中医科院博士健康说原创美文第1764期

大家好，这篇科普分享中医用扶正固表名方玉屏风散有效治疗口腔扁平苔藓的中医研究。

中医将确诊为口腔扁平苔藓的100名患者作为研究对象，男女均有，女性居多，年龄最年轻的 25 岁，最大者 77 岁，病程最短三个月，最长 5 年。苔藓病损主要为两颊、舌、唇、齿龈、腭等区域黏膜，以两颊和舌部居多，大部分都是两处病损以上。

将患者随机分为两组，然后施以下面的治疗方法。

糜烂型口腔扁平苔藓给以曲安奈德和利多卡因混合液局部封闭注射，一周一次，治疗三四次。配合碳酸氢钠含漱液含漱，口腔炎喷雾剂局部喷雾，让糜烂面愈合或基本愈合。

中药组采用玉屏散治疗，连续两个月。

对照组给以维生素 A 和维生素 E 内服，也治疗两个月。

所有患者根据局部病损灵活给药：白纹为主的，局部涂敷维生素 AD 滴剂。

充血明显的，给予碳酸氢钠水含漱。

结果完成试验的加用中药的 45 名患者，糜烂疼痛全部消失、白纹消失或显著减轻的有 5 名，有效的 38 名，无效仅 2 名。

问题，玉屏风散为何能治疗口腔扁平苔藓呢？

玉屏风散出自金元时期四大家之一朱丹溪的《丹溪心法》里，方由黄芪、白术和防风组成，湿中医益气扶正固表的代表方，方中黄芪是中药补药之长，性味甘温入肺脾经，能益气升阳、固表止汗、兼有利水消肿、活血化瘀的功效，为玉屏风散君药。

白术这味药，也是健脾燥湿的要药，可协助黄芪来益气固表，为臣药。

防风为风药要药，能走表祛风，与白术、黄芪配伍，能起到扶正固表为主，兼以去风邪的效果。

而口腔扁平苔藓患者一般都是正气不足，湿热痰瘀火热上炎熏蒸口舌或气血不足黏膜不荣而致，免疫力低下为患者普遍存在的情况。

临床研究表明，玉屏风散有双向调节免疫的功效——

如果身体免疫功能过高，防风和预定封三的作用相辅相成，共同让免疫功能趋于正常。

如果免疫功能过低，黄芪可使免疫力升高。

而对于肺气虚的患者，玉屏风散三药配伍能改善免疫功能，让免疫因子升高。

再者从风药的使用上看，虽然防风湿散表邪的的，但因为黄芪和白术二药的药力，也能让防风的药力入里，起到把体内的湿热瘀血给化散开，并透邪到表而散发出去，这也是为什么玉屏风散可以表里邪都能清，从而有效改善口腔扁平苔藓诸邪缠绵病机，让苔藓症状得以缓解乃至消失。

好，到这里今天的分享就结束了，如果你有尿酸高、痛风、痛风肾等代谢疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2006年第5期《 临床口腔医学杂志》范媛等文章《玉屏风对口腔扁平苔藓患者免疫调节的临床分析》。。