1.疏通脉络马钱子有除风湿，祛风寒的功效，适用于外感风寒湿邪、病久邪气闭阻络脉或拘挛麻木的风湿痹痛、偏枯麻木、肢体软瘫等。2.消肿散热马钱子入肝、脾二经，具有散热消瘀之功，适用于喉痹肿痛、痈肿疮毒、外伤瘀肿疼痛。3.止痛马钱子是中药止痛药物之一，特别是对风湿骨痛、肌肉损伤疼痛有特效，适用于骨折、面神经麻痹、跌打损伤、瘀血疼痛、重症肌无力。另外，马钱子能辅助治疗小儿麻痹后遗症、腰椎间盘突出症等。

消肿利咽中药马钱子具有消肿利咽的功效作用。马钱子属苦寒泄闭类中草药，可起到一定的消肿止痛、利咽清咽之效。

如果出现喉痹疼痛和咽喉部红肿、瘙痒的症状，就可以用水煎服马钱子，同时可搭配一定剂量的山豆根，进行治疗，从而消除气滞血瘀和经脉闭阻的病症，且疗效非常明显。补脾益气中药马钱子具有补脾益气的功效作用。大家都知道脾为气血生化之源，主四肢肌肉。脾胃亏虚，健运失职。

气血生化乏源，形体失充，故而产生肢体蒌废或肢软乏力之症。马钱子能明显缓解各类神经病主所出现的肢体瘫痪或肌肉萎缩症状，同时又能改善乏力、气短、纳呆、口淡等脾胃虚弱症状，为治疗脾胃气虚所致竣痿之症的理想药物。散热消瘀中药马钱子具有散热消瘀的功效作用。具体来说，马钱子是味苦、性寒的中药材，具有极为显著的散热、清热和化瘀、消瘀一类功效。

故在临床方面，主要适用于治疗痈疽肿痛、内郁湿热以及邪毒壅聚，引起的各种症状，比如舌苔黄腻、皮肤肿胀不适等。通痹止痛中药马钱子有通痹止痛和活血通络、祛风除湿一类功效，一般可用于治疗，类风湿性关节炎等骨科疾病，可消除出现的关节疼痛、肿胀以及麻痹痉挛等不良症状。

还可辅助性治疗重症肌无力，以及小儿麻痹症，对于跌打损伤引起的骨折，也有治疗效果。健脑益智“灵机记性在脑”故脑力贫乏则记忆衰减，思维迟滞，反应变慢。马钱子能提高记忆力明显减退或已出现痴呆的老年人的大脑反应能力、思维分析能力。明显改善病人的精神倦怠症状，亦能令以大脑易疲劳，思维迟滞，记忆力下降为主要表现的生理神经衰弱患者脑力充沛，思维敏捷，近记忆力改善。毒性作用过量可致强直性惊厥。后因呼吸麻痹而死亡。本品对中枢系统亲和力强，解离难。连用治疗量，可致积蓄中毒。

1、活血化瘀。

马钱子是一种能活血化瘀的中药材，它能加快人体内淤血消散，也能让人体内出现了肿块，尽快散开，对人类经常出现的痈肿疼痛和疔疮肿痛以及皮肤红肿，疼痛和体内结块都有特别明显的治疗作用，在治疗时可以把它捣碎，以后外敷也能把它煎水以后直接口服。2、清咽润喉。

马钱子是一种药用价值极高的中药材，但它味苦性寒，能清理身体内的热毒，又能消肿止痛，对人类经常出现的咽喉肿痛或上火导致的声音嘶哑，都有明显治疗作用，治疗时可以把它加清水煎煮服用也可以直接用它泡水喝，患者服用以后病情能很快减轻。3、疏通经络祛风除湿。

疏通经络祛风除湿，也是马钱子的重要功效，它能加快人体内血液循环，并能抑制人体内风湿因子的活性，平时用它煮水喝能预防风湿骨痛发生也能让人类出现了艰苦，麻木和肢体屈伸困难等症很快减轻。4、禁忌：马钱子是一种毒性很强的中药材，平时不能生服，也不能过量服用，不然会出现严重的中毒反应。马钱子过量可致强直性惊厥，后因呼吸麻痹而死亡。本品对中枢系统亲和力强，解离难，连用治疗量，可致积蓄中毒。

笔者近年来用马钱子治疗神经肌病，现将治疗体会总结如下。

1　进行性肌营养不良

郑某，男，13岁，1996年10月17日初诊。四肢无力、行走困难8年。患者4岁时发现走路不稳，易摔倒，下蹲、站起及上楼梯困难。几年来，上症呈进行性加重。体检：鸭步，肌力Ⅱ～Ⅲ级，Gowers征阳性，EMG　mup时限5.0～5.3　ms，电压400 mV，CPK 107 521.5 nmol*s-1／L。诊断：进行性肌营养不良症假肥大型。予服复方马钱子汤剂。处方：黄芪50g，当归、白术、茯苓、生地黄、石斛、知母、枸杞子各15 g，淫羊藿10g，菟丝子20g，陈皮6g，制马钱子粉0.2～0.9g（分2次饭后半小时服）。每天1剂，水煎服。服药3个月后，肌力增加至Ⅳ级，走路较前快，Gowers征明显减轻。嘱再服3个月，半年后症状明显减轻，Gowers征不明显，走路基本正常，EMG mup时限5.3～6.1 ms，电压500～600　mV，CPK　13 669.4 nmol*s-1／L。

