若说世事无常，人各有命这些事情，作为中年人，我深有体会。

我印象非常深刻，那是睡在我上铺的朋友，那时候的 他家境富裕，有礼貌教养，进退有度，而我是家境贫寒的学子，寒门与朱门的差距，在那一刻深深刺激着我的心。

但时间长了，他与我成为了朋友，我有名列前茅的成绩，备受老师同学夸奖，他在挂科边缘，靠着抄我的作业完成了几年的学习。

毕业后，我顺利考进一家心仪的医院，闷头当了很多年的主治医师，他在我后一年也进来了，并且节节攀升，成为年轻有成的主任医师。

论医术我自认不输于人，但论别的呢，那些年节的礼品，好烟好酒购物卡，这是我永远难以触到的事情。

他说人脉很重要，他说要成为我的人脉，他说院长不喜欢我，因为我总是不开检查，不推荐手术，只会纯中药、小方子，业绩一直吊车尾，他说他费尽口舌为我说好话。

我只是沉默应对，因为这些并非我所愿。恍惚间越来越想起学校的时光，那时候成绩好便是好学生，努力就可以成功，那时候大家把道德当做路牌，把善良当做通行证，而现在......

他说的未免就是假的，记得之前有位患者，前列腺增生多年，想要保守治疗，但主任一直推荐他做手术。

我二话不说，告诉他尽管安心吃中药，并给了他这张方子：苦参、黄连、黄柏、黄芩等。

患者虽然看着方子小，没有什么信心，但好在便宜，大可以试试，于是拿着方子走了。

说来也是，毕竟能狠下心花几万去手术的人，何妨花几块钱试试中药呢？你那几万块钱都花了，还差这点。

事情按照我们医患两人期待的方向发展，患者吃药后，小便通畅一点，没有尿不出来的憋胀感。

后来调方服药，我把寒凉之品逐渐减少，增加补肾健脾之品，合计也就服药1个月出头，再去复查时，前列腺缩小将近30%。

这件事让我一举成名，不给领导面子，一心出头表现的名声也传扬出去，我非常难过，但还是年轻气盛，没有在主任面前低头。

为什么这个方子有效，这是大家最想知道的事情。

前列腺增生，中医属于癃闭，病因繁杂，百一不足，但此例患者是典型的膀胱有湿热。

首先，看了患者脉弦滑有力，我就知道这是湿热所致，再细问之下，得知患者爱吃烧烤、小龙虾、夜宵，饮食不当自然会酿生湿热，而湿热循经下注，膀胱气化被湿热阻滞，小便就出不来了，有的还会有短赤灼热之感。

此例患者，还伴有口苦口干，大便干结，小腹胀满，舌红，苔黄腻，一派湿热之象。所以说清利湿热即可，无需手术大动干戈，凡事原装的更好，切除后便不能长回去了。

湿热证，可以选择的方剂很多，肝经湿热可以用龙胆泻肝丸，中焦湿热可以用二妙丸，膀胱湿热可以用八正散等。

所以，我给患者开了这么个方子，一则清热利湿，肃清膀胱环境，一则利尿通淋，宣通小便通路。

方中黄连大苦大寒，清热燥湿；苦参，清热燥湿，利尿通淋；黄芩、黄柏清热燥湿、泻火解毒，泻火而不忘坚阴，改善热重伤阴之势。

等下焦湿热得去，患者膀胱气化复常，则癃闭自然痊愈，前列腺缩小，小便畅通无阻。