23年,成都一男子患胰腺炎,清淡饮食1年后复查,结果让人意外

严医科普羊生 2025-03-14 18:13:20

资料参考:

[1]邱祺,韩晨霞,金涛,等.从代谢紊乱探讨急性胰腺炎卫气营血传变病机内涵[J/OL].南京中医药大学学报,2025,(03):300-305[2025-03-13].https://doi.org/10.14148/j.issn.1672-0482.2025.0300.

[2]程月君.急性胰腺炎的预警信号与日常防护[J].健康必读,2025,(08):76.

[3]丁敏青,李海琴.循证理念指导下的针对性干预对围绝经期腹腔镜治疗胆源性胰腺炎术后患者的影响[J].中国妇幼保健,2025,40(06):1132-1136.DOI:10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2025.06.039.

张峰今年42岁,在成都一家中餐厅当了二十多年的厨师,对于他来说,厨房就是“战场”,早上天还没亮,后厨就已经传来切菜的 “哒哒” 声,从准备食材、搭配食材,再到炒菜,一忙就是一整天,几乎没有休息时间,只能抽空随便吃几口剩下的油腻饭菜应付了事,等工作结束,往往已经是深夜。他拖着疲惫的身体回到家,倒头就睡。

2023年6月30日,张峰像往常一样在厨房忙碌了一上午,厨房满是油烟,闷热得不行,他拿起旁边的冰可乐猛喝了一口解解渴,正准备切配下一道菜时,他突然感觉上腹部一阵隐隐作痛,用手压了压,涌上细微的恶心感,嘴里泛起一股酸水味,他皱了皱眉,心想可能是刚才喝得太急,没太在意,继续手上的工作。

但过了一会,疼痛愈发明显,如同有一根尖锐的刺在腹部反复穿刺,他不得不停下手中动作,用手紧紧捂住肚子,额头上冒出细密的汗珠。旁边同事见他脸色不好,劝他休息会儿,他却想着中午用餐高峰快到了,坚持着没离岗。好不容易忙过中午,他急匆匆跑去厕所,一阵翻江倒海的便意袭来,排出的粪便稀软不成形,颜色暗沉,还夹杂着未消化的食物碎渣,散发着刺鼻的酸臭味,他虚弱地扶着墙壁站起来,双腿发软。

之后他只要一喝冰水,或者吃点稍微油腻的食物,情况就会反复出现,严重影响他在厨房的工作状态,有时腹部疼得厉害,连锅铲都拿不稳,只能狼狈地往一次又一次往厕所跑。他只当自己是最近肠胃不太好,少吃点生冷刺激的食物应该就好了。

7月15日,餐厅接了一场大型宴会。张峰从早到晚都在厨房忙得不可开交。宴会结束后,同事聚餐,张峰难得放松,喝了几杯冰啤酒。酒刚下肚,他的上腹部瞬间传来一阵剧痛,仿佛有无数把钢刀在同时绞割,疼得他冷汗如瀑布般涌出,身旁的人见状忙问他怎么回事,他想说些什么,但一阵强烈的恶心感袭来,他忍不住干呕了几下,可胃里却像被死死锁住,什么都吐不出来,只能发出干涩的喘息声。同事们赶紧将他送往附近医院。

医生迅速安排一系列检查,血常规检查显示白细胞计数急剧升高,达到 17×10⁹/L(正常范围 4 - 10×10⁹/L),C 反应蛋白数值也大幅攀升,表明身体存在严重炎症。血淀粉酶检测结果更是惊人,高达 750U/L(正常范围 35 - 135U/L)。腹部超声检查显示胰腺体积肿大,回声杂乱,周围组织有渗出迹象。结合症状和检查结果,张峰被诊断为急性胰腺炎。

由于病情危急,他被立即收入病房,医生采取禁食、胃肠减压、补液、使用抗生素和生长抑素等治疗措施,以减轻胰腺负担,控制炎症。经过一段时间治疗,张峰的症状逐渐缓解,一周后病情稳定出院。

医生严肃叮嘱他,必须改变不良生活习惯,避免暴饮暴食、大量饮酒,远离高脂、高糖和生冷食物,保证充足休息,规律作息。否则,急性胰腺炎极易反复发作,甚至可能发展为慢性胰腺炎,增加癌变风险。

张峰深知健康的重要性,出院后,他辞去了原来高强度的厨师工作,在一家小餐厅找了份相对轻松的工作,每天早睡早起,饮食变得清淡健康,还开始尝试在空闲时间进行一些简单的运动。三个月后,张峰去医院复查,各项指标都恢复正常,他悬着的心终于放了下来,以为生活就此步入正轨。然而,平静并未长久。

2024年8月,正值酷热难耐的盛夏,张峰发现自己变得异常容易口渴,炒菜的时候一瓶接着一瓶,刚喝完没过多久就又觉得口干舌燥难以忍受,水喝得多了尿量也明显增多,每隔一会儿就得去趟厕所,晚上起夜次数明显增加,根本睡不安稳,等到第二天去工作的时候,头晕乏力,注意力难以集中,稍微活动一下就气喘吁吁,浑身提不起劲。

而且在切菜的时候,他发现自己的视力大不如前,看东西时总觉得模糊不清,原本熟悉的案板和厨具,如今也仿佛蒙上了一层薄纱,难以聚焦,抬手揉了揉眼睛,感觉左手发麻,用力一甩还隐隐有点刺痛,他低头一看,手上皮肤变得异常干燥,时不时还伴阵阵瘙痒,他只当是空气湿度太低,涂了点护手霜了事。

