资料来源：
[1]任泳年,唐昌乾,魏星博,等.临床及CT机器学习模型预测肝细胞癌患者首次TACE后急性肝功能恶化W
[2]陈燕霞.全自动生化分析仪在肝功能检测中的应用[J].中国医药指南
[3]吴萌萌,宋爱军.益气解毒通络方联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效及对肝功能的影响[J].罕少疾病杂志
46岁的张志伟是山东济南人，干了十几年包工头手底下工人不少，为了接到工程而常常应酬，常常是饭桌上白酒倒满一杯接着一杯干得痛快，吃得多喝得猛，嘴上喊着“无酒不成席”，心里却明白这酒喝的是人情世故，所以哪怕别人是大半夜叫他，他都会立马赴约，这也导致他的体重飙升，才一年就从148涨到了182。每次回家妻子都忍不住埋怨：“喝这么多，迟早喝出毛病。”可张志伟拍拍肚子：“咱这身板儿喝点小酒算啥！”
渐渐地，张志伟好像真的感觉身体不像从前那么硬朗了。2020年7月3号，张志伟早上醒来嘴里又干又苦，嗓子发涩像是吞了一嘴沙子咽口水都费劲。胃里一阵翻腾，像是被泼了滚烫的开水灼得直冒酸水。他撑着床沿起身时手顿时一软，差点摔回去，张志伟坐着缓了一会儿猜测自己可能是低血糖了，也就不怎么在意，起床去工地了。
到工地后张志伟拿着铲子查看新到的沙土，但胳膊沉得像绑了沙袋，拿铲子时连抬都费劲。旁边工人见状打趣到：“工头，你是去哪里谈工程了？累成这个样子？还给自己晒黄了都。”，张志伟摆摆手不搭话。放下铲子去厕所洗手时抬头一看让他怔住了，镜子里的自己皮肤发黄像被染了一层旧蜡，眼白里透着淡淡的浑浊黄斑像是泡久了的旧纸毫无生气。他皱着眉头凑近些细看，甚至觉得眼眶周围的皮肤也有些泛黄，伸手摸了摸自己的脸甚至感觉隐隐有点发烫。他甩了甩头安慰自己：“可能是昨晚酒喝多了，歇两天就好了。”
7月21日，张志伟难得休假在家想睡个早觉，可是刚躺下就总觉得身上痒，越睡越不安生。小腿、胳膊、后背越挠越痒，手一搓就能感觉到皮肤发干发硬，连汗毛孔都像是堵住了一样。
张志伟以为是皮肤太干了就想起床洗个澡，可刚脱衣服他的目光被自己胸口和手上的皮肤吸引住了，手心能看到一些细小的红点，轻轻按压血丝像是蛛网一样扩散开，再松手又慢慢恢复原状。他低头细看，手臂、肩膀甚至胸口都能见到几处类似的红色小痣，而且是中央一颗明显，周围的血管向四周放射开来像是小蜘蛛的腿趴在皮肤上。他愣住了，心里瞬间咯噔一下：“这回，怕是真出问题了……”连忙就去医院挂了号。
医生给他开了一系列检查，如肝功能检查、血清白蛋白等。检查结果出来后肝功能检查显示为总胆红素 58.3μmol/L（正常范围：3.4-20.5μmol/L），直接胆红素 28.6μmol/L，说明肝脏已经明显受损；血清白蛋白显示 32g/L（正常范围：35-55g/L），提示肝脏合成功能下降。
为了进一步帮助确诊，医生又开了凝血功能检查、腹部B超、肝纤维化指标等检查。检查结果显示凝血功能检查为 凝血酶原时间（PT）延长至17.5秒（正常范围：11-15秒）；腹部B超显示 肝脏回声增粗，实质密度不均匀；肝纤维化指标显示透明质酸（HA） 180ng/mL（正常范围：0-75ng/mL），层粘蛋白（LN） 120ng/mL（正常范围：0-80ng/mL）。综合所有检查结果，医生最终确诊为酒精性肝硬化早期伴随肝功能不全及轻度脂肪肝。
医生说到：“你这肝已经伤得不轻了，再这么喝下去迟早要出大事。”张志伟的心猛地一沉，额角也渗出一层冷汗。医生指着检查报告解释道：“你脸色发黄、皮肤瘙痒这下都是因为肝脏解毒功能下降导致胆红素堆积在体内，还有你手上的蜘蛛痣是由于肝功能受损导致雌激素代谢异常才让毛细血管扩张成这个样子。”
