今天接诊了个28岁的小伙子，长的瘦瘦高高的，检查结果确诊为肝癌。当我把检查结果告诉他的时候，他一脸不可置信，拿着检查单反复看了好大一会，不停地念叨着怎么可能，再三询问我是不是真的，我看着他这么痛苦，但也只能点点头告诉他真实结果。他看到我点头，拿着检查结果失声痛哭。等他情绪稳定下来，告诉我了他身体以前的一些情况。原来小伙子大学就查出了有乙肝，当时医生建议他去大医院复查。

但是他一想到母亲常年吃药，自己的学费还是借来的，就没有继续去检查，只让医生拿了一些药。加上身体也没有什么异常情况，小伙子慢慢就把这件事忘了。但是前段时间小伙子毕业后找了一份工作，工资非常可观，可是工作没多久小伙子就经常感到腹部疼痛，但是工作太忙了，就一直拖着没来医院检查。今天休班，小伙子想来医院检查一下到底是怎么回事。

检查结果显示病毒的10次方，大三阳，B超提示有低回声肿块，边界不清楚，甲胎蛋白500多，核磁共振后确诊为恶性肿瘤。小伙子哭着问我还能活多久，本来大学毕业可以工作了，但没想到得了这个病，他不想让父母担心，不想继续成为父母的负担。我安慰他不要担心，现在肿瘤还没有转移，如果积极进行治疗，控制病情的可能性很大。

那么得了肝癌还能活多久呢？这是我在坐诊的时候被患者与家属问到最多的一个问题。一般情况下癌症患者的生存率取决于：肿瘤的类型、分期、治疗方法、疗效、个体差异以及患者自身的身体基本状况等多种因素，不能一概而论。

对于早期肝癌的患者，我们在经过手术、消融或者其他治疗后，可以达到一个很好的效果。这部分的患者的远期生存还是非常乐观的，有40%-80%的患者是可以存活5年及以上的。

中期肝癌的患者经过正规的联合治疗与术后的“辅助治疗”可以达到“带瘤生存”，也可以获得一段较为理想的生存时间。

最后就是肝癌晚期患者。所谓肝癌晚期就是第一：癌症已经有远处的转移。第二是肝癌本身产生了相关的并发症，比如说肝癌破裂出血、严重的肝功能衰竭。这一部分的患者有研究数据表明，大概的生存时间是3-6个月。如果不及时治疗，寿命可能会短！

所以说，我们在发现肝癌或者患有乙肝的情况下，要及时、积极的定期复查，争取早发现、早干预、早治疗！