控制住了，一般7～10天可以治愈，据统计死亡率约为10%.
重症的急性胰腺炎主要以胰腺坏死为主，可以在24小时之内引发死亡，死亡率高达50%，可以说是命悬一线。因此腹痛的时候，要尽快排除它是否是急性胰腺炎。
由于急性胰腺炎也是腹部的疼痛，很多人常常将其误认为是胃炎或者肠炎，没有及时送医，耽误了病情。但区分急性胰腺炎也是有方法的：
发病位置不同
急性胰腺炎主要是上腹部剧烈疼痛或者是腰背部的疼痛，因为胰腺是处于胃后方的位置，因此疼痛感偏后背一些，但大部分人是上腹部位置，会伴随着腹胀或者呕吐恶心的表现。
疼痛的剧烈程度
急性胰腺炎疼痛感非常重，很多患者会处于坐立不安或者是冒冷汗的痛感，痛感不会自行缓解。胃肠炎痛感相对更轻一些，大多能够自行缓解。
诱因不同
急性胰腺炎在一年四季都有较高的发病率，暴饮暴食和酗酒会引起。而胃肠炎在夏季发病率高，比如进食凉拌菜或隔夜的剩饭剩菜导致细菌性的胃肠炎。
伴随症状不同
胃肠炎多数会伴有腹泻的情况，肛门也不会停止排便排气。而急性胰腺炎很少会出现腹泻，并且停止排便排气，腹胀感明显。
节假日频发
这四类人群尤其要注意
急性胰腺炎被称为“节日病”，因为在节假日期间大吃大喝的人增多，发病人数也就会上升，尤其是在春节期间，部分人大量的进食给了急性胰腺炎可趁之机，急性胰腺炎爱挑这4类人下手：
1
高血脂人群
高血脂容易到影响到胰腺微循环。
2
有胆道疾病的人群
在急性胰腺炎中，发病率最高的是胆源性胰腺炎，比如胆囊结石或胆总管结石。这是由于胆囊结石或肝内外胆结石，将会导致胰液排出阻碍，胰液反流进入胰管激活胰酶原后回流到胰腺，导致急性胰腺炎。
3
长期酗酒、暴饮暴食的群体
由于在大量饮酒和暴食的情况下，会促进胰液大量分泌，激活胰液中的消化酶，致使胰腺管内压力骤然上升，引起胰腺泡破裂，胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎。
4
有家族遗传史的群体
遗传因素在急性胰腺炎的发病中也起着一定的作用。一些遗传突变与胰腺炎的发生相关，使得个体对胰腺炎更敏感。
急性胰腺炎可分病因进行预防
我们说到有4类人群都是急性胰腺炎的高发群体，针对不同病因的预防措施会有所不同。
01
高血脂群体
并不是只有肥胖者才会有高血脂，非肥胖者也会因血脂代谢紊乱出现高血脂。高血脂群体需要控制饮食，必要时可到内分泌学科就诊，根据情况服用降脂类药物。
02
有胆道疾病的群体
如果在体检时发现胆囊结石、胆管结石、胆囊息肉或者是胆道蛔虫感染时，需要及时到消化内科或肝胆外科去咨询专科医生，是否需要针对这些问题进行及时干预治疗。
03
长期酗酒、暴饮暴食的群体
改变饮食习惯，少吃多餐。
04
有家族遗传史的群体
若出现腹痛剧烈的情况，尽快到医院就医。
就算不是这四类高发群体，平时也应保持良好的饮食习惯，如果出现腹痛剧烈时，请及时就医。
本期科普医生
医生简介
国家（四川）紧急医学救援队队员
国际创伤生命支持（ITLS）培训导师
擅长多发伤、急性中毒、脓毒症、重症急性胰腺炎、心脏骤停等急危重症疾病的救治
编辑 | 吞吞
监制 | 黄利琴
审核 | 蓝岚
图片来源 | 摄图网、医生提供
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