张志伟听得直咽口水，心里也是说不出的难受。医生叹了口气：“好在目前还不算太晚，严格戒酒、按时服药后肝功能是可以慢慢恢复的。但如果你继续放纵自己就有可能发展成肝硬化甚至肝癌。”听到“肝癌”两个字张志伟的背脊猛地一凉，他深吸一口气点了点头：“医生我听您的一定改。”
张志伟从医院回来后收敛了不是一星半点，按医生开的药每天按时吃，也远离了大鱼大肉。每次工人们聚餐，酒瓶一开浓烈的酒香飘散出来他都会下意识地咽口水，可还是狠心摆摆手拒绝了，有人起哄也是丝毫不动摇。
晚饭后他会泡一杯护肝茶坐在院子里慢慢喝着，工地上干活时感觉身体比之前轻松了不少，胳膊不再沉得像铅块，晚上睡觉也不再浑身瘙痒。他还开始早起晨跑，每天不跑够30分钟绝不回家，刚开始确实有点难，但慢慢的也就乐在其中了。
10月19号，张志伟按时去医院进行了复查，结果显示总胆红素降到了56μmol/L，虽然还是升高的状态，但起码没有加重，医生建议他要继续坚持。看到病情没有继续恶化，张志伟心里松了一口气以为会渐渐好转。
然而到了第二个月，张志伟开始察觉身体的不对劲。最初只是吃完饭后有点不舒服，肚子隐隐作痛，像是胃里堵了块石头，沉甸甸的。就在11月26号这天，张智伟在家吃饭，夹了一块肉放嘴里，腹部就像被铁箍紧紧勒住，疼得坐立不安，以为是胃病犯了，吃了两个止痛药后好转不少也就不在意了。
吃完饭休息了一会儿就准备刷牙洗漱，可突然感觉皮肤有点痒，就像被无数只细小的虫子爬过一样，瘙痒从后背蔓延到胳膊再到大腿，他伸手去挠了之后指甲竟然带下来一层细小的皮屑，还在胳膊上抓出了几道血痕。张志伟心里想着可能是天气干燥，拿起牙刷开始刷牙，可才刚刷两下嘴里就弥漫开一股浓重的腥味，牙龈隐隐传来刺痛。他吐出口泡沫低头一看，洗手池里的泡沫竟然泛着淡淡的红色，血丝顺着水流晕染开来。他咂了咂嘴，嘴里满是铁锈般的味道。
正想着是不是最近上火了就突然一股热流从鼻腔深处涌出，他下意识地伸手一摸，指尖瞬间沾满了鲜红血，他急忙拿纸巾堵住紧紧捏住鼻梁，可血渗得快，纸巾很快被染透。他的心猛地揪了一下，意识到情况不对连忙赶到医院就诊。
到医院后，医生安排了一系列详细检查，包括肝功能检查、凝血功能检查、B超检查等。检查结果出来后，肝功能检查显示总胆红素 60μmol/L（正常范围：3.4-20.5μmol/L），直接胆红素 30.2μmol/L，提示肝脏解毒功能进一步受损；凝血功能检查结果为凝血酶原时间（PT） 延长至19.2秒（正常范围：11-15秒）；B超检查显示肝脏回声更加不均匀，门静脉轻度扩张，提示门脉高压的早期表现。
张志伟拿着检查报告整个人僵在了原地，心跳仿佛漏了一拍：“怎么会这样？我这几个月一直按时吃药，也戒了酒、规律作息、适当运动，怎么反而更严重了？”医生翻看着他的检查数据后也有些意外，但仍旧语气温和地安慰道：“你之前的努力确实起了作用，肝功能的某些指标比之前稳定了一些，但修复肝脏是一个长期的过程不能急于求成。”
张志伟心里五味杂陈，本以为靠自律和坚持就能让身体恢复，科没想到肝病的控制远比他想象中复杂。他开始在网上查阅各种关于肝硬化的案例和治疗方案，也加入了几个病友群，看着有人分享自己病情加重后常年住在医院的情况，他暗暗下定决心这次一定要彻底调整生活习惯不再心存侥幸。
