西医的验证标准是一套指标，也就是通过指标判断病情严重程度。大概率还是有一定参考意义的，但盲目相信指标也不一定是绝对正确。比如有的人天生血糖，血压就是高于普通人，甚或是心率低于普通人，对于这个人来说长期观察既没有什么症状，也没有继发性损害，我们暂且认为此衡量指标对于这个人来说只具备参考价值，没有临床诊断意义。
中医的验证更凸显阶段性，主观性。比如舌苔在一天之中是变化的，早晨苔腻厚一点，起床后，吃点饭，活动一下这个苔腻就散开了，我认为跟脾的运化有关系。一夜之中体内运化之力相对停滞，起床后运化开启，体内水湿消散，舌苔自然就好了。但也有到了下午照旧厚腻舌苔的，此为痰湿体质较严重的。临证多年，此类问题并不少，需长期调理周期才能逐步恢复。苔腻的变化从中医角度看对于人体继发疾病还是比较明显的，后期发作代谢问题的概率较大。这属于中医经验。因为中医讲辨证，所以看眼前表现，为阶段性发作，但也有一定的预期性。
主观性是比较常见的，比如一个草莓舌，我看起来并无大碍，可能放到别人眼里稍微有点变化就是问题了。然而这些问题放到西医那人家可能连看都不看一眼。主观性跟大夫经验关联度很高，很多别人看起来多大的问题，我诊断后告知并无太大问题，所谓见多识广了，确实也没有太大问题，阶段性的问题，观察即可，后续可能调理中逐步自愈了。这样有助于我们看到更深层次的问题，不至于被眼前的阶段性问题干扰。
为什么讲这些，是因为对于汗出的标准，我们需要一个相对统一的概念，至少得知道有些汗是必须出的，而出这些汗的原因到底是生理性的，还是气候因素，还是病理因素。看诊中，有些出汗的患者，焦虑，抑郁问题更严重，如果不从根本治疗，只对着出汗治疗起来，效果会大打折扣。而且出汗病很多并非速效的，如果你不能把问题讲清楚，病机明确，患者也会失去信心，导致后续治疗跟不上，换来换去的，最终引起更紊乱的机制。
看病得看明白，稀里糊涂的还不知道咋回事就吃上药了，甚至各种功法就开始有样学样了。这不就是自己制造的焦虑，自己又胡乱的操作。看诊这些年，深刻感到，作为患者的主观因素也非常重要。有些事情还需要进一步调整才可以。否则，大夫不讲，患者也不知道咋弄，怎么会有好的疗效。我之所以坚持讲出来，就是希望饮食，气候，发病机制种种的方面，都能多获得一些知识，我们的目的是调整生活习惯，利于治愈疾病。
良药苦口利于病，苦口婆心讲真理。
关于出汗，一般性的出汗，就是没有内部复杂的病机，此类问题多为阶段性，原来没有，比如这次瘟疫之后开始有了。但病机不复杂，属于体质虚弱导致的。有因肺表不固，比如发汗用药过度，这个时候玉屏风的思路可以用，但效果不好，因为层次还是比较浅，即便肺表不固，也应该从一身气化，而不是玉屏风的黄芪、防风、白术。如果这个药都管用，那么自己休息好，注意平时作息，养足精气神也可以恢复。
也有因自身体质衰弱导致出汗的。此类需要辨证脏腑。但复杂的病机，绝非言语就谈明白的。寒热错杂、虚实夹杂一定是辨证为主了。
如果这个伏天你出了很多汗，千万别责怪自己的身体，因为你的问题可能之前就已经留了根了，伏天只是表现明显的一个阶段。这个季节本身就出汗多，或许可以理解。如果秋冬你还出很多汗，对机体的损害才是最大的。也凸显了你机能实在太差，秋冬的闭藏都无法让机能平稳，汗液止住。
出汗可源于其它因素，也成了新的致病因素。
大汗淋漓可导致津液消耗，气随津脱，精血受损。但最持久的问题是增加恐慌焦虑。
汗出对人体的影响从短期看，会出现耗气，但只要休息，及时补充水分暂时可以平稳。具体这个出汗是一动就出汗，还是一定体力运动后出汗。前者相对来说会严重一些，但这个严重不至于威胁到生命健康，只是不舒服，焦虑更多。后者属于正常，这个时候哪有不出汗的。过度焦虑就没有必要了。
滥用止汗药，盲目相信什么方法，不明病机是导致出汗不愈或反复的另一个重要因素。中药没有绝对的止汗药，一切还是从病机出发。要明白，如果确实为出汗的疾病，我们要从整体体质出发进行调整，而不是见汗止汗。这就像用扶阳药，上来就大量附子一样。该用当然用，但不分病机就是乱用。
汗证出现本就是多种因素共有的结果，也绝非一日之功。有的患者纠缠起来自己纠结的不得了，焦虑的睡不着觉，认为世界末日了。我想这就已经偏离了身体出汗的问题了，涉及到精神心理问题了。当然自己不会这么认为，还是需求仙药以就体己。实在是是非不明，顽固不化，劝解也无奈啊。
固摄和藏纳是不同的。
固摄是一身的能量把控，尿液、大便、唾液、汗液都是固摄的结果。哪一个出了问题，我们都可以讲固摄失约了。所以，固摄不作为具体的用法，是整体概念的总和。
藏纳是固摄的一个方法，主要是温肾藏精藏阳。特指的是肾之所闭藏。这一点是解决一切固摄的根基之法。但人之禀赋不同，所发病原因复杂，病机复杂，有的缠绵多年，并非一用藏纳就一定立竿见影，这是不可能的。有的可以做到，有的做不到，没法预期，我们只需要针对发病按部就班的辨证调理即可。
那么什么出汗属于阳虚不固，什么是气虚不固呢？
这段时间患者的出汗，有的出汗后体力不支，心跳加快，从西医看为植物神经功能紊乱，从中医看病机有气虚不固的因素。一般扶正固本逐步改善。但有患者表示心率快，此一为焦虑所导致，因为焦虑引起的问题实在太多，情绪致病不论中医，还是西医都是认可的。情绪影响导致内分泌紊乱，神经功能失调，被认为某些病机的误诊误治非常多。我已经多次讲解此事，这就是焦虑，虽然无法自控，但病根于此，不能再乱七八糟的找一堆其它因由了。人这一辈子，发作焦虑的概率是比较大的。除却此因素，纯粹就是身体问题导致的了。尤其女同志，一辈子不容易，月经，产后，更年期，每个阶段都面临对身心的影响。我们不只是辨证治疗，还要一定的心理疏导，以及家庭内部也要及时关怀。
出汗后，很多年轻人，会跑到空调房里，一会汗就止住了。这是正常的，也不怕这个空调，就是止汗了。虽然长期看也不好，但至少目前没有太大问题。
问题出在，有的患者进入空调房，汗并没有止住，反而透出了很多汗。患者自述越是冷的时候，出汗越多。这就是典型的阳不化气了，固摄不住了。阳气的温煦、固摄作用是此类出汗的病机所在。所以冷汗出，有的手脚汗特别多，用些温阳的，这个汗就止住了。
多汗一旦出现，反映了脏腑气化，也夹杂着情绪，情志，意识等因素，焦虑是伴随而来的。轻者心烦，重者疑神疑鬼，思虑过度。我们看诊还得注重把病情讲解清楚，让患者心里明白出汗是怎么一回事，不要过度焦虑，按部就班，逐步调整恢复即可。不要妄言如何快速治好，有的确实可以，而有的还是得从体质根本入手调整才行。
