曾有一位患者，因工作繁忙长期熬夜。某天熬夜后，他突然感觉胸闷，起初以为是太累了，休息一下就会好。可接下来几天，胸闷越来越严重，还伴有心慌。到医院检查后，被诊断出心脏出现了严重问题。这给大家提了个醒，熬夜后胸闷可别不当回事，这可能是心脏发出的警报。今天，就来给大家讲讲医生警告的，熬夜后胸闷可能涉及心脏的 2 个警报。
警报一：心律失常风险增加熬夜时，身体生物钟被打乱，交感神经兴奋，就像给心脏 “打了一剂兴奋剂”，导致心跳节律紊乱，出现心律失常。数据显示，经常熬夜的人群中，约 30% 会出现不同程度心律失常。
最常见的心律失常表现就是早搏，也就是心脏突然提前跳动一下，会让人感觉胸口 “咯噔” 一下。偶尔熬夜引起的早搏，大多是良性偶发性早搏，对身体影响较小。但要是长期熬夜，心脏传导系统不堪重负，就可能发展为频发性早搏，甚至室性心动过速等严重心律失常。据统计，长期熬夜人群患频发性早搏的概率，比正常作息人群高出 2 - 3 倍。严重心律失常会影响心脏泵血功能，增加冠心病、高血压等心血管疾病患病几率。
若熬夜后频繁感觉胸口 “咯噔”，或伴有心慌、头晕等症状，要及时到医院检查。医生一般会通过心电图检查，捕捉心脏电活动情况，判断是否有心律失常。若确诊，需改善作息，避免熬夜，减少咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入。必要时，遵医嘱服用抗心律失常药物，控制病情。
警报二：心肌缺血隐患长期熬夜，心脏持续工作，得不到充分休息，心肌耗氧量增加，可冠状动脉供血却跟不上需求，就会引发心肌缺血，这也是熬夜后胸闷的重要原因。研究表明，长期熬夜人群中，约 25% 存在不同程度心肌缺血。
心肌缺血时，心脏因供血不足产生胸闷、胸痛等症状。这种疼痛一般是压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛部位多在胸骨后、心前区，可放射至左臂、颈部等部位。比如有的患者熬夜后，活动或情绪激动时，突然感到胸口压榨性疼痛，休息几分钟后缓解，很可能就是心肌缺血导致的心绞痛发作。要是心肌缺血持续加重，冠状动脉完全堵塞，就会引发急性心肌梗死，后果严重。
发现熬夜后出现上述类似心肌缺血症状，马上到医院做进一步检查。常用检查有心电图、心脏超声、冠状动脉造影等。心电图能初步判断是否有心肌缺血；心脏超声可评估心脏结构和功能；冠状动脉造影则是诊断心肌缺血的 “金标准”，能直观看到冠状动脉狭窄程度。一旦确诊心肌缺血，要改变生活方式，规律作息，戒烟限酒，控制体重，适度运动。同时，按医嘱服用扩张冠状动脉、抗血小板聚集等药物，改善心肌供血，预防心肌梗死等严重并发症。
熬夜后胸闷，可能是心律失常、心肌缺血等心脏问题发出的警报。日常要尽量避免熬夜，保证每晚 7 - 8 小时高质量睡眠。若熬夜后频繁出现胸闷、心慌等不适，别拖延，及时到医院心内科就诊，通过相关检查明确病因，积极治疗。希望大家都能重视心脏健康，远离熬夜危害，拥有健康身体。