在通过自己的学习和总结病友失败的种种经验后，他为自己制定了一份科学的“护肝方案”，当然了，在实际运用的过程中也会遇到一些阻力，但这并不影响他的决心，渐渐的，他的症状好像好转了不少，起码再也不会皮肤瘙痒了。
2021年5月1号，张志伟按时出现在医院进行复查，心里仍旧忐忑不安，可结果竟然让人意外——肝功能指标全部恢复至正常范围！医生看着报告忍不住感叹：“我从医多年见过太多肝病患者，大多数人最终还是难以摆脱疾病的困扰，你这种情况实属难得！”
医生连忙问了张志伟的具体情况，毕竟肝功能的养护是一个世纪难题，在详细了解了张志伟的日常调理方式后不由得连连点头：“原来如此！原来你是这样做到的，这真是养肝护肝的好法子！”
医生很快就把这个法子拿去和医院的教授讨论，教授也是连连称奇，特别是在看到病历后才彻底相信，连忙就把这个法子分享给了自己的患者，这些患者在自己好转后又分享给了别的患者，这可导致张智伟在当地小有名气。
在医生的盛情邀请下，张志伟答应在医院组织的病友会上分享自己的护肝经验，希望能帮助更多的人走上康复之路。在会上，张志伟笑着说到：“很多人只知道要清淡饮食、规律作息、适量运动和按时吃药，可做到这些远远不够，还有这三件事也非常重要！只要做好这三件事，肝损伤就会慢慢恢复，而且简单易行，比吃那些几百上千的药有效得多，坚持一段时间你们每一个人都能看到效果！
1、精准控糖
许多人以为戒酒就是护肝的全部，却忽视了“无酒精性脂肪肝”同样可能引发肝硬化。无酒精性脂肪肝（NAFLD）是指非酒精因素导致的肝脏脂肪堆积，近年来发病率不断上升，主要与高糖、高脂饮食以及肥胖相关。长期高糖饮食会促使胰岛素抵抗，肝脏过度合成脂肪可使本就受损的肝细胞雪上加霜。
张志伟在研究医学资料后意识到自己过去的饮食习惯对肝脏负担极大，自己严格控制每日糖分摄入，拒绝精制糖如蛋糕、奶茶等，减少米饭、面条等精细碳水化合物的摄入。他改为多吃粗粮如燕麦、糙米、红薯，以及富含膳食纤维的食物如豆类、绿叶蔬菜等，可以减缓血糖波动，降低脂肪在肝脏的沉积。
2、补充优质蛋白
大部分肝病患者都听说过“饮食要清淡”所以对肉类敬而远之，事实上适量摄入优质蛋白对于肝脏细胞的修复比较重要，肝脏是蛋白质合成和代谢的重要器官，肝功能受损时合成蛋白的能力会下降，可能出现低白蛋白血症而影响机体免疫力和修复能力，合理补充优质蛋白不仅能提供必需氨基酸还能促进肝细胞再生。
张志伟在某教授的指导下调整了自己的蛋白质摄入方式，避免高脂肪的红肉如肥牛、猪五花，选择了更健康的蛋白来源如鱼类、去皮鸡肉、鸡蛋以及豆类。在保持清淡饮食的同时也确保了身体获得足够的蛋白质供给。几个月后他就发现自己的体力明显恢复，肝功能指标也逐步改善。
3、肝经按摩
张志伟还在网上学会了一种简单有效的肝脏养护方法——肝经按摩。在中医理论中肝经贯穿人体多个重要部位，负责肝脏的气血运行，适当刺激肝经可改善血液循环帮助肝脏代谢毒素而减少肝脏负担。
张志伟每天晚上睡前，会用温热的毛巾敷腹部以促进血液循环，然后沿着肝经的路径（从右肋下到小腿内侧）进行轻柔按摩。刚开始他对这种方法将信将疑，坚持一个月后发现自己的睡眠质量明显改善，夜间不再频繁醒来，皮肤瘙痒的情况也缓解了。
研究表明，肝经按摩可以通过刺激胆经和血管加速体内废物的排出、调节自主神经系统，使肝脏在夜间修复时更高效运作。医生也表示适当按摩配合健康的生活方式确实能在一定程度上帮助肝功能恢复。
（注：《20年，山东男子养肝5个月，肝功能逐渐正常，他的方法可以借鉴》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）