2　重症肌无力

王某，女，26岁，1995年5月21日初诊。反复发作，全身无力伴胸腺瘤8年。检查：神清，眼睑下垂，复视，四肢肌力Ⅲ级，腱反射减弱，肌张力下降，病理反射未引出。实验室检查：Ach-RAb滴度7.8×10-9M，疲劳及新斯的明试验均阳性。诊断：重症肌无力。治以健脾益气补肾。处方：黄芪50 g，当归、白术、茯苓、枸杞子、山茱萸、生地黄、淫羊藿各15 g，陈皮6 g，升麻、柴胡、甘草各10 g。水煎服，每天1剂。制马钱子粉0.3～1.2　g（分3次冲服）。守方加减治疗6个月后，肌无力消失，Ach-RAb滴度为3.5×10-9M。继续治疗2年，病情稳定。

3　脊髓非完全断裂损伤

韩某，男，1995年4月初诊。于去年9月车祸伤及第6、7胸椎，曾在某院手术治疗。检查：第7胸椎以下皮肤感觉消失，左下肢肌肉萎缩，功能消失，二便失禁。治以通络散结，补肾壮督。处方：黄芪、当归、续断、狗脊、鹿角胶、骨碎补、川牛膝各150 g，白术、龟板、土鳖虫、地龙各100 g。制成蜜丸,每次1丸,每天3次。制马钱子每天0.3～1.2 g，分3次服。以上方治疗4个月，腰、臀部痛觉敏感，左下肢肌肉萎缩基本恢复，二便可自控。

按

马钱子，又名番木鳖，性苦温，有大毒。具逐瘀通络、化痰开闭之功，通经络之力胜于他药。神经肌病，病机乃经脉不通，故以马钱子为主药，配合健脾益肾、补气填精之品，使疗效明显提高，并可减缓马钱子副作用。

现代药理研究表明，本品可兴奋脊神经，起到激活神经细胞、增强细胞代谢作用，达到营养神经肌肉、消除损伤的目的。以本品治病，当以虚寒证为宜，若湿热、阴虚者，须配伍清热养阴药。马钱子的用量与炮制和个体差异关系密切。我们采用沙烫至马钱子横断面呈褐色，该法炮制后的马钱子毒性较炮制前约减少50％。个体对马钱子耐受剂量有明显差异。服法宜采用从小剂量逐渐增量，如有轻度头晕或肌张力增高时，稍减量维持治疗，可避免用量超过个体耐受性引起的副反应，又可达到治疗剂量。服药期间如出现头晕、肌张力增强或肌颤，多为一过性，减量或停药后会自行消失。

治疗重症肌无力、脊髓损伤，马钱子用量偏大疗效较好；治疗肌营养不良、中风，用量不宜过大。对不同神经肌病，马钱子的适宜剂量，对疗效有重要意义。亦有报道，马钱子治疗运动神经元病有效，笔者在治疗本病时发现，马钱子容易引起并加重延髓麻痹症状，使病情恶化。

临床案例

马钱子 为马钱科 植物番木鳌的成热种子 性味苦寒， 有大毒， 归肝脾二经 主 要 功效为 搜 风 活络， 通 经 止痛 其主 要成份番木处硷 成药名为士的宁 具有兴奋脊髓、 强壮神经的作用 临床常配丸散剂用于治疗神经 性疾病 现仅据手头资料， 将马钱子 治疗神经性疾病的临床应用概况， 综 述 如下治疗面 神经麻痹， 单味应用 或配入复方外用或 内服 均有较 好的疗效 《中药药理与应用 》 报道， 将马钱子湿润 后切成薄片 贴敷于面部神经麻拼处， 治疗二 千多人， 喃恢 复 正 常①。王文柄用马蓖散 马钱子、 蓖麻子 贴效穴位， 治愈面 瘫致例

② 贾运藻验证 马 蓖散治疗面神经麻娜有效，曾治 例经 贴效 次痊愈

③。河南中医学院脐疗小组 以“ 脐正 散， 马钱子加杭血散 敷脐， 治疗面弃 例 用药 次治愈的 例 用药 次治愈的例 用药 次治愈的 例， 用药 次显 效而未治愈的 例 好转者 例 无效者 例 除 例无效者病程为 年外， 其余 例病程均为半年以 内

④ 郭俊田 用 娇正 膏” 马钱子、川乌、 肉桂、 荆芥、防风、 细辛、麻 油、 黄丹， 贴敷 例， 一般 就 能痊愈

⑥ 张华 以“ 马钱五 虫 丸 马 钱子、 土元、娱蚁、 乌蛇、 全 蝎、 地 龙、冰糖、 蜂蜜 治疗 口 眼 喝斜有效

⑧ 马 青云 等 以 内服 面 瘫丸马钱子、 白附子、僵虫、勾丁、蝉蜕、 海风藤、防风、 川 芍、 蜂蜜 配合面 肌按摩， 治疗 例。治愈 率 叻， 有效率 呱治疗半身不 遂 含有马钱子 制剂的不 少验方、 秘方 对半身不 遂均有较好的 疗效 杜琼书家传秘方骨科活 络丸由单味马钱子 制成 以治疗疾废、 偏枯

⑧ 《 中医验方汇选 中 飞马丹 制马钱子、 大娱蛤、 赤砂糖、 蜂蜜 治疗半 身不 遂

⑨ 《 河南省中医秘方验方汇编 》 续二 载， 用 马钱子、 虎骨、 白花 蛇、全蝎、 乳香、 没药、血竭、儿 茶、大 枣 共娜为丸， 治疗半身不 遂 范淑惠等用’ 马海治掩丸， 马钱子、海风 藤、黄蔑、当归、千年健、水缝、川大黄、蜂蜜 治疗 中风偏摊， 经 、 个疗程的 治疗， 基本痊愈 例 显 效 例， 好转 例，无效 例 杜廷贵 将马钱子配入复方 中 药