*仅供医学专业人士阅读参考

现代人已经离不开手机等智能设备了。上班要对着电脑，出行支付必备手机，娱乐也是点开大屏幕小屏幕接收互联网上目不暇接的内容。

不仅成年人，青少年人的主要娱乐方式也在从线下转向线上，越来越多的儿童和青少年拥有了自己的智能设备。虽然这能够丰富孩子们的日常活动、增加社交互动，但也带来了潜在的心理健康负面影响。

有观察性研究发现，屏幕时间过长与不良的心理健康状况存在关联。对87项儿童屏幕媒体使用与内化/外化症状之间关联的研究分析显示，高水平屏幕媒体使用与更多的行为问题有关。

如今，青少年心理健康问题已经颇为严峻。美国在2021年进行的调查发现，有29%的青少年报告过去一个月内心理健康状况不佳；欧洲45国数据显示，25%的11-15岁青少年有心理健康不良的症状。如果屏幕时间能够为其中一部分担责，那么我们也可以有针对性地去解决。

近期，丹麦哥本哈根大学科学团队在JAMA Network Open上发表论文，研究者们开展了一项针对89个家庭、181名儿童和青少年的为期2周的随机临床试验，发现将屏幕时间减少到每人每周3小时能够对孩子的心理健康问题产生积极的影响，显著减少内化行为问题、增加亲社会行为。

需要注意的是，这项研究是以家庭为单位进行的，也就是说父母也同样一起控制了屏幕时间。家庭的整体力量是不可或缺的。

论文题图

这项研究是SCREENS试验的二次分析。该试验挑选的受试者家庭至少有1名6-10岁的儿童，双亲全职工作或学习，其闲暇时间有40%以上在使用屏幕媒体。

干预的两周内，家庭中的所有孩子和至少1名成年人需要交出智能手机和平板电脑，在此基础上，将每周的闲暇屏幕时间减少到3小时之内。干预措施的依从性不错，97%的孩子完成了要求，结果上等效每周屏幕时间＜7小时。

此前公布的结果显示，减少屏幕时间使孩子们的非久坐休闲时间增加了45分钟。本次分析则对心理健康进行了进一步的分析，评估标准使用了常用的长处和困难问卷（SDQ）。

参与者基线特征

干预完成后，相较基线，儿童和青少年参与者的SDQ评分平均下降了1.67，具有显著意义。效果尤其明显的是内化症状（情绪症状和同龄人问题），评分改善1.03；其次是亲社会行为，评分改善0.84。

SDQ评分改善

这是首个基于家庭开展的、探索减少屏幕时间对儿童和青少年心理健康影响的随机临床试验。研究者认为，研究的积极结果可能部分来自于参与者与朋友、同龄人和家人的面对面社交的增加，因为参与家庭中的父母也报告了幸福感的上升。

此前已有研究证实，减少屏幕时间对不同年龄段人群都存在积极影响。例如大学生限制社交媒体使用，与孤独感和抑郁/焦虑症状减少有关。

这项研究针对的是一般人群，研究者认为，未来应该在高危人群中进行进一步研究，并针对不同类型的屏幕媒体进行分析、寻找潜在差异，确认影响的长期可持续性。

参考资料：

[1]https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2821176

[2]https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2821179

本文作者丨代丝雨