对于部分2型糖尿病患者来说,胰岛素治疗是必须的。
如果你在打胰岛素期间,做了下面8件事,可能导致胰岛素无法正常工作,影响降血糖效果。
01
喝水量少
饮水量的多少也会影响胰岛素的有效性。
喝足量的水,有助于胰岛素到达最需要它们的组织和细胞。
而且,保持体内有充足的水分,有助于肾脏排出血液中多余的糖。
02
吸烟
吸烟不仅快速升高血糖,而且通过造成慢性炎症和胰岛素抵抗来影响血糖。
此外,2型糖尿病患者心脏病发作或中风的风险升高,而吸烟会增加这些风险。
因此,糖友要尽快戒烟。
03
不重视心理健康
压力会触发皮质醇和肾上腺素的释放,这会使胰岛素难以正常工作。这意味着如果患者承受了过大的压力,基础或餐前胰岛素的效果就会减弱。
美国乔治梅森大学的营养学家发现,焦虑和抑郁等心理疾病会增加患2型糖尿病的风险,并与血糖控制能力较差和患糖尿病并发症的风险升高有关。
因此,糖友要积极减压,建议养成良好的睡眠习惯,经常练习瑜伽或冥想,做深呼吸练习,听具有舒缓作用的音乐,在入睡前2小时关闭所有电子设备。
04
错过一餐没吃
如果糖友使用快速起效的餐前胰岛素,但忘记了吃饭,或进食量太少,血糖水平就会严重偏低。
如果漏掉一餐,就不应该再注射快速起效的餐前胰岛素了。
05
不按时打胰岛素
假如糖友由于疏忽,错过了一剂基础或餐前胰岛素,血糖就会上升。
对于打餐前胰岛素的糖友,胰岛素要放在便于携带的袋子里,随手就能拿到,定个闹钟按时打。
基础胰岛素通常每天只用一次,因此要选择合适的时间,如早上醒来就注射,把它作为日常生活的一部分。
06
血糖控制好就不测血糖
有些患者在感觉血糖还不错时,就不测血糖,这是不行的。
因为,定期检测血糖水平有助于患者了解身体对药物、食物和生活方式的反应,还有助于患者和医生确定正确的基础胰岛素和餐前胰岛素剂量。
糖友可以在冰箱门上贴提醒标记,在手机中设置闹钟,以便定时检测血糖。
07
吃对血糖影响大的食物
有些糖友认为自己打了胰岛素,可以随便吃,这是不对的。
糖尿病患者应该严格限制对甜食(如果汁、含糖汽水和糖果)的食用量,只有在治疗低血糖时才吃它们。
糖友要养成吃加工程度低的碳水化合物的习惯,如新鲜果蔬、豆类、全谷物,并食用适量的优质蛋白质和健康的脂肪。
08
总在一个部位打胰岛素
身体的不同部位,胰岛素的吸收速度存在差异。
把胰岛素注入腹部的脂肪里时,它进入血液的速度最快;注入上臂时,稍微慢些;注入大腿和臀部时,胰岛素吸收得更慢。
但如果每天在同一部位反复注射胰岛素,会形成坚硬的脂肪肿块。这种肿块会降低胰岛素的有效性,影响胰岛素的吸收。
上面这8种错误,你犯过吗?欢迎在评论区留言评论。
作者:刘春华 北京市顺义区马坡镇卫生院 副主任医师
参考文献
1. Peter Pribis et al., Exploring the Interrelationships between Diabetes, Nutrition, Anxiety, and Depression: Implications for Treatment and Prevention Strategies, Nutrients. 2023 Oct; 15(19): 4226.
2. Obesity and Weight Management for the Prevention and Treatment of Type 2 Diabetes: Standards of Care in Diabetes–2024
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