点击链接https://medhos.net/c/SMS?f=12 或者私信我加入癌友俱乐部，共享经验、少走弯路。 肿瘤患者日常饮食应该注意营养搭配，除了了解“什么该吃”，“哪些不该吃”也同样重要。许多患者存在一定饮食误区：认为大豆、鱼、老母鸡、牛羊肉这些不能吃，但其实都可以吃。肿瘤患者真正应该忌口是以下这些食物。 1部分蔬果 包含：西柚、塞维利亚橙子、杨桃、石榴、欧芹、青柠汁、酸橙汁 注意人群：服用靶向药或在化疗的患者 不能吃的原因：细胞色素P450 3A4的代谢酶（CYP3A4）是目前临床上近50%药物的代谢酶[1]。多数靶向药也是通过CYP3A4代谢。而这些蔬果都含有呋喃香豆素，会抑制CYP3A4酶的活性，影响药物疗效，还会使发生副作用的风险增加[2-3]。 注意事项：这些蔬果的果汁、复合饮料同样可抑制CYP3A酶的活性，服用靶向药或在化疗的患者也需要忌口。 2特定草药和补品 包含：人参、银杏叶、奶蓟、治疗抑郁症的植物性补充剂 注意人群：正在化疗的患者 不能吃的原因：不少化疗药物通过CYP2D6酶的代谢发挥疗效。而有研究显示，人参、银杏叶、奶蓟、治疗抑郁症的植物性补充剂会干扰体内的CYP2D6酶，从而影响药物的疗效，或使药物在体内堆积导致人体中毒[4]。 注意事项：一些护肝片中会含有奶蓟成分 3雌激素含量高的食物 包含：蜂王浆、蜂皇浆、燕窝、雪蛤、紫河车（胎盘） 注意人群：乳腺癌患者 不能吃的原因：乳腺癌的发病率与雌激素水平的升高呈正相关，体内的雌激素包含内源性雌激素和外源性雌激素，两者增高均可导致乳腺癌的发病率明显增加[5]。 注意事项：豆浆、蜂蜜含有雌激素，为什么乳腺癌患者可以吃？豆浆和蜂蜜含有的是植物雌激素，有研究显示，“植物雌激素”的促乳腺增生作用仅为雌激素的千分之一[6]，所以乳腺癌患者可以适当食用。 4部分活血化瘀的食物或药物 包含：大蒜、生姜、当归 注意人群：服用抗凝药物的患者 不能吃的原因：肿瘤患者普遍存在血液高凝状态，而血液高凝状态会导致肿瘤转移、血栓栓塞等并发症，所以肿瘤患者常使用抗凝药物[7]。而大蒜、生姜、当归会使抗凝药物的抗凝作用增强，增加出血风险[4]。 补充：常用的抗凝药物 注射用抗凝药物：肝素、依诺肝素、替他肝素、阿地肝素 口服抗凝药物：华法林、双香豆素、硝酸香豆素 凝血酶抑制剂：水蛭素、阿加曲班。 5含有致癌物的食物 包含：日常生活中有许多致癌物，具体名单可以参考《世界卫生组织国际癌症研究机构致癌物清单——1类致癌物清单（共120种）》。 其中常见的1类致癌物有： 与酒精饮料摄入有关的乙醛、含酒精饮料； 二手烟草烟雾、吸烟、无烟烟草； 黄曲霉毒素； 加工过的肉类（摄入）； 中式咸鱼； 槟榔果，含或不含烟草的槟榔咀嚼块； 马兜铃酸，含马兜铃酸的植物。 注意人群：所有肿瘤患者 注意事项：1类致癌物虽然有致癌作用，但并非一接触就会致癌，还会受多方面的影响。不过还是建议不要接触或食用致癌物。 6部分癌种的饮食禁忌 癌种 禁忌 胃癌 忌食熏制食品、刺激性调料等 食道癌 忌食过热饮料、酒 肝癌 忌食硬、油炸、刺激性食品和酒 乳腺癌 不要吃刺激性食物，忌饱和/动物脂肪及酒 肠癌 忌酒精、加工肉食、饱和/动物脂肪 肺癌 忌烟酒、刺激性食物 前列腺癌 忌食含雄激素的食物如海马、鹿茸等 胆囊癌 忌食高脂肪、酒、油炸食品，避免暴饮暴食 肿瘤患者应该在懂得忌口的情况下，吃好，吃饱，做到营养均衡。这样才能即不影响治疗方案的疗效，又为机体提供足够的营养补充。 参考文献： [1]穆尼尔·皮尔穆罕默德“毒品-葡萄柚汁的相互作用：两种机制很明确，但个体的反应各不相同”.英国医学杂志. 2013年1月12日，346 (7890): 9. :10.1136 / bmj.f1. PMID 23297175. [2]注意！原来它也有呋喃香豆素！服药期间要和这些食物说再见了，抗癌管家2021-6-12 [3]马丽丽. 不同柑橘种质资源中呋喃香豆素组成的评价[D].华中农业大学,2013 [4]5 Things to Know About Alternative Therapies and Cancer.https://www.medscape.com/viewarticle/909044 [5]孙晓寅, 荘志刚. 性激素与乳腺癌关系的研究进展[J]. 中国新药与临床杂志, 2018, 037(009):后插35-40. [6]长期喝蜂王浆会致癌？南方日报2017-04-19 [7]刘俊青, 刘春香, 韩金凤. 中医药治疗恶性肿瘤患者血液高凝状态的研究进展[J]. 广西医学 2021年43卷3期, 363-366页, ISTIC CA, 2021.