处在疫情的高发期,很多人都只能在家呆着,连去看个病都不方便。
这不,张阿姨就线上问诊,寻求答疑——
“您好,我今年56岁了,痛风已经好几年了,最近听朋友说喝苏打水能降尿酸,这是真的吗?我能否试一试?最后,想问一下痛风病人有没有可能停药?”
痛风病人确实适合喝苏打水苏打水是指含碳酸氢钠(小苏打)的水,pH值呈弱碱性。欧美人家中常备的苏打水,近几年在我国也开始流行起来,市面上能见到许多苏打水饮品。
因苏打水呈弱碱性,能碱化尿液,促进尿酸排泄,有防治高尿酸血症或痛风的作用,所以,这类人群确实很适合喝苏打水。当然,该服药的也还是需要按时服药,同时限制高嘌呤食物摄入,如啤酒、海鲜、肉汤等。
但要注意的是,胃酸分泌过少的胃病患者,就不要大量饮用苏打水了,否则会加重病情,还会造成维生素缺乏。
此外,苏打水含有较多的钠,高血压患者最好不要喝,或者喝苏打水时,注意适当减少食盐的摄入量。
痛风能不能停药,有标准痛风和高血压、高血糖一样,可以说是一种终身疾病,需要终身管理,但与这两者又有不同,停药并非不可能。
痛风治疗主要有两大类药:一是急性发作期的止痛药,如秋水仙碱、非甾体类抗炎药,甚至激素等。二是降尿酸药,如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。
止痛药作用就是发作时止痛,这类药的服用关键是尽快、足量,把疼痛控制。如果无法控制,就需要换药或加量;而疼痛消失了,也就不需要了,这类药不存在长期服用的问题。
需要长期服用的是降尿酸药。
是否能减药、停药,首先看血尿酸水平是否达标。痛风的治疗就像考试,不同人目标也不同,一般以血尿酸水平360微摩尔/升以下,作为达标水平;但如果是已经有痛风石的,那么目标值就是300微摩尔/升以下。
不过,不是一达标就能停药,至少还需要维持半年,然后医生评估各种因素,并且结合你个人的生活习惯后,确定是否可以减量或者尝试停药。