石家庄现代中医血液肾病医院的破产裁定，再次引发了人们对民营医院经营困境的关注。

来源：民营院长俱乐部

编辑：棂星

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据“医疗器械经销商联盟”报道，5月21日，全国企业破产重整案件信息网公布了《石家庄现代中医血液肾病医院宣告破产裁定》。

这一裁定，基本上宣告了着这家昔日被誉为“全国百佳专科医院”的医疗机构正式步入绝境。

据了解，石家庄现代中医血液肾病医院属于个人独资企业，前身为石家庄苏民门诊，成立于1986年，历经30余年发展，逐渐建设成为了一家国家二级甲等中医院。

在“搜狗百科”介绍中，石家庄现代中医血液肾病医院曾提出“非输血非化疗免疫平衡”疗法治疗血液病，“非激素非透析—抑制肾脏纤维化免疫复肾”疗法治疗肾病尿毒症，并研制出了“龟鹿生血汤”等系列化中药汤剂，推动血液病的中医治疗发展。

2003年，该院跻身“全国中医治疗疑难病名医名病”之列；2005年该院成功被中国名牌医院组委会认定为“全国百佳专科医院”；2007年，该院又获得了“河北省重点中医专科建设单位”等殊荣。

然而就是这样一家身负各种荣誉的民营医院，还是没能摆脱因高额负债走向倒闭的命运。

《公告》披露经审核确认，石家庄现代中医血液肾病医院拥有债权人40户，债权总额高达4.9亿余元，而现有资产评估价值仅为1396万余元，资产负债率惊人地达到了3510.03%。

也就是说，该院的每一元资产，都背负着高达35.1元的负债——这种财务状况，即使是在负债率普遍偏高的医疗行业中，也属于非常罕见的那一类。

错位发展血液肾病

民营医院也有“困局”

石家庄现代中医血液肾病医院着重发展的“血液肾病”专科，其实也可以算是民营医疗发展历史较久、政策鼓励、可以与公立医院错位竞争、未来也存在较多成长机遇的专科赛道之一。

据统计，我国目前有1.2亿慢性肾脏病患者，其中约200万人需要进行血液透析或肾移植治疗；2016年开始，国家也在大力支持社会资本参与兴办独立血液透析中心……从各种角度上看，血液肾病都拥有着很大的市场前程。

但一家老牌肾病医院的倒闭，或多或少也能揭示出“血液肾病”专科维持长期经营上的一些困局。

“民营院长俱乐部 ”曾和一位院长简单聊过，他认为肾病治疗收费不菲，但医院自身的运营成本也相当高昂。

有资料显示，每家独立血透中心开业需要采购的医疗设备大概需要500万的费用，涉及种类100多项。开业稳定后每年采购的耗材也要500-1000万。大型透析机构，在透析床位上的投入只会更高。

而且血液肾病属于重大疾病，专业性强、治疗难度大、容错率低、医疗水平要求高。中医治疗方案虽然在血液病防治与慢性肾病治疗上发挥出越来越重要的作用，但普及率还有待提高。

另一方面，大家都知道肾病基层市场广阔，但透析治疗却难下基层。

为什么说基层市场关键？因为透析治疗高频、规律、单次治疗时间长，患者可能需要每周2-3次有规律地往医院跑，这就需要透析医疗资源“越近越好、越专注越好”。

然而现在，基层打造血液肾病医院资金不到位，投资人难找。大型肾病专科医疗集团目前还是更喜欢定位在超大型城市，估计要很久之后才会逐步覆盖基层。

还有一个比较无奈的问题是，家门口的肾病医院更方便，但百姓也确实更喜欢去二级以上的大型公立医院进行治疗，这无形中也增加了民营医疗机构的经营压力。

再者，大病、慢性病治疗总需要面对“医患”问题。治疗效果不明显，患者病重离世，群众不了解、有情绪等等问题都需要处理，这也会加重该类医院的经营难度。

多家民营医院陷入高负债危机

千万小心这些问题

除了肾病专科外，另一个值得关注的问题是，近几年，因为过高的负债率走向倒闭的民营医院不在少数。

2023年1月，四川宜宾市叙州区人民法院裁定终结的宜宾爱迪眼科医院有限公司破产程序中，宜宾爱迪资产负债率达180%。该院因多种原因“生意不好”处于亏损状态，2021年开始停业最终因严重资不抵债破产。

还有一个重整案例：2020年10月，重庆精诚医院有限公司破产重整，该医院截止2020年1月31日，总资产负债率高达371%。据调查，该院在2018年之后爆发了多起劳动报酬纠纷、民间借贷纠纷，以及一起房屋租赁合同纠纷。

有4个原因，其实是很容易造成民营医院高负债的：

第一，民营医院很多都是是重资产投资建成的，设备投资和人才培养花费数亿的比比皆是。

运营民营医院，要有会看病的医生，也需要懂得把经费花在刀刃上的院长、管理层。看见尖端设备就采购，没有长远的规划打算，没能提升客源，是很容易造成负债的。而且民营医院一旦破产，设备设施很难拍卖转手进行抵债。

第二，民营医院往往面对着银行和民间的负债，这是拖垮民营医院一个非常重要的因素。银行贷款，贷给民营医院利息都很高，且贷款数额有限。民间借贷，有人表示，借给民营医院，基本上都是两分上下。这种高利息，医院也是很难拿利润来弥补的，所以在借贷上，民营医院绝对要考虑周全。

第三，忽视投资回报率。基础医疗是刚需，消费医疗市场极大，医院投资时常是被资本看好的，但这也就导致很多投资者对医院发展有了过高的期许，把杠杆利润抬得很高，谋求超额的利润回报，或是在并购时签订不合规律的对赌协议。而这非常容易引发债务上的危机。

第四，财务没有优化。在激烈竞争的医疗市场环境中，财务实力是影响医院生存和发展的综合竞争能力之一。医院有效资产的规模、结构以及使用效益、盈利能力如何，要通过预算管理；通过财务风险预警体系；通过对资产负债率、流动比率、速动比率等有效数据的分析，及时调整医院经营策略，达到降低医院经营风险的目的。

很多时候，民营医院的利润并不高，利润所产生的药价、治疗费用也会受到相关部门的控制，特别是医保定点医院，包括一些国有的大医院也会出现这样的问题。如果这个时候再不对医院财务进行妥善分析，调整医院发展方向、规避风险，也会加重医院的危机。

造成民营医院倒闭破产的原因有很多，有的是选址不当、定位不清；有的是缺乏经管人才、没有高水平的医疗团队、管理层频繁更换、股东纠纷、放权矛盾，开着开着就陷入了泥潭；更有甚者不规范经营、粗略设置员工绩效、无视患者体验，失去人心，或者直接被“处罚”拖倒……

但经营长久的医院也有共性：关注政策动向、遵循市场规律、有口碑甚佳的医术、有颇得人心的服务，也非常了解自家医院优势、特点 ……

希望下一次听到的不再是某某医院倒闭破产的消息，而未来可以有更多民营医院能不忘本心、活得长久，成为百姓家门口久负盛名的“好医院”。

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