日常生活中，肩痛是许多人都会遇到的常见问题。当肩膀出现疼痛或活动受限时，大家往往会第一时间联想到肩周炎。然而，肩痛真的就意味着肩周炎吗？
案例分享现年28岁的d先生，因为肩痛来到了深圳龙脊康诊所求医。据d先生描述，他每次转动肩膀时，就会感觉肩膀传来疼痛和卡压感，疼痛难忍，有些影响到生活。
“我还这么年轻，就得了肩周炎吗？”在治疗时，d先生向我发出了这样的疑问。
事实上，在肩关节患者中，有许多的患者都对于肩周炎的认知并不清晰。肩周炎往往和肩痛、活动受限联系在一起。不过，在进行临床评估后，d先生的情况并不符合肩周炎的诊断标准。
肩周炎，也常被称为五十肩、漏肩风、冻结肩等，是一种多发在40~70岁人群中的疾病，且女性发病率相对男性更高。
该疾病主要表现为肩痛和活动障碍，发病原因包括滑膜炎和关节囊纤维化共同作用，以及长期缺乏活动、天气变化受凉、经常提拉重物、患糖尿病、甲状腺疾病、脑卒中、自身免疫疾病等诱发因素。此外，糖尿病和甲状腺功能减退患者更容易患冻结肩。
在做体格检查时，我们发现d先生的主动后伸及环转运动有明显的受限。而在进行被动后伸的时候，疼痛得到了明显缓解。随后通过触诊，发现d先生的背阔肌和三角肌后束较为紧张，且有一定的肱骨上移引发肩峰撞击问题。
针对以上问题进行处理后，d先生的症状有了明显的缓解。
医生寄语肩部的疼痛及活动受限不一定就是所谓的肩周炎。在评估时，若发现被动运动活动度不存在疼痛卡压等问题，应更多地将处理重点放在肌肉松解上。同时，也要及时向患者说明情况，以免他们对此产生不必要的焦虑心理。