一个深夜,张峰突然被一阵剧烈的腹痛疼醒,仿佛整个腹部都要被生生撕裂开来。他在床上翻来覆去,疼得打滚,整个上半身都控制不住地抽搐起来,豆大的汗珠从他额头滚落,浸湿了枕头,他的脸色苍白如纸,痛得嘴唇直打哆嗦。妻子被他的动静惊醒,看到他痛苦的样子,吓得惊慌失措,赶紧拨打 120 急救电话。

到医院后,医生立即为他进行腹部 CT 检查。结果显示,胰头部有一一个大小约 3.3cm×2.6cm 的不规则软组织肿块,边界不清,疑似胰腺癌,而之前张峰出现的症状则是糖尿病的典型症状,胰腺作为人体重要的内分泌器官,一旦发生病变,就会影响胰岛素的分泌。

张峰得知自己竟被胰腺癌找上了门,整个人如遭雷击,脑袋瞬间空白,身体不受控制地发抖。紧接着,泪水夺眶而出,哽咽质问:“为什么会这样?自从胰腺炎康复后,我一直方方面面都注意,吃得清淡,早睡早起,烟酒不沾,怎么就得了癌症呢?”

负责张峰病情的医生表情凝重,同样疑惑。从常理看,按照张峰说的情况,这么短时间内得胰腺癌,概率极低。医生耐心询问张峰这一年的生活细节,从日常饮食、作息,到工作接触的东西,任何细节都不放过。经过一番仔细排查,医生找到了隐藏的 “罪魁祸首”。

医生叹了口气,眼中满是惋惜,缓缓说道:“真是飞来横祸!你虽然改掉了那些不良生活习惯,这确实在很大程度上避免了病情恶化。然而,你在饮食上犯了3个极其致命的错误。临床上有不少和你情况类似的患者,都是在这3个看似不起眼的地方出了问题,最终不但没保护好胰腺,反而让胰腺严重受损,一步步走向更糟糕的境地……”

张峰在日常饮食上坚持了3个看似健康、实则伤害胰腺的习惯,最终导致胰腺炎恶化为胰腺癌。 这些饮食方式在大众眼中可能是健康的选择,但长期下来,却无形中损害了胰腺功能,增加了癌变的风险。

1. 长期喝鲜榨果汁,过量摄入果糖,增加胰腺负担

张峰为了保持健康,养成了每天喝一杯鲜榨果汁的习惯,尤其喜欢橙汁、苹果汁、葡萄汁,认为这些富含维生素,能增强免疫力。但他忽略了,果汁中的果糖含量极高,且缺乏膳食纤维,会快速升高血糖和胰岛素水平,增加胰腺的负担。

相比于吃完整的水果,鲜榨果汁会让身体更快吸收糖分,导致血糖短时间内剧烈波动,促使胰腺分泌大量胰岛素来应对。长期下来,高胰岛素状态会促进胰腺细胞增殖,增加炎症反应,使胰腺癌的风险上升。此外,过量的果糖会在肝脏代谢,产生过多脂肪,增加胰腺脂肪沉积,使胰腺功能受损。如果张峰能减少果汁摄入,改为直接吃完整水果,并控制水果的总摄入量,就能降低果糖对胰腺的过度刺激。

2. 长期喝燕麦粥、藜麦饭等高膳食纤维食品,但未注意血糖负荷

张峰一直关注膳食纤维的摄入,认为“多吃粗粮可以控糖护肠道”,因此每天早晨都会喝一碗燕麦粥,主食也经常换成藜麦饭、糙米饭,希望通过增加膳食纤维降低血糖,维持身体健康。但他忽略了,并非所有的高纤维食物都适合频繁食用,尤其是当胰腺已经受损时。

虽然燕麦、藜麦等食物富含膳食纤维,但它们仍然属于碳水化合物,如果摄入过多,仍然会导致血糖波动,促使胰岛素大量分泌,加重胰腺负担。此外,部分高纤维粗粮会增加胃肠蠕动,刺激消化酶分泌,如果胰腺功能已经受损,这种刺激可能会导致胰液分泌过度,增加胰腺炎反复发作的风险,最终促进癌变。如果张峰能适量摄入高纤维食物,并合理搭配蛋白质和健康脂肪,避免单一进食大碗燕麦粥或糙米饭,就能减少对胰腺的过度刺激。

3. 每天吃大量坚果补充“健康脂肪”,却忽略了高脂饮食的隐患

张峰为了补充健康脂肪,保持心血管健康,每天都会吃大量的坚果,如杏仁、核桃、腰果、夏威夷果,认为这些富含不饱和脂肪酸,有助于降低胆固醇,减少心血管疾病风险。但他忽视了,过量的脂肪摄入仍然会增加胰腺负担,尤其是当胰腺功能已经受损时。

坚果虽然含有优质脂肪,但高脂肪食物会促使胰腺分泌更多的脂肪酶来消化,如果每日摄入过量,胰腺需要长时间工作,长期高负荷运转可能会诱发慢性炎症。特别是对于曾经有胰腺炎病史的人,高脂饮食可能会导致胆汁代谢紊乱,促进胰腺管道堵塞,使胰腺炎反复发作,最终增加癌变风险。如果张峰能适量摄入坚果,每天控制在一小把(约 20 克)以内,并搭配健康的蛋白质和蔬菜,或许能减少胰腺长期受到高脂饮食的刺激。

张峰的错误在于长期喝鲜榨果汁,过量摄入果糖;大量食用高膳食纤维主食,忽略血糖负荷;每天吃大量坚果补充健康脂肪,却忽略高脂饮食的隐患。这些饮食方式表面上看似健康,实则不断刺激胰腺,加重胰腺负担,最终导致炎症持续恶化,癌变风险上升。

(注:《23年,成都一男子患胰腺炎,清淡饮食1年后复查,结果让人意外》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)

